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癫痫发作的家庭急救

 老先生书斋 2014-04-04

1.     问:发现病人发作或出现发作先兆是应如何处理?

答:发现病人发作或出现发作先兆时,立即将病人就地平放,避免摔伤。采用平卧或侧卧体位,头偏向一侧,以利于口腔分泌物流出。及时清理口鼻分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅;摘下眼镜、义齿,松解衣领和裤带,移去身边的危险物。

 

2.     问:癫痫发作时可以紧急服药吗?

答:癫痫发作时不宜喂水、喂食物和药物,以免发生呛咳、窒息。且口服药物吸收较慢,难以快速起效,发作时给患者服药应避免。

 

3.     问:如何预防癫痫发作引起的窒息?

答:癫痫患者发作时可能出现呕吐、误吸等情况会导致窒息。呼吸困难、心率加快、表情惊恐、两手乱抓等常是窒息的表现。,出现窒息立即取头低位,用手或吸引器将口咽部异物或分泌物取出,也可拍打患者背部或快速压迫腹部,将引起窒息的异物挤出。如有条件可吸氧,同时紧急联系医疗单位。

 

4.     问:癫痫患者发作时要放置牙垫吗?

答:癫痫发作常出现牙关紧闭等情况,部分患者可出现舌咬伤等情况。但是强行撬开患者口腔可能会导致牙龈损伤、牙齿松动甚至脱落等风险。因此,并不提倡为患者放置牙垫。

 

5.     问:怎样才能缩短或终止癫痫发作的进程?

答:癫痫发作一旦开始,除了保持呼吸道通畅和防止受伤以外,家属一般不需要也无法干预病人的发作进程。抽搐发作时,不要强压肢体,以防骨折及脱臼症状;掐人中和虎口等穴位的疼痛刺激并不能终止发作。

 

6.     问:家属如何观察患者癫痫发作症状?

答:癫痫发作的症状对于癫痫的诊断有重要意义。发作时家属应保持镇定,不要慌乱。在做好安全和急救工作的同时,注意观察和记录发作全过程,观察发作起始症状、抽搐开始部位、有无头眼和身体向一侧偏斜、强直和抽搐是否对称、有无意识丧失、发作持续时间等症状表现并及时记录,这些对癫痫的诊断和分类以及后续的治疗有很大价值。

 

7.     问:癫痫伴有精神障碍的发作如何处理?

答:癫痫伴发精神障碍的病人或以精神障碍为发作表现者可出现精神运动性兴奋:如突然无目的地外出,无理取闹,脱衣裸体,爬墙跳楼,甚至伤人毁物、放火等。亦可伴有恐惧、激怒、忧郁、欣喜等情感反应及幻觉错觉等。家属应密切观察病人情况,是否有上述临床表现,并及时和医生联系,取得专业指导。做好病人的监护工作,预防病人发生意外。稳定病人情绪,进行心理疏导和劝慰,防止和阻止病人出现过激行为。

 

8.     问:癫痫持续状态如何处理?

答:如癫痫大发作持续时间超过5分钟,或连续发作且发作间歇病人意识没有恢复正常,应立即将病人送往医院救治,尽快终止癫痫发作,避免癫痫持续状态等严重情况出现。癫痫持续状态对患者有较大影响,甚至危及生命,而一般的家庭急救措施无法奏效,必须尽快到有条件的医疗单位进行抢救。

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