治疗糖尿病要因人而异目前用于治疗糖尿病的药物主要分为胰岛素类、磺脲类、双胍类、格列酮类、糖苷酶抑制剂五大类,每类药物都有其适应症和禁忌证,患者应根据自己的具体情况来考虑选用哪类药物。 胰岛素类适合绝大多数糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者。 磺脲类主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖,适用于血糖不算太高、病程不长、年纪相对较大的患者,对1型糖尿病患者基本无效。磺脲类药物有增加体重的副作用,进而可能会诱发高血压、心脏病,如果服用不当,还容易引起低血糖,70岁以上的老年患者应慎用。哺乳期女性及孕妇不宜用;大手术前后的患者由于胰岛功能差,治疗效果不明显。 双胍类适合早期及血糖不算特别高的患者,较为肥胖的患者也可以选用,容易引起胃肠道不良反应,如食欲差、拉肚子等。此类药物会影响食物吸收,因此不适合处于生长发育期及肝肾功能有障碍的患者。 格列酮类此类药物可减轻胰岛素抵抗,进而缓解糖尿病症状,可用于胰岛素分泌正常,但血糖偏高的患者。有严重肝病和心脏功能下降者慎用。 糖苷酶抑制剂可以延缓肠道碳水化合物的吸收,适用于饮食控制不佳的患者,主要副作用有胀气、拉肚子、排气多等。胃肠道功能差的人尽量不要服用。周一海 |
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