1.解表剂 1.1辛温解表 1．麻黄汤★《伤寒论》 发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 桂枝汤★《伤寒论》 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝芍药、炙甘草、生姜、大枣 小青龙汤★《伤寒论》 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 2．九味羌活汤P《此事难知》 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼有里热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 香苏散P《太平惠民和剂局方》 疏散风寒,理气和中。 外感风寒,气郁不舒证 恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮 香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 香苏陈草 止嗽散P《医学心语》 宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白 紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮 百草苑陈桔芥前 1.2辛凉解表 1.银翘散P《温病条辨》 辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 2麻黄杏仁甘草石膏汤P《伤寒论》 辛凉宣泄,宣肺平喘 外感风寒邪热壅肺证 发热,喘急,苔薄黄,脉数 麻黄、石膏杏仁、甘草、 3.桑菊饮Z《温病条辨》 疏风清热,宣肺止咳 风温初起 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 柴葛解肌汤Z《伤寒六书》 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,苔薄黄,脉微洪 柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣 升麻葛根汤Z《闫氏小儿方论》 解肌透疹 麻疹初起 麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数 升麻葛根芍药甘草 1.3扶正解表 1.败毒散P《小儿药证直诀》(人参败毒散) 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷人参 参苏饮P《太平惠民和剂局方》 益气解表,理气化痰 气虚外感风寒,内有痰饮证 恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱 紫苏叶葛根人参半夏前胡茯苓木香枳壳桔梗炙甘草生姜大枣 加减葳蕤汤P《通俗伤寒论》 滋阴解表 阴虚外感风热证 头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数 葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草 加减葳蕤滋阴加减葳蕤滋 2.麻黄附子细辛汤《伤寒论》Z 助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄附子细辛 子细麻黄 2.泻下剂 2.1寒下 1.大承气汤★《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝 大黄牡丹汤★《金匮要略》 泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 2．大陷胸汤Z《伤寒论》 泻热逐水 水热互结之结胸证 心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按大便秘结,日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力 甘遂、大黄、芒硝 2.2温下 1.温脾汤P《备急千金要方》 攻下寒积,温补脾阳 寒积腹痛 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草 2.大黄附子汤Z《金匮要略》 温里散寒,通便止痛 寒积腹痛里实 便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧 附子大黄细辛 2.3润下 1.麻子仁丸,脾约丸Z《伤寒论》 润肠泻热,行气通便 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁 济川煎Z《景岳全书》 温肾益精,润肠通便 肾虚便秘,精血不足 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉当归牛膝泽泻升麻枳壳 2.4逐水 十枣汤Z（服用方法及意义）《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮2.水肿(实水) 咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣 2.4攻补兼施 黄龙汤P?伤寒六书? 泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜大枣桔梗 3.和解剂 3.1和解少阳 1．小柴胡汤★《伤寒论》 和解少阳 1伤寒少阳证2妇人热入血室 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 大柴胡汤★《金匮要略》 和解少阳,内泻热结 少阳阳明合病 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 2．蒿芩清胆汤Z《重订通俗伤寒论》 清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 达原饮Z《瘟疫论》 开达膜原,辟秽化浊 瘟疫或疟疾,邪伏膜原证 憎寒壮热,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数舌红苔腻或厚如积粉 槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草 芩果厚母芍甘槟秦国后母扫干冰 3.2调和肝脾 1．四逆散★《伤寒论》 透邪解郁,疏肝理气 阳郁厥逆之证,肝脾气郁证 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙干草、枳实、芍药 逍遥散★《太平惠民和剂局方》 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 逍遥逍遥 2．痛泻要方P《医学正传》 补脾柔肝,祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 炒白术、白芍、陈皮、防风 3.3调和肠胃 半夏泻心汤★《伤寒论》 寒热平调,消痞散结 寒热互结之痞证 心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 4.清热剂 4.1清气分热 1．白虎汤★《伤寒论》 清热生津 阳明气分热盛证 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 石膏、知母、甘草、粳米 2．竹叶石膏汤P《伤寒论》 清热生津,益气和胃 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证 身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 石膏竹叶半夏麦门冬人参炙甘草粳米 4.2清营涼血 1．清营汤★《温病条辨》 清营解毒,透热养阴 热入营分证 身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数 犀角、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 2．犀角地黄汤★（无配伍）《备急千金要方》 清热解毒,凉血散瘀 1热入血分证2热伤血络证 身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数 犀角生地芍药丹皮 4.3清热解毒 1．凉膈散P《太平惠民和剂局方》 泻火通便,清上泄下 上中二焦邪郁生火证 身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤 连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜 普济消毒饮P《东垣试效方》 清热解毒,疏风散邪 大头瘟 恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力 黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻 普济普济 防风通圣散P《宣明论方》 疏风解表,泻热通便 风热壅盛,表里俱实证 憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力.疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹 麻黄、荆芥、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、黑山栀、连翘、川芎、当归、白芍、白术、石膏、黄芩、桔梗、甘草 仙方活命饮P《校注妇人良方》 清热解毒,消肿潰堅,活血止痛 痈疡肿毒初起 红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力 金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮 2．黃连解毒汤★（无配伍）《外台秘要》 泻火解毒 三焦火毒热盛证 大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力 黄连栀子黄芩黄柏 清瘟败毒饮★（无配伍）《疫疹一得》 清热解毒,凉血泻火 瘟疫热毒气血两燔证 瘟疫热毒,气血两燔证 生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶 清清 4.4清脏腑热 1．龙胆泻肝汤P《医方集解》 清肝胆实火,泻下焦湿热 1.肝胆实火上炎证
2.肝胆湿热下注证 头痛目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數有力,胁痛口苦,耳聋耳肿,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭 龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子当归生地生甘草 左金丸P《丹溪心法》 清泻肝火,降逆止呕 肝火犯胃证 胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数 黄连、吴茱萸(6:1) 清胃散P《兰室秘藏》 清胃凉血 胃火牙痛 牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数 黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻 玉女煎P《景岳全书》 清胃热,滋肾阴 胃热阴虚证 头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干 石膏熟地麦冬知母牛膝 芍药汤P《素问病机气宜保命集》 清热燥湿,调气和血 湿热痢疾 下痢脓血,赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻 芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂 白头翁汤P《伤寒论》 清热解毒,凉血止痢 热毒痢疾 便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数 白头翁、黄柏、黄连、秦皮 2．葛根黄芩黄连汤P《伤寒论》 解表清里 协热下利证 身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促 葛根、炙甘草、黄芩、黄连 葛根芩连葛根芩连 3．导赤散Z《小儿药证直诀》 清心利水养阴 心经火热证 心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数 木通、生地、生甘草、竹叶 泻白散Z《小儿药证直诀》 清泻肺热,平喘止咳 肺热喘咳证 气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃 桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米 苇茎汤Z《备急千金要方》 清肺化痰,逐瘀排脓 肺痈 身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数 苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁 4.5清热祛暑 清络饮Z《温病条辨》 祛暑清热 暑热伤肺轻证 头目不清,昏迷微胀,胸闷不舒舌红苔薄白 鲜金银花、鲜扁豆花、西瓜翠衣、丝瓜络、鲜荷叶边、鲜竹叶心 金银竹荷豆西丝金银组合逗西施 香薷散Z《温病条辨》 祛暑解表,化湿和中 阴暑 恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻 香薷、炒白扁豆、姜制厚朴 三物香薷豆朴先散寒化湿功效兼若益银翘豆易花新加香薷祛暑煎 六一散Z《伤寒直格》 清暑利湿 暑湿证 身热烦渴,小便不利,泄泻 滑石、甘草 新加香薷饮Z 祛暑解表清热化湿 暑温夹湿,复感于寒证 发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,苔白腻脉浮数 香薷、扁豆花、银花、连翘、厚朴 三物香薷豆朴先散寒化湿功效兼若益银翘豆易花新加香薷祛暑煎 桂苓甘露饮Z《宣明论方》 清暑解热,化气利湿 暑湿证 发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下 滑石茯苓甘草白术泽泻官桂石膏寒水石猪苓 清暑益气汤Z《温热经纬》 清暑益气,养阴生津 暑热气津两伤证 身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数 西洋参、西瓜翠衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米 清暑 4.6清虚热 青蒿鳖甲汤Z《温病条辨》 养阴透热 温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证 夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮 清骨散Z《证治准绳》 清虚热,退骨蒸 肝肾阴虚,虚火内扰 潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数 银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草 当归六黄汤Z《兰室秘藏》 滋阴泻火,固表止汗 阴虚火旺盗汗 发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉 当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪 5.温里剂 5.1温中祛寒 1．理中丸★《伤寒论》 温中散寒,补气健脾 脾胃虚寒证 脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细 干姜、人参、炙甘草、白术 小建中汤★《伤寒论》 温中补虚,和里缓急 虚劳里急证 腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦 饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣 小建中 2．吴茱萸汤Z《伤寒论》 温中补虚,降逆止呕 虚寒呕吐证 食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死 吴茱萸人参大枣生姜 吴萸 大建中汤Z《金匮要略》 温中补虚,降逆止痛 虚寒腹痛 虚寒腹痛 蜀椒、干姜、人参、胶饴 5.2回阳救逆 1．四逆汤★《伤寒论》 回阳救逆 少阴病 四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微 生附子、干姜、炙甘草 2．回阳救急汤Z《伤寒六书》 回阳救急,益气生脉 寒邪直中三阴,真阳衰微证 恶寒踡卧,四肢厥冷或身寒战慄,唇指青紫,神衰欲寐,吐泻腹痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉 熟附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、五味子、半夏、麝香、生姜 附子五人半草姜,茯术肉皮香父子五人拌草姜,服猪肉皮香 5.3温经散寒 当归四逆汤P《伤寒论》 温经散寒,养血通脉 血虚寒厥证 手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝 当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣 黄芪桂枝五物汤P《金匮要略》 益气温经,和血通痹 血痹 肌肤麻木,脉微涩而紧 黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣 阳和汤P《外科证治全生集》 温阳补血,散寒通滞 阴疽属于阳虚寒凝证 漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细 熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草 6.补益剂 6.1补气 1．四君子汤★《太平惠民和剂局方》 益气健脾 脾胃气虚证 面色恍白,语音低微,气短乏力,食少便溏 人参、白术、茯苓、甘草 2．参苓白术散P《太平惠民和剂局方》 益气健脾,渗湿止泻 脾虚挟湿证 饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄 人参、白术、白茯苓、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、甘草、山药、大枣 补中益气汤P《脾胃论》 补中益气,升阳举陷 脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证 饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色恍白,大便稀溏.脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏,气短乏力.身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力 黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术 补中益气 玉屏风散P《究原方医方类聚》 益气固表止汗 表虚自汗 汗出恶风,面色恍白 黄芪、防风、白术 完带汤P《傅青主女科》 补脾疏肝,化湿止带 脾虚肝郁,湿浊带下 带下色白或淡黄,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡缓 白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡 生脉散P《医学启源》 益气生津,敛阴止汗 温热暑热耗气伤阴证。久咳肺虚,气阴两虚证 汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌 人参、麦冬、五味子 6.2补血 1．四物汤★《仙授理伤续断秘方》 补血和血 营血虚滞证 心悸失眠,头晕目眩,面色无华,月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛 熟地、当归、川芎、白芍 2．当归补血汤P《内外伤辨惑论》 补气生血 血虚发热证 肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力,妇人经期,产后血虚,发热头痛,疮疡溃后,久不愈合 黄芪、当归 当归补血当归补血 归脾汤P《济生方》 益气补血,健脾养心 心脾气血两虚证,脾不统血 心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄,体倦食少,盗汗虚热 黄芪、龙眼肉、白术、茯神、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志 6.3气血双补 1．炙甘草汤P《伤寒论》 益气滋阴,通阳复脉 阴血不足,阳气虚弱证。虚劳肺痿证 心动悸,脉结代,虚羸少气,舌光少苔,质干瘦,咳嗽,咳痰不多,涎唾多,虚烦不眠,自汗盗汗,大便干结,脉虚数,咽干舌燥 生地、炙甘草、生姜、人参、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣 2．八珍汤★（无配伍）《正体类要》 益气补血 气血两虚证 面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,头晕目眩 人参熟地黄白术白茯苓当归川芎白芍药炙甘草生姜大枣 6.4补阴 1．六味地黄丸★《小儿药证直诀》 滋阴补肾 肾阴虚证 腰膝酸软,牙齿动摇,足膝作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精,牙齿动摇,足膝作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精 熟地山萸肉山药泽泻丹皮茯苓 2．大补阴丸P《丹溪心法》 滋阴降火 阴虚火旺证 骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼痛,咳嗽咳血,心烦易怒 熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓 一贯煎P《继名医类案》 滋阴疏肝 阴虚肝郁 胸脘胁痛,吞酸吐苦,口咽干燥,舌红少苔,疝气瘕聚 生地、北沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子 3．左归丸Z《景岳全书》 滋阴补肾,填精益髓 真阴不足证 头晕目眩,腰膝酸软,遗精滑泄,自汗盗汗,舌干口燥 熟地山药枸杞山萸肉菟丝子鹿角胶龟板胶牛膝 左归归 6.4补阳 1．肾气丸★《金匮要略》 补肾助阳 肾阳不足证 腰痛脚软,身半以下,常有冷感,少腹拘急,小便不利,小便反多,入夜尤甚,阳痿早泻,痰饮,水肿,化液,水饮内停,脚气,转胞,消渴 干地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子 2．右归丸Z《景岳全书》 温补肾阳,填精益髓 肾阳不足,命门火衰证 气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,阳衰无子,小便自遗,饮食减少大便不实 附子肉桂、鹿角胶、熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、杜仲、当归 6.6阴阳并补 1．地黄饮子P《黄帝素问宣明论》 滋肾阴,补肾阳,开窍化痰 暗痱 舌强,不能言,足废,不能用,口干,不欲饮,足冷面赤 熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、山茱萸、石斛、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦冬、菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷 龟鹿二仙胶P《医便》 滋阴填精,益气壮阳 真元虚损,精血不足证 全身瘦削,阳痿遗精,腰膝酸软,久不孕育,两目昏花 鹿角龟版人参枸杞子 龟鹿二仙龟鹿二仙 2．七宝美髯丹Z《本草纲目》 补益肝肾,乌发壮骨 肝肾不足证 须发早白,脱发,齿牙动摇,腰膝酸软,梦遗滑精,肾虚不育 赤、白何首乌赤、白茯苓牛膝当归枸杞子菟丝子补骨脂 7.固涩剂 7.1固表止汗 1．牡蛎散P《太平惠民和剂局方》 益气固表,敛阴止汗 自汗,盗汗 身常自汗,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱 牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦 7.2敛肺止咳 九仙散Z《卫生宝鉴》 敛肺止咳,益气养阴 久咳肺虚证 久咳不已,咳甚则气喘,自汗,痰少而粘,脉虚数 罂粟壳人参款冬花桑白皮桔梗五味子阿胶乌梅贝母 7.3涩肠固脱 真人养脏汤P《卫生宝鉴》 涩肠固脱,温补脾肾 久泻久痢,脾肾虚寒 泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细 罂粟壳人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、 四神丸P《内科摘要》 温补脾肾,固肠止泻 脾肾阳虚之肾泄 五更泄泻不思饮食,食少不化或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力 补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、(大枣、生姜) 7.4涩精止遗 1．桑螵蛸散P《本草衍义》 调补心肾,涩精止遗 心肾两虚证 小便频数,色如米泔,或遗尿,遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱 桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲 2．金锁固精丸Z《医方集解》 补肾涩精 遗精 遗精,滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱 沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎 7.5固崩止带 1．固冲汤Z《医学衷中参西录》 益气健脾,固冲摄血 脾气虚弱,冲脉不固证 血崩或月经过多,色淡质稀,心悸气短,腰膝酸软,舌淡,脉微弱 白术、生黄芪、龙骨、牡蛎、萸肉、杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子 2．易黄汤Z《傅青主女科》 固肾止带,清热祛湿 湿热带下 带下色黄,其气腥秽,舌红 炒山药芡实黄柏车前子白果 8.安神剂 8.1重镇安神 朱砂安神丸P《医学发明》 重心安神,清热养血 心火亢盛,阴血不足证 失眠多梦,怔忡惊悸,心神烦乱,舌红,脉细数 朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归 8.2滋养安神 1．酸枣仁汤P《金匮要略》 养血安神,清热除烦 虚烦不眠证 虚烦不安,失眠,心悸,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细 酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎 天王补心丹P《摄生秘剖》 滋阴养血,补心安神 阴虚血少,神志不安证 心悸失眠,神疲健忘,梦遗虚烦,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数 生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁朱砂 天王补心天王补心 2．甘麦大枣汤Z《金匮要略》 养心安神,和中缓急 脏躁 精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱,悲伤欲哭,不能自主,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红,苔少,脉细微数 小麦、甘草、大枣 9.开窍剂 9.1涼开 1．安宫牛黄丸Z《温病条辨》 清热解毒,开窍醒神 邪热内陷心包证 高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红或绛,脉数。小儿惊厥,中风昏迷 牛黄、麝香、郁金、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄、梅片、珍珠、金箔衣 安宫牛 紫雪Z《外台秘要》 清热开窍,熄风止痉 热邪内陷心包,热盛动风证 高热,神昏谵语,烦躁不安,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,便秘尿赤,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦。小儿惊厥 犀角屑、羚羊角屑、麝香、石膏、寒水石、滑石、磁石、青木香、沉香、玄参、升麻、炙甘草、丁香、朴硝、硝石、朱砂、黄金 至宝丹Z《太平惠民和剂局方》 清热开窍,化浊解毒 痰热内闭心包证 身热烦燥,神昏谵语,痰盛气粗,舌红苔黄垢而腻,脉滑数,及中风中暑,小儿惊厥 生乌犀角、麝香、朱砂、雄黄、生玳瑁屑、琥珀、龙脑、金箔、银箔、牛黄、安息香 9.2温开 苏合香丸P《太平惠民和剂局方》 芳香开窍,行气温中 寒闭证 突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟,心腹卒痛,甚则昏厥,亦治中风,中气及感受时行瘴疠之气见有上述症状者 苏合香、麝香、冰片、安息香、白术、青木香、犀角、香附、朱砂、诃黎勒、檀香、沉香、丁香、荜茇、乳香 10.理气剂 10.1行气 1．越鞠丸P《丹溪心法》 行气解郁 郁证 胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消,恶心呕吐,嗳腐吞酸 香附、苍术、川芎、神曲、栀子 半夏厚朴汤P《金匮要略》 行气散结,降逆化痰 梅核气 咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,苔白润,脉弦滑弦缓 半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶 枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 通阳散结,下气祛痰胸痹气结在胸,胸满而痛,心中痞气,气从胁下上逆抢心,舌苔白腻,脉沉弦枳实厚朴薤白桂枝瓜蒌实 厚瓜薤实桂 2 疏肝泄热,活血止痛 肝郁化火证 心胸胁肋,诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数 金铃子、玄胡 厚朴温中汤Z《内外伤辨惑论》 行气除满,温中燥湿 寒湿气滞证 脘腹胀满,或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦 厚朴、沉香、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜 厚朴温中汤厚朴温中汤 天台乌药散Z《医学发明》 行气疏肝,散寒止痛 寒疝证(小肠疝气) 小肠疝气,少腹引控,睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白脉弦 天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆 暖肝煎Z《景岳全书》 温补肝肾,行气止痛 肝肾虚寒证 睾丸冷痛,或少腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟 小茴香、肉桂、当归、枸杞、乌药、沉香、茯苓 10.2降气 1．苏子降气汤P《太平惠民和剂局方》 降气平喘,祛痰止咳 上实下虚之喘咳证 痰涎壅盛,喘咳短气,胸膈满闷,痰多稀白,或呼多吸少,腰疼脚软,或肢体浮肿,苔白滑,脉弦滑 紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣 定喘汤P《摄生众妙方》(麻黄白果定喘汤) 宣肺降气,清热化痰 风寒外束痰热内蕴证 哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,微恶风寒,苔黄腻,脉滑数 麻黄、白果、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏 旋覆代赭汤P《伤寒论》 降逆化痰,益气和胃 胃虚痰阻气逆证 心下痞硬,噫气频作,呕吐,呃逆,吐涎沫,舌淡苔白滑,脉弦而虚 旋覆花、代赭石、人参、生姜、炙甘草、半夏、大枣 旋覆代赭旋覆代赭 2．小半夏汤Z《金匮要略》 化痰散饮,和胃降逆 痰饮呕吐 呕反不渴,心下有支饮者,以及诸呕吐谷不得下者 半夏生姜 橘皮竹茹汤Z《金匮要略》 降逆止呃,益气清热 胃虚有热之呃逆 呃逆或干呕,舌红嫩,脉虚数 橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、人参 丁香柿蒂汤Z《症因脉治》 温中益气,降逆止呃 虚寒呃逆 呃逆不已,胃脘痞闷,舌淡苔白,脉沉迟 丁香柿蒂人参生姜 丁香柿蒂汤 11.理血剂 11.1活血祛瘀 1．桃核承气汤P《伤寒论》 逐瘀泻热 下焦蓄血证 少腹急结,小便自利,至夜发热,谵语烦躁,其人如狂,或血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩 桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝 桃核承气桃核承气 血府逐瘀汤P《医林改错》 活血祛瘀,行气止痛 胸中血瘀证 胸痛,痛如针刺,而有定处,急躁易怒,内热烦闷,心悸失眠,入暮潮热,头痛,呃逆日久不止,舌紫暗或瘀斑,脉涩或弦紧 当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草 血府逐瘀血府逐瘀归川芍桃红+桔枳柴牛 复元活血汤P《医学发明》 活血祛瘀,疏肝通络 跌打损伤。瘀血留于胁下 瘀血瘀留于胁下,痛不可忍 大黄、柴胡、天花粉、当归、红花、甘草、穿山甲、桃仁 补阳还五汤P《医林改错》 补气活血通络 中风之气虚血瘀证 半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,遗尿不禁,小便频数,舌黯淡苔白,脉缓 生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁 温经汤P《金匮要略》 温经散寒,祛瘀养血 冲任虚寒,瘀血阻滞证 漏下不止,月经不调,久不受孕,唇口干燥,入暮发热,手心烦热,月经或前或后,或一月再行,或崩中漏下,月经后期,不至甚或经停 桂枝、吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬 生化汤P《傅青主女科》 养血化瘀,温经止痛 血虚寒凝,瘀血阻滞 产后瘀血腹痛.恶露不行,小腹冷痛 当归、川芎、桃仁、干姜、甘草(童便、黄酒) 2．失笑散Z《太平惠民和剂局方》 活血祛瘀,散结止痛 瘀血停滞 心胸刺痛,脘腹疼痛,产后恶露不行,月经不调,少腹急痛 五灵脂酒研蒲黄炒香 桂枝茯苓丸Z《金匮要略》 活血化瘀,缓消癥块 瘀阻胞宫证 腹痛拒按,漏下不止,血色紫黑晦暗,妊娠胎动不安 桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍 鳖甲煎丸Z《金匮要略》 行气活血,祛湿化痰,软坚消癥 疟母,癥瘕 胁下癖块,癥瘕集聚,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,时有寒热,女子经闭 鳖甲乌扇炮黄芩鼠妇干姜厚朴瞿麦紫葳阿胶柴胡蜣螂芍药牡丹虫蜂窠炙赤硝桃仁葶苈大黄桂枝苇人参半夏蟅 七厘散《良方集腋》散瘀,定痛止血跌打损伤跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、朱砂、儿茶七厘血竭麝冰花,乳没朱砂加儿茶,活血止血 3．通窍活血汤《医林改错》活血通窍。瘀阻头面的头痛昏晕瘀阻头面的头痛昏晕或耳聋年久,或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨,小儿疳积而见肌肉消瘦,腹大青筋,潮热等。赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、大枣、麝香、黄酒 归川芍桃红+姜枣麝葱酒 膈下逐瘀汤《医林改错》活血祛瘀,行气止痛。膈下瘀血,形成积块膈下瘀血,形成积块或小儿痞块；或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则腹坠。五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳 归川芍桃红+香附、乌药、枳壳、元胡、五灵脂、丹皮 少腹逐瘀汤《医林改错》活血祛瘀,温经止痛。少腹瘀血积块疼痛主治：或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满；或经期腰少腹胀,或月经一月见三五次,连接不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛,或瘀血阻滞,久不受孕等证。小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂 归川芍桃红+五灵脂??+没茴桂蒲姜胡 身痛逐瘀汤《医林改错》活血行气,祛瘀,通痹止痛。气血闭阻经络所致气血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛,经久不愈。秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙 归川芍桃红+五灵脂?+没牛秦羌龙 11.2止血 1．咳血方P《丹溪心法》 清肝宁肺,凉血止血 肝火犯肺之咳血证 咳嗽痰稠,带血,心烦易怒,咽干口苦,胸胁刺痛,烦赤便秘,舌红苔黄,脉弦数 青黛、山栀子、瓜蒌仁、海浮石、诃子 小蓟饮子P《济生方》 凉血止血,利水通淋 热结下焦之血淋、尿血 尿中带血,或尿血,小便频数,赤涩热痛,舌红脉数 生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、竹叶、当归、栀子、炙甘草 槐花散P《本事方》 清肠凉血,疏风行气 风热湿毒壅遏肠道损伤血络 肠风脏毒下血,便前、后出血,粪中带血,痔疮出血,血色鲜红或晦 槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳 黄土汤P《金匮要略》 温阳健脾,养血止血 脾阳不足,脾不统血 大便下血,先便后血,或吐血,衄血,妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力 灶心黄土甘草、生地、白术、附子、阿胶、黄芩、 2。十灰散Z《十药神书》 凉血止血 血热妄行之上部出血证 吐血,咯血,嗽血,衄血 大蓟、小蓟、荷叶、茜、侧柏叶、白茅根、山栀子、大黄、丹皮、棕榈皮 12.治风剂 12.1疏散外风 1．消风散P《外科正宗》 疏风养血,清热除湿 风疹,湿疹 皮肤疹出,色红,遍身云片,斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数 荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、苍术、石膏、甘草、木通当归、生地、 川芎茶调散P《太平惠民和剂局方》 疏风止痛 风邪头痛 偏正头痛,巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮 川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷 2．大蓁艽汤Z《素问病机气宜保命集》 祛风清热,养血活血 风邪初中经络证 口眼歪斜,舌强不能言,手足不能动 秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地、熟地、白茯苓、独活 牵正散Z《杨氏家藏方》 祛风化痰,通络止痉 风中经络,口眼歪斜 口眼歪斜,口目润动经隧不利,筋肉失养. 白附子、僵蚕、全蝎 玉真散Z《外科正宗》 祛风定搐 破伤风 牙关紧闭,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,咬牙缩舌 白附子天南星防风白芷天麻羌活热酒或童便 3．小活络丹Z《太平惠民和剂局方》 祛风除湿,化痰通络,活血止痛 风寒湿痹 肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,中风手足不仁,日久不愈,腰腿沉重,腿臂间作 川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药 12.2平熄内风 羚角钩藤汤P《通俗伤寒论》 凉肝熄风,增液舒筋 肝热生风证 高热不退,烦闷燥扰,甚则神昏,手足抽搐,发为痉厥,舌绛而干,舌焦起刺,脉弦而数 羚角片、双钩藤、霜桑叶、草川贝、鲜生地、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹 羚角钩藤羚角钩藤 镇肝熄风汤P《医学衷中参西录》 镇肝熄风,滋阴潜阳 类中风 头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,时常噫气,肢体渐觉不利,口角渐形歪斜,或眩晕颠仆,昏不知人,或肢体不利,半身不遂,脉弦长而有 怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、白芍、元参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草 天麻钩藤饮P《杂病证治新义》 平肝熄风,清热活血,补益肝肾 肝阳偏亢,肝风上扰证 头痛,眩晕,多梦,失眠,舌红苔黄,脉弦 天麻、钩藤(后下)、右决明(先煎)、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神 天麻钩藤天麻钩藤 大定风珠P《温病条辨》 滋阴熄风 阴虚动风证 神倦契瘲,脉气虚弱,舌绛少苔,时时欲脱 鸡子黄、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鳖甲、生白芍 13.治燥剂 13.1轻宣外燥 1．杏苏散P《温病条辨》 轻宣凉燥,理肺化痰 外感凉燥证 头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦 杏仁、苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、大枣 清燥救肺汤P《医门法律》 清燥润肺,养阴益气 温燥伤肺,气阴两伤 头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌乾少苔,脉虚大而数 冬桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、真阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶 2．桑杏汤Z《温病条辨》 轻宣温燥,润肺止咳 外感温燥证 头痛身热不甚,口渴咽干,鼻燥干咳,无痰或痰少而粘,舌红苔薄白而干,脉浮数而右脉大者 桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮 13.2滋阴润燥 1．百合固金汤P《慎斋遗书》 滋养肺肾,止咳化痰 肺肾阴亏,虚火上炎证 咳嗽气喘,咽喉燥痛,痰中带血,头晕目眩,午后潮热 百合、生地、熟地、麦冬、白芍、当归、贝母、生甘草、元参、桔梗 麦门冬汤P《金匮要略》 润肺益胃,降逆下气 肺痿胃阴不足 咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数 麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣 2．养阴清肺汤Z《重楼玉明》 养阴清肺,解毒利咽 白喉之阴虚热证 喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,鼻干唇燥,咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力 大生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍 益胃汤Z《温病条辨》 养阴益胃 阳明温病,胃阴损伤证 不能食,口干咽燥 生地麦冬冰糖玉竹沙参 增液汤Z《温病条辨》 滋阴清热,润燥通便 阳明温病,津亏便秘证 便秘,口渴,舌干红,脉细数或沈而无力 玄参麦冬细生地 14.祛湿剂 14.1化湿和胃 平胃散P《太平惠民和剂局方》 燥湿运脾,行气和胃 湿滞脾胃证 脘腹胀满,不思引食,常多自利,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌苔白腻而厚,脉缓 苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣 藿香正气散P《太平惠民和剂局方》 解表化湿,理气和中 外感风寒,内伤湿滞证 恶寒发热头痛,霍乱吐泻,脘腹疼痛,舌苔白腻 藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、炙甘草 14.2清热袪湿 1．茵陈蒿汤P《伤寒论》 清热利湿退黄 湿热黄疸 一身面目俱黄,黄色鲜明,小便短赤,腹微满,口渴,苔黄腻,脉沉数 茵陈、栀子、大黄 三仁汤P《温病条辨》 宣畅气机,清利湿热 湿温初起及暑温夹湿 头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,胸闷不饥,面色淡黄,苔白不渴, 杏仁、生薏苡仁白寇仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、、半夏 2．八正散Z《大平惠民和剂局方》 清热泻火,利水通淋 湿热淋证 尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,癃闭不通,小腹急满,尿色浑赤,口燥舌干,苔黄腻,脉滑数 木通、滑石、瞿麦、扁蓄、车前子、栀子、炙甘草、大黄 甘露消毒丹Z《续名医类案》 利湿化浊,清热解毒 湿温时疫,邪在气分湿热并重证 发热倦怠,肢酸,颐肿咽肿,口渴,胸闷腹胀,泄泻,淋浊,小便短赤,身目发黄,苔淡白或厚腻或干黄 飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻 连朴饮Z《霍乱论》 清热化湿,理气和中 湿热霍乱 上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数 芦根厚朴、黄连、石菖蒲、制半夏、豆豉、焦山栀、 2．二妙散Z《丹溪心法》 清热燥湿 湿热下注证 筋骨疼痛,两足痿软,足膝灼热,红肿疼痛,湿热带下,下部湿疮,小便短赤,舌苔黄腻 黄柏苍术 当归拈痛汤Z《兰室秘藏》 利湿清热,疏风止痛 湿热相搏,外受风邪证 遍身肢节烦痛,肩背沉重,脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦而数 茵陈羌活白术人参苦参升麻葛根苍术防风知母泽泻黄芩猪苓当归身炙甘草 14.3利水渗湿 1．五苓散P《伤寒论》 利水渗湿,温阳化气 １下焦蓄水证２水湿内停３痰饮 小便不利,头痛身热,口渴欲饮,甚则水入即吐成＂水逆证＂水肿,泄泻,霍乱脐下动悸,吐涎沫,而头眩,短气而咳舌苔白,脉浮 泽泻、猪苓、白术、茯苓、桂枝 猪苓汤P《伤寒论》 利水养阴清热 水热互结证 小便不利,发热口渴欲饮,心烦不寐,咳嗽,呕恶,下利,舌红苔白或微黄,脉细数 猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石 防己黄芪汤P《金匮要略》 益气祛风,健脾利水 表虚不固之风水或风湿 汗出恶风,身重,水便不利,舌淡苔白,脉浮 防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣 2．五皮散Z《华氏中藏经》 利水消肿,理气健脾 脾虚湿盛气滞水泛之皮水 一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,妊娠水肿,苔白腻,脉缓 茯苓皮生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、 14.4温化水湿 1．真武汤P《伤寒论》 温阳利水 阳虚水泛证或太阳病发汗太过 四肢沉重疼痛,肢体浮肿,小便不利,腹痛下利,心下悸,头眩,身目闰动,振振欲擗地,苔白不渴,脉沉 附子茯苓、白芍、白术、生姜、 实脾散P《重订严氏济生方》 温阳健脾,行气利水 脾肾阳虚水气内停之阳水 身半以下肿,甚手足不温,口中不渴,大便溏薄,胸腹胀满,舌苔白腻,脉沉弦迟 附子、干姜、厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、白茯苓、炙甘草、生姜、大枣 2．苓桂术甘汤P《金匮要略》 温阳化饮,健脾利湿 中阳不足之痰饮 胸胁支满,短气而咳,心悸目眩,舌苔白滑,脉弦滑或沉滑 茯苓、桂枝、白术、炙甘草 苓桂术甘 3．萆解分清饮Z《丹溪心法》 温肾利湿,分清化浊 虚寒之膏淋白浊 小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡舌白,脉沉 川荜解、益智仁、石菖蒲、乌药 14.5祛风胜湿 羌活胜湿汤Z《此事难知》张元素方 祛风胜湿止痛 风湿在表之痹证 风湿在表,肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白脉浮 羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子 高风二活芎蔓甘(胜湿)。
高峰二活熊蛮干(生事)。
独活寄生汤Z《备急千金要方》 祛风湿止痹痛,益肝肾补气血 痹证日久,肝肾两虚,气血不足证 膝腰疼痛,麻木不仁,肢体屈伸不利,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱 独活桑寄生秦艽防风细辛当归川芎生地黄牛膝杜仲茯苓桂心人参芍药甘草 15.祛痰剂 15.1燥湿化痰 1．二陈汤★《太平惠民和剂局方》 燥湿化痰,理气和中 湿痰咳嗽 痰多色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体倦怠,头眩心悸,舌苔白润,脉滑 半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、乌梅、生姜 2．温胆汤Z《三因极一病证方论》 理气化痰,清胆和胃 胆胃不和,痰热内扰证 胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,呕吐呃逆,癫痫 半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣 二陈汤+枳实、竹 茯苓丸Z《是斋百一选方》 燥湿行气,软坚化痰 痰停中脘证 两臂疼痛,手不得上举,两手疲软,四肢浮肿,舌苔白腻,脉象弦滑或沉 茯苓、炒枳壳、半夏、风化朴硝（生姜） (茯苓丸茯苓丸 15.2清热化痰 1．清气化痰丸Z《医方考》 清热化痰,理气止咳 痰热咳嗽 痰稠色黄,咯之不爽,胸膈痞闷,气急呕恶,舌质红苔黄腻,脉滑数 胆南星、瓜蒌仁、陈皮、黄芩、杏仁、枳实、茯苓、制半夏(姜汁) 小陷胸汤Z《伤寒论》 清热化痰,宽胸散结 痰热互结证 胸脘痞闷,按之则痛,咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数 瓜蒌实、黄连、半夏 小陷胸汤 2．滚痰丸Z《丹溪心法附余》 泻火逐痰 实热老痰证 癫狂昏迷,惊悸怔忡,不寐,梦寐怪状,咳喘,痰稠,胸脘痞闷,噎息烦闷,绕项结核,口眼蠕动,骨节卒痛,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数有 礞石大黄黄芩沉香 礞石(滾滾)芩黄沉。
礞石(滾滾)擒黄臣。
滚痰丸用青礞石大黄黄芩与沉香百病皆因痰作崇顽痰怪证力能匡 15.3润燥化痰 贝母瓜蒌散P《医学心悟》 润肺清热,理气化痰 燥痰咳嗽 咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥,苔白而干 贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗 15.4温化寒痰 苓甘五味姜辛汤Z《金匮要略》 温肺化饮 痰饮咳嗽 咳痰量多,清稀色白,胸膈不快,舌苔白滑,脉弦滑 干姜茯苓甘草细辛五味子苓甘五味姜辛 三子养亲汤《韩氏医通》痰壅气滞咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑等。白芥子苏子莱菔子子养亲莱芥苏 15.5化痰熄风 1．半夏白术天麻汤P《医学心悟》 化痰息风,健脾祛湿 风痰上扰证 眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑 半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣 二陈汤+天麻、白术、大枣－乌梅 定痫丸Z《医学心悟》 涤痰熄风,开窍安神 痰热痫证 眩仆倒地,不省高下,甚则抽搐,口歪目斜,叫喊作声,癫狂 竹沥胆南星明天麻川贝母半夏茯苓茯神石菖蒲全蝎僵蚕真琥珀橘红远志丹参麦冬辰砂甘草 16.消食剂 16.1消食化滞 1．保和丸P《丹溪心法》 消食和胃 食滞胃脘证 脘腹痞满,胀痛嗳腐吞酸,大便泄泻,恶食呕吐,舌苔厚腻,脉滑 山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子 2．枳实导滞丸Z《内外伤辨惑论》 消食导滞,清热祛湿 湿热食积 脘腹胀痛,大便秘结,下痢泄泻,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力 大黄、枳实、神曲、茯苓、、黄连、白术、泽泻 枳 木香槟榔丸Z《儒门事亲》 行气导滞,攻积泄热 积滞内停湿蕴生热证 脘腹胀满,大便秘结,食积内停,赤白痢疾,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实 木香槟榔青皮陈皮广茂黄连黄柏大黄香附子牵牛 16.1健脾消食 1．健脾丸P《证治准绳》 健脾和胃,消食止泻 脾虚食积证 食少难消,大便溏薄,脘腹痞闷,苔腻微黄,脉象虚弱 人参、茯苓、白术、甘草、木香、黄连、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻 枳实消痞丸P《兰室秘藏》 行气消痞,健脾和胃 脾虚气滞,寒热互结证 心下痞满,不思饮食,倦怠乏力,大便失调 枳实、干生姜、炙甘草、麦芽曲、茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、黄连 2．葛花解酲汤Z《内外伤辨惑论》 分消酒湿,理气健脾 酒积伤脾证 眩晕呕吐,胸膈痞闷食少体倦,小便不利,大便泄泻,苔腻,脉滑 葛花、木香、人参、猪苓、白茯苓、橘皮、白术、干生姜、炒神曲、泽泻、青皮、缩砂仁、白豆蔻 青白参苓葛花香,豆砂猪皮泻神姜青白森林葛花香,豆砂猪皮谢神将 17.驱虫剂 202乌梅丸P《伤寒论》 温脏安蛔 脏寒蛔阙证 心烦呕吐,腹痛使作,常自吐蛔,手足阙冷,时发时止,久泻久痢 乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏(苦酒) 18涌吐剂 205瓜蒂散Z《伤寒论》 涌吐痰涎宿食 痰涎宿食,壅滞胸脘证 胸中痞硬,懊侬不安,欲吐不出,气上冲喉,而不得息,寸脉微浮 瓜蒂赤小豆香豉 涌吐痰涎涌吐痰涎 药物组成、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用P药物组成、功用、主治证候及配伍意义Z药物组成、功用及主治证候
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