刘燕燕 / 心血管 / 长期心率太快容易缩短寿命

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长期心率太快容易缩短寿命

2014-04-16  刘燕燕

  在医学上,正常的心跳次数定义为每分钟60—100次。但近年越来越多的医学研究结果提示,心率增快危害健康、缩短寿命,增加心血管病的发病率和死亡率。

  早在1945年,著名学者莱维就发表文章指出,心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。40年后,美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究发表了更具说服力的资料,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。

  动态心电图给心脏做个体检

  临床观察认为,安静时心率保持在55~70次/分钟(睡眠中的心率可在38~50次/分钟)是心脏健康的标志。对于健康人来说,经常出现安静时心率偏快,如果排除了生理因素(如焦虑紧张,大量吸烟、饮酒,喝浓茶、咖啡,失眠等)的影响,就应该去医院进行心血管方面的检查,排除疾病隐患。而对于原本就患有冠心病高血压等心血管疾病的患者来说,安静时的心率水平可预测今后的健康状况。

  所以,一次心电图、一次数脉搏,或激动、运动后脉搏暂时快于每分钟80次的情况都不算慢性脉搏增快。最客观的要数动态心电图(Holter)记录的平均心率,这是24小时内,包括白天与夜间,安静与活动时心率的均值,因此这个值很有意义。

  如何保持理想心率?

  首先是靠运动。常常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率偏慢(运动时心率加快,但运动使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢)。静息心率能在50~65次(睡眠中的心跳次数可以为38~50次/分)是健康心脏的标志,也是长寿的标志。

  其次是保持适当体重。肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。

  此外,吸烟与饮酒均可使静息心率加快,故应戒烟与限酒。

  不少老年人心率一慢(除病理性改变外)就害怕,是不妥当的。有研究证实,静息心率快会数倍地加速心血管病的进展,因此,应该采取措施控制过快的心率。医生们常给高血压病及冠心病患者服用β受体阻滞剂,其目的之一就是使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能。

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