高血压疾病的成因及防治

高血压疾病的成因及防治

作者：陈国良   来源：   发布时间：2010-6-8

高血压疾病是一种严重威胁人体健康，又非常难以治疗的疾病。目前，我国高血压疾病非常普遍，高血压病人数今年统计已超2亿，每年因高血压引起的心脑血管死亡人数超过260万人。

血压是血液对血管壁的压力，血液中血液量越多血压也就越高。血管硬化，血管收缩舒和张能力低，血液流动慢，血液对血管壁的压力不能很好分散，血压也就容易升高；应激反应、过度疲劳、运动量过大、血管痉挛、血流速度慢、血压也会升高。高血压是血压高于正常状态的血压，持续超过正常血压就是高血压疾病。世界卫生组织规定，收缩压在90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg为正常血压，超过140mmHg为高血压。

高血压疾病有多种原因造成，病机也有多种。

一、血管硬化，血管壁血脂浸润，血管输血能力降低

血管硬化，血管收张能力降低，血管输血能力降低，血管中血量积聚多，血管承受的压力就会升高，血管硬化，血管收张能力降低，血管不能把所受到的压力迅速分散；血管中血脂沉积，使血管管径变细，血管血容能力降低，同样的血量，对沉淀血脂的血管壁产生的压力就高。

血管硬化由多种原因造成：

1、日积月累的血管应激反应，自由基对血管平滑肌的伤害，血脂浸沉血管平滑肌，以及年龄等因素使血管机化、纤维化、老化等因素。

2、应激反应如惊吓、精神过度紧张、突然的受到强烈的力量打击、过度疲劳、温度强烈变化、机械伤害等使心脏、血管产生应急（激）性痉挛。痉挛会使心血管受到伤害，伤害的血管壁修复时就会使血管平滑肌纤维化，从而造成血管硬化。体质差、应激能力低、胆小、易产生惊吓的，在相同情况下血管硬化速度更快。

3、应激，饮酒，药物反应，精神紧张或抑郁，过度疲劳，其他不良生活方式使体内自由基水平上升。自由基能攻击全身所有器官、组织，会使蛋白质发生铰链，使血管平滑肌硬化、降低功能。年龄老、体质差的人，因体内超氧化物歧化酶活性较年轻人，较健康人低，所以自由基对血管壁的伤害会超过对年青人、健康人的伤害。

4、过多的食用高脂食品，如多食肉、多食动物内脏，体内不能及时将他们消化利用，血中血脂含量上升。血液中血脂大量沉淀于血管壁，使得血管壁管径变窄，同时血脂浸沉于血管平滑肌，加速血管硬化。

机体有消化脂肪、利用脂肪的能力。机体细胞膜，大脑构造中50%以上成分是脂肪。人体许多激素其前体物就是脂肪。一定量的脂肪，尤其是不饱和脂肪酸脂肪对人体正常生命活动是必须，过少食用含脂食品对机体健康是不利的。脂肪在蔬菜类中含量较低，在种子中（包括大米）含量较高，在鱼中，肉中含量最高。哺乳动物的肉中大多是饱和脂肪酸脂肪。

人体吸收利用脂肪的能力和胆质和脂肪酶活性，脂肪细胞线粒体对脂肪的氧化利用及体内高密度脂蛋白含量有关。胆质能在肠中乳化脂肪，使肠壁吸收脂肪；脂肪酶能分解脂肪为甘油和脂肪酸；高密度脂蛋白能载脂肪，运输脂肪，把脂肪运输到需要利用的地方；线粒体能使脂肪氧化、分解释放能量供机体利用；机体内一系列的酶能将甘油和脂肪酸转化、合成为人体自身需要的成分，如构成细胞膜，或激素成分等。人体吸收利用脂肪的能力和体质因素和遗传因素有关，有些人特别能肥胖，就是遗传因素决定的。

二、血管紧张

血管紧张一方面会伤害血管，会促进血管硬化，同时血管紧张使血管输送血液能力下降，血管中血量增加，于是血压上升。精神紧张，应激反应、药物反应、酒精等是引起血管紧张的重要因素。

三、微血管闭塞

寒冷、精神紧张、交感神经兴奋，会使微血管收缩、闭塞；阴虚、体温偏低的人，微血管开放率低。微血管闭塞、开启率低，外周循环的容血量就减少，大量血液集中到心脏和主动脉、大静脉，于是大动脉、大静脉的血压就上升。但心脏主动脉血量增加后，大脑供血量也增加，所以这时脑功能也就会提高。

四、血红蛋白（血色素）量少，血红蛋白载氧、释放氧能力低下。

血红蛋白是氧的载体，红细胞在流经肺部时，由于肺部的氧分压大于血液中的氧分压，又由于血液的pH较机体各组织的pH高，所以动脉血液在流经机体各组织时，血红蛋白携带的氧容易释放给机体各组织的细胞。血红蛋白载氧能力和释放氧能力和血液中2.3一二磷酸甘油（2.3-BPG）的量有关。血红蛋白在流到机体各组织，流到氧分压低的地方时，2.3一二磷酸甘油能使血红蛋白稳定于T构象，从而降低血红蛋白对氧的亲和力，于是血红蛋白就将氧释放给机体各组织。缺氧能使机体糖代谢加强，促使产生更多的2.3-BPG，促使血液携带和释放更多的氧。血液中若血红蛋白结构 或血红蛋白含量低或2.3-BPG含量低，血液的供氧能力就降低，这时机体就会通过信号反馈系统将指令传给心脏，加速心脏跳动，于是血压就升高。

五、血液粘度高

血液粘度高，血液在血管中的流速减慢，血管血容量就上升，血压也就升高。血液流速慢，组织得到的氧就少，于是就要加速心脏跳动，泵出更多的血液，血压也就更升高。

血液粘度升高和血红球（红细胞）变形能力，血液中血脂含量、免疫复合物、抗体、衰亡细胞的崩解物数量等有关。机体健康，红血球变形能力就强，单核吞噬细胞吞噬免疫复合物，吞噬衰亡细胞崩解物的能力也强，于是血液粘度就会较低，血压也可降低。

六、其他原因

小便量少，血液量多，血压就会升高。肚子胀气，压迫血管，亦会升高血压。

高血压疾病造成原因非常复杂，目前还未全部研究清楚。

高血压的防治

高血压形成机制还有许多方面还不清楚，所以还没有有效的预防和治疗办法。就目前已知的方面，认为可采取下列措施，阳虚、气虚、身体衰弱、外周血管狭窄（皮肤常较常人冷）的人平时应保暖，多穿衣服，提高微血管开放率，同时服用灵芝、黑木耳、红糖、葱蒜等能促进血管开放的食品。灵芝有显著的降低血粘和外周微血管开放率的效果。血粘度高者可服用灵芝、黑木耳、丹参、山楂、天麻食品；易受惊、血管痉挛、体弱、阳虚，有虚火者，可服用灵芝、天麻、珍珠粉、大麦茶、菊花茶食品；血红蛋白偏低者，可服红枣、生枣、黑木耳，补充机体铁质的量。年老或其他因素血管硬化者，可服用灵芝，虫草，以降低血管纤维化进程，年老，红血球变形能力差，单核吞噬细胞吞噬能力也较差。血粘度高者可服用灵芝、猴头菇，以提高单核吞噬细胞的吞噬能力，提高血液清除垃圾的能力，提高红细胞的变形能力。阿斯匹林、硝苯地平片能明显降低血液粘度，改善血液流动能力，从而可使血压降低。珍菊降压片，有安神作用，降低血管痉挛，降低心脏收缩幅度，但无论西药、中药常服对人体都有副反应，所以最好的方法还是锻炼（适度锻炼），做有氧操，以提高血液循环能力，提高血液供氧能力，平时保暖，心地平和，防止心情紧张，少喝酒，少吃高胆固醇食品（如动物内脏、螃蟹）；小便量少，服利尿食品，如本前草、甘露醇等。保健食品方面，以食用菌保健食品为最优，一方面效果好，尤其是用多种食用菌复配的降压保健食品，效果更好，同时无不良反应发生。