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4月15日-4月21日是第20届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学抗癌，关爱生命”，副题为“走出癌症误区，实现早诊早治”。
记者了解到，我市恶性肿瘤发病率呈现上升趋势，2013年因病死亡的癌症，男性依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌；女性依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌。癌症排名中不论发病率还是死亡率，呼吸系统和消化系统癌症都占很大比例。
据了解，2012年大连市内五区男性所有部位恶性肿瘤标化发病率为241.40/10万，肺癌、胃癌、大肠癌（结直肠）、肝癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌、食管癌、胰腺癌和前列腺癌列男性恶性肿瘤发病前10位，占所有部位恶性肿瘤发病构成的82.81%，其中消化系统肿瘤占41.50%，呼吸系统肿瘤占20.55%，泌尿生殖系统肿瘤占8.35%；女性所有部位恶性肿瘤标化发病率为233.70/10万，乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、大肠癌、子宫颈癌、胃癌、子宫体癌、肝癌、卵巢癌和胰腺癌列女性恶性肿瘤发病前10位，占所有部位恶性肿瘤发病构成的84.57%，其中乳腺及生殖系统占32.26%，消化系统肿瘤占20.46%，呼吸系统肿瘤占17.39%。
1991年-2010年，大连市区消化系统恶性肿瘤新发病例占全肿瘤发病构成的40.28%，其中男性新发病例占男性全肿瘤发病构成的48.36%，女性占女性全肿瘤发病构成的29.94%，男女性比值为2.07。胃癌、肝癌、结肠癌、大肠癌和食管癌分列大连市区男性消化系统恶性肿瘤的前5位；胃癌、肝癌、结肠癌、大肠癌和胰腺癌分列大连市区女性消化系统恶性肿瘤的前5位。男女两性消化系统恶性肿瘤的发病率均呈现随年龄增长而上升的趋势，30岁以前发病率较低，30岁以后的发病率随年龄增长逐渐上升，年龄越大，发病率上升幅度越大，55岁以后开始快速上升，特别是胃癌、肝癌、大肠癌、直肠癌以及胰腺癌。
专家提醒，要注意癌前病变，癌前病变不是癌症，是身体得癌症前的提示信号，一定要到正规医疗机构进行治疗。目前被列为癌前病变的疾病有：乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈糜烂、长期不愈合的溃疡和瘢痕等。有些感染与癌症相关：乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝癌；人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌、肛门癌；幽门螺杆菌(HP)与胃癌、胃淋巴瘤；EB病毒(EBV)与淋巴瘤、鼻咽癌；艾滋病(HIV)与Kaposi肉瘤、淋巴瘤；血吸虫与膀胱癌；肝吸虫与混合胆管癌等。可以通过注射乙肝疫苗来预防乙肝，通过注射宫颈癌疫苗或宫颈涂片来预防宫颈癌的发生。
大肠癌
消瘦贫血或与
大肠癌有关
采访专家：郭旭 大连市中心医院肛肠外科主任
“高脂肪、高蛋白、低纤维食物摄入量增加，运动量减少，压力大情绪紧张等现代生活方式，是大肠癌快速递增的主要因素。”郭旭说，近年来，大肠癌的发病率在中国呈逐年上升趋势，发病率在所有肿瘤发病率中排名第5位。2013年，肠癌位居我市恶性肿瘤发病率第4位。
今年刚退休的王老最近经常感到头晕、乏力，身体也逐渐消瘦，到医院化验发现是贫血。但是，多项检查也没有找到贫血的原因。根据其大便不规律、柏油样便的种种迹象，怀疑是结肠癌。经过肠镜检查最终确定，王老3/4肠腔都被肿瘤占满了。“贫血就是因为肿瘤恶病质消耗的结果。”郭旭说，去年至今，门诊中已经发现10几例这样的60多岁的老年患者，都是在退休前后，由于心理落差增大、心情不好而诱发大肠癌的。
郭旭说，与国际发病高峰在60岁至70岁相比，我国大肠癌患者的发病高峰明显提前，为50岁至60岁。因此，40岁以上的人群，特别是有大肠息肉、溃疡性结肠炎、有大肠癌家族史的高危人群应每年进行筛查。专家提醒，便血是很常见的消化道疾病症状，也是大肠癌的一种信号。大肠癌便血常表现为持续性、少量、带黏液的血便，且便意频繁，有时只排出一些血或黏液而无粪便。因此，无论是年轻人还是老年人，出现大便习惯改变，便秘与腹泻交替，原因不明的贫血、便血，腹部肿块及消瘦等症状时，应到正规医院检查。
肺癌
发现肺内长了小结节怎么办
采访专家：顾春东 大连市肺癌诊疗基地负责人、大连医科大学附属一院胸外科教授
据国家癌症中心与卫生部疾病预防控制局最新出版的2012中国肿瘤登记年报数据显示，肺癌发病率分别位居大连市区男女两性恶性肿瘤发病的第1和第2位，其发病率分别为105.65/10万和65.61/10万，位列全国31个肿瘤登记处肺癌发病的第14位，我市的肺癌防控形势面临极其严峻的挑战。
据专家介绍，肺癌死亡率居高不下的主要原因是80%肺癌患者就诊时已属晚期，治疗效果差，目前肺癌5年生存率仅15.8%左右，而Ⅰ期肺癌手术后5年存活率达70%，表明早期诊断、及时治疗是解决目前肺癌高死亡率的关键。
体检时，发现肺内有小结节时该怎么办？ 顾春东教授说，通常肺内生长的小结节分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等，恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。统计学结果显示直径大于1cm的肺内单发小结节，恶性病变占到70%以上。这样的数据告诫我们：肺内小结节，不容忽视。肺癌筛查所发现的早期肺癌可尽早手术治疗，表现为“磨玻璃结节”的早期小肺癌通过手术切除，最有可能达到临床治愈，据报道术后5年生存率约100%。经医生评估暂不需手术者，进行严密观察、定期随诊和实时监控，可以有效降低肺癌发病风险，消除癌变隐患。
胃癌
想胃好就要少吃腌菜咸鱼
采访专家：梁品 大连医科大学附属一院胃肠外科副主任
我市是胃癌高发地区，发病原因呈多元化，幽门螺杆菌感染、生活和饮食习惯是两大主要因素。梁品同时也表示，近年来，随着人们健康意识的不断提高，我市胃癌的发病率已经呈现下降趋势。
梁品说，现在生活条件好了，但许多不良饮食习惯仍难改变，一些人偏爱吃腌制食品和烟熏油炸食物。腌制食品中因为盐多，会直接损伤胃黏膜，而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺，更易致胃癌。此外，长期生活在压抑的环境中，精神高度紧张也易发生急性胃黏膜病变或消化性溃疡。有胃病遗传史，生活不规律，以及服用某些止痛药、感冒药(如阿司匹林)等也会增加患溃疡病的风险。“胃癌很难在早期发现，有些年轻人即便出现胃痛、呕吐等症状，也会认为只是胃病而已，通常自行买些胃药，而不去医院就诊。这样一来，等症状严重去医院就诊时，就易酿成大病。”
梁品提醒，预防胃病，要做到饮食规律，切忌暴饮暴食、进食过快、进食过烫，以免刺激或损伤胃黏膜；多吃新鲜蔬果，少吃烟熏、油煎、腌制食物；上班族要做到劳逸结合，长期熬夜，可能因精神压力影响胃黏膜修复；一旦出现上腹部不适、隐痛、食欲不振、经常呕吐等症状时应及时就医，有胃病的应定期做胃镜检查，切记不可自行乱服药，强忍更不可取。
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