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肺癌康复医案-案例五【肺癌晚期肝转移已存活22年】

 刘曦谦 2014-04-29

案  5   肺癌晚期肝转移已存活22年


陈仕儒,男,发病时61岁,原普宁县占陇镇高丙坛村人,1970年开始发病,胸闷痛焦烦经月不能入睡,常午夜到野外散心,不慎外感发热咳嗽,胸痛彻背,经当地中西医治疗不见好转,嗽喘加剧,痰中带血,到普宁县人民医院检查,X线片见右肺门处有一5×6cm块状阴影,腋下淋巴结明显触及,诊断肺癌。当地中西医治疗二月,病情恶化,延余前往治疗。
初诊:5月15日  
痛苦病容,满脸黑气,咳嗽,气喘不能平卧,痰中带血,常咯黑色小血块,胸肋骨明显肿高,阵痛彻背,颈淋巴结、腋下淋巴结皆可触及,舌红绛,苔黄粗无津,脉弦洪带结,大便十多天不通,小便短赤,两肋胀痛,肝区出现肿块,质硬,边缘不整,触诊可扪见结节,从临床症状看,已属肺癌晚期肝转移,食少且出现阵发性呕吐,进药困难,治疗实感棘手。陈原为做砖瓦工,常作重体力劳动,十五年前曾有胸肋受伤病史,久积气滞血瘀,心肝肺火上炎,故胸闷焦烦不得眠,外感触动本病发作,宜先通腑泄浊,泻热存阴,用“珍香口服液”通二便清三焦热,以“珍香胶囊(原为散剂)”消痰散结,解毒化瘀,外敷“散结止痛膏”消肿止痛。
二诊:5月17日
上法治疗二天,下燥屎数十粒,二日夜下黑粘色大便五、六次,胸闷焦烦明显好转,喘嗽减,胸肋痛轻,晚能安睡五、六小时,食稍知味,进稀粥一碗而不呕,病者及家属尤如绝处逢生,治疗信心增强。
药已对症,遵上法用“珍香胶囊”、“珍香口服液”为治癌主药,外敷“散结止痛膏”。肝转移对死亡威胁更大,用加味金铃子散(川楝、元胡、郁金、骨碎补、威灵仙、枳壳、佛手、田七、煅然铜、天花粉等)疏肝理脾清热止痛治肝为主,间服加味化瘀止血汤(金丝石蚕、瓦侧柏、四叶莲、半枝莲,蟹目草、白花茶匙红、蓝花仔等)凉血止血,消痰化瘀以治肺。  
三诊:6月8日
上法治疗二十天,临床症状皆有好转,为求根治,用“珍香口服液”取吐,清除顽痰瘀血。
四诊:6月10日
9日凌晨,服“珍香口服液”20克后约四小时开始呕吐,吐出顽痰瘀血,下黑粘色大便约数次,胸肋骨肿高处及肝区肿块明显消软,颈淋巴结,腋下淋巴结也明显缩小,嗽喘十愈六七,舌苔薄黄有津,食欲增振,闷痛焦烦,十愈八九,药已对症,遵上法治疗一月。
五诊:7月10日
每天下黑粘色大便二三次,肝区肿块已消软缩小过半,气平,只剩凌晨几声咳嗽,痰血止,饮食起居基本正常,体重增加十多斤,再遵上法治疗二月,另用洋参、田七研末,早晨炖猪肺或猪肉作早点助正祛邪,去瘀生新,用加味生脉散(西洋参、麦冬、五味、藿斛、冬虫草、冬花、紫菀等)作小饮,滋肾阴,养心肺。
六诊:9月10日
临床症状消失,饮食起居正常,体重增加二十多斤,到县人民医院复查,两肺清晰无异常,超声波,肝肋下只大约1cm,查肝功能正常,能参加体力劳动。为固疗效,嘱再服“珍香胶囊”二月,用滋肾平肝润肺法以善其后。
跟踪观察二十载,无反复,健壮胜常。

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