 提要：血管神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及神经性头痛，临床多见由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，也多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。 概述：中医没有“血管神经性头痛”之术语。属于头痛门，患者多由阳虚阴盛、经脉不通，虚夹风邪而引发。故临床可应用麻黄附子细辛汤治疗。根据临床不同症状，加减变通效果显著。麻黄附子细辛汤出自汉代张仲景《伤寒论》的经典方剂,具有温经散寒、助阳解表的功效。现代研究能使血管通透性增加。方中麻黄附子温阳通经、细辛通络止痛。加天麻、川芎、蜈蚣能助通经祛风止痛之力。 症状：头痛如劈伴有恶心欲吐，畏寒肢冷，面色苍白，妇女多有月经量少错后，少腹冷痛，舌质暗淡，苔白，脉沉细。 治则：血管神经性头痛的脉证符合《黄帝内经》、《伤寒论》“阳虚阴盛、经脉不通之头痛，治则温阳通经止痛。方用麻黄附子细辛汤加味。 |
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