〖天涯头条〗轻松学中医系列22

木立 2014-05-03

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-27 11:03:13

　　@hyb200218 1904楼 2014-04-22 14:15:34
　　你好老师因为以前住的地方潮湿加上坐姿不正确，现在腰肌劳损腰椎间盘轻微突出骨质增生睡眠不是很好现在天天枸杞泡水喝老师我该怎么锻炼吃点什么中药不肾谢谢
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　　腰椎间盘突出，你可以取一个象，就像骨头里，长垢长锈了。
　　这里要教大家如何连续问三个为什么来见病知源。
　　第一个为什么，腰椎间盘突出，为何会突出？
　　你看到的是长期住的地方，阴暗潮湿，加上坐姿不正。
　　没错，湿性下注，所以铁器放在低洼处容易生锈潮湿，木头在近水处容易腐烂。
　　人长期在潮湿环境中，容易腰酸腿重，这都是外湿引动内湿所致。
　　你仅仅知道第一个为什么，就像剥洋葱一样，只剥开表皮。
　　大家要进一步问下去，所以第二个为什么，为什么你在潮湿地方就容易湿气重，一些年轻小伙子，身体壮实的，湿气在他身体就呆不住？
　　为什么腰椎间盘突出总是发生在中老年人，而不是年轻小伙子?
　　为什么中老年人容易湿气重，而年轻人一般一般有湿气，都很轻？
　　因为阳微则湿盛，你阳气不足，才会导致湿邪弥漫，就像阳光照不到的地方，青苔就沿着墙角，肆无忌惮地生长，周围都是一派陈腐之气。
　　同样你的身体阳气不足，阳气亏虚，水湿不能炼化运化，所以才会留着在腰肾腿脚，成为湿阻气机，令骨头长垢的温床。
　　所以张仲景说，病痰饮水湿者，非用温化阳气之药，不能去也。
　　我们问到第二个为什么，就懂得用药思路了，不外乎就是升阳除湿，顺应人体脏腑之性，以这个为大法，然后辨证论治，因人而异，去遣方用药。
　　有个老人，自己腰椎间盘突出，五六年了，没有少看过医生，没有少吃过药物。
　　后来实在没办法，自己就买医书看，琢磨食疗方子，听说薏苡仁可以除湿，止痹痛，但单味薏仁除湿之力又余，而升阳通气机之力不足。
　　于是再煲薏仁汤的同时，放些大葱进去，大家都知道《药性赋》里头讲到，葱有通中发汗，升阳散寒之力。
　　结果他用这办法吃了半个多月，当食品服用，越吃腰腿越轻松，越吃白腻的舌苔退得越干净。
　　以前白天睡醒，必定腰沉腿重，活动不利的，懒在床上都不想起来，现在湿去一身轻，老腰都没那么僵直了。
　　上下床都轻松利索些，他既高兴又得意地把这方法告诉大家。
　　真是误打误撞，撞出了个升阳除湿的大法。
　　葱能升阳通阳，薏苡仁能除湿健脾，两者之间一搭配，正好解决湿阻气机，湿伤阳气，舌苔白腻的病机病症。
　　你如果脚力好，可以继续再问为什么，问第三个为什么时，你就能够进入养生保健的层次。
　　这很重要，问到第二个为什么，医生能帮你，问到第三个为什么，自己能帮自己，不信大家可以试一试去问。
　　为什么阳气虚，导致湿邪留滞呢？
　　不同的人有不同的原因，我们可以简单地从几个方面来看，第一长期熬夜，阳气得不到封藏，就像煤矿石油被采挖光了，这样阴损及阳，你熬夜看似表面先伤阴液阴精，但实质上阴能够承载阳，你阴精减少了，阳气的承载量自然就不足了，这叫阴阳互根互用。
　　第二久坐不动，太极动则生阳，静则生阴。
　　人体最大的补阳是白天适当晒晒太阳，运运动，出出汗，你一方面躲空调房不晒太阳，一方面坐小车，以车代步不运动，不出汗，这样阳气日减，阴湿日重，所以人体越不运动，身体就越困重，越不灵活，老化得越快，没有一个长寿健康者，是一个懒汉。
　　第三饱食过度。
　　大家看，你锅里的米谷，如果很多，要彻底煮熟，锅下就要很多的火力，如果你火力不够，又想煮熟饭，那只有一个办法，就是减少米谷。
　　所以人体阳气不够时，又像彻底消化食物，只有一个办法，就是减少饮食，你吃得少消化好，反而胜过你吃得多消化不好。
　　大家可以看为何很多人下一次馆子，大饱餐一顿，就容易腹痛拉稀，大便通而不畅。
　　食物残渣黏在长皮，也黏在肛门，费了很多纸巾都擦不干净，这已经反映你饮食过量，身体的阳气不能彻底把食物炼化。
　　所以加重饮食的摄入，不过就是在加重阳气的消耗付出。
　　所以暴饮暴食，是最伤人体消化道阳气的表现。
　　病人吃到上吐下泻，完谷不化，就是阳气大亏的表现。
　　你如果听不懂身体这自救反应发出的声音，那么你每天在残害身体都不知道。
　　所以养生有句良药叫，唯虚而能容，饱食非所宜。
　　第四说话太多，言多伤中气，也伤阳气。
　　男子话多前列腺容易出问题，女子话多白带容易出现异常。
　　以前我们对这句话领悟不够，现在临床多了，越发觉得这句话有道理。
　　你中气一伤，湿气就运化不过来，湿气运化不过来，纷纷都掉到下焦去，掉到腰腿则沉重，掉到子宫则白带异常，盆腔积液，掉到前列腺，生殖系统，则尿频急，这就是古人在《黄帝内经》上说的，中气不足，溲尿为之变。
　　你不管是哪种方式损伤了中气，或言多，或饱食，或思虑过度，最后通通都会影响到大小便，都会导致湿浊下注，所以言语要以减少为直接。
　　健康的人一般都是语言从容，当讲则讲，而不会道说是非，议论人物，滔滔不绝。
　　你一整天哪有那么多气在嘴巴上耗掉呢？
　　我们治过几例推销员，还有办公室里接电话的，他们每天由于说太多话，说到整个人都不想动了，甚至有些人严重伤及中气，导致心慌心悸，尿频遗精。
　　这都是阳气主固密功能减退，所以一旦给他鼓足中气，湿邪自去，这是临床上验证出来的心得，希望大家看后有所启发。
　　当然每个人的病因病机都不同，大家要懂得查探来龙去脉，我们这里只是提供一种分析的思维。
　　普及中医应该普及这种见病知源，辨证论治的精髓，而不是简简单单地搜集偏方，对号入座。
　　以圈子去套玩具，这样套来套去，套不着，还伤了身体，让人误解了中医。
　　所以你如果懂得多问为什么，必定不会盲目网上求医问药，你如果懂得多问为什么，你既能够成为一个出色的中医，成能够成为一个善于养生的高手。
　　因为问题的实质，往往就只隔一层窗纸，靠你多问一下，就把这重窗纸捅破了。
　　你如果掌握了这种中医治病求本的思想，那么你读起古书，再看起这些文章来，就如推门入桕，得心应手。

楼主：中医普及学堂时间：2014-04-27 20:43:06

@肥栀子 1916楼 2014-04-22 23:01:00
　　老师，您好。我是一名学中医的学生，一路走来也有很多困惑。个人认为还是对中医的内容比较感兴趣的，但是为了考试的记忆毕竟也不长久，想必也未能做到融会贯通的境界。随着对医疗圈的深入了解，也更多感受到了医生的无奈。现在医患关系如此紧张，不知道等我毕业的时候会不会更加严峻。想到这点，对未来的不确定性也就更多了。现在心仍然很浮躁，沉不下心做学问。看了老师的帖子，获益良多，每天看一两味中药，总能拓宽思路。之前找过几个老师治青春痘，一个老师开的凉膈散，对我丝毫不起作用，还有个老师开的尽是些清热之品的堆砌，痤疮未去，反倒伤了人体正气。我本是个阳气偏盛的人，冬天不用穿羽绒服，比别人稍稍不怕冷一些，自从喝药以后，冬天就添置了羽绒服和棉袄。这几次经历让我感到受挫失望感，良医难觅。我还患有痛经，自初潮起便一直伴随着我，疼痛难忍，偶有安宁之时，甚者吐酸反胃整夜不得眠，红糖热水袋都不能缓解，曾服用过乌鸡白凤丸无效，月月舒断药则痛，月经量较常人略多，有血块。近些年情况略有好转，疼痛或仅持续两小时即可解。生活作息上，生冷辛辣均较少食用。老师可否帮我分析下病因病机，可否是气滞血瘀。我们还在学基础，对临床了解较少，有机会希望能跟着老师学习，谢谢老师~希望老师的帖子能在普及中医知识的同时，让大众也能接触到真正的中医，改变中医妖魔化的现状。
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　　真正用中医整体观辨证论治，分析病因病机的中医越来越少了，难怪有人说中国真正的传统中医比大熊猫还珍贵。
　　因为真正传统中意的培养，都是要数十年的功夫，而且还未必能够培养出几个来。
　　所以中医的普及尤为关键。
　　关于痤疮，我们想跟大大家讲一下中医整体观，跟上病下取的思路。
　　特别是女娃子的痤疮，月经期间加重的，有两个案例，一个女的二十来岁，脸上痤疮最大的像绿豆那么大，她也吃了不少泻火药，但还没把火泻下来，吃到手脚冰凉吃到痛经。
　　后来有个中医给她用了少腹逐瘀汤，加了红藤30克，月经期间服用，顺其性，连服三剂，不单痛经消失，而且痤疮鼓起来的包也消下去，第二个月就没再起来了。
　　奇怪为什么用治疗少腹瘀血的少腹逐瘀汤，去治疗痛经，反而把脸上的痤疮治好了。
　　中医认为，上病下取。
　　特别是妇人宫寒，月经排泄不畅的，经期有血块，脚部容易凉，你即使头面长痤疮，那也是上热下寒。
　　下面经脉堵得严严实实，上面的浊热不能降本流末，导致浊火反弹，就像江河倒灌一样。
　　所以这类女的，要么月经期间头痛，要么月经期间湿疹外发，要么月经期间痤疮加重。
　　张锡纯曾经治疗过一例月经期间头脑作痛的病人，重用牛膝一两，直接顺经下行，药后脑中清爽异常，不再疼痛矣。
　　所以中医不要看到表面的头痛痤疮湿疹，要看到气机的升降。
　　中医认为，浊阴随着气机升降无处不到，气往上亢者，痰浊发上来，浊阴降不下去，就可能由咽炎食道炎，有鼻炎有头痛，有头面痤疮。
　　你通过理顺气机，降本流末，找到妇人最佳的降气血时机，月经期间正好因势利导，降气下血，使百川归海，浊去新生。
　　但是现在很多女孩子，都不知道养生，月经期间，照样吃冰激凌，穿短裙，尽干些塞烟囱，堵下水道的傻事儿。
　　你一旦皮毛胃肠受冻，子宫肯定收缩，这不是在堵自己下水道吗？
　　小水道一堵，整个代谢产物，浊气都不能顺流而下，反而往上弹回，就像乒乓球丢到硬板上，反而弹回来。
　　这叫浊火反弹现象。
　　同时很多女的又不爱运动，很多身体的汗酸都不能通过毛孔彻底排出来，瘀积在皮下，特别是空调房一呆，那些皮下浊阴更被牢牢束缚住。
　　我们每天都巴不得出些汗，给邪以出路，这叫开窗户。
　　但现在很多人都畏惧出汗，不想出汗，尽干些关闭自家窗户的傻事。
　　这样浊气不能外泄，鼓在皮下，都会成为包或湿疹。
　　所以中医治疗痤疮的大思路，总离不开开腠理，畅达血脉，降浊阴。
　　特别是女的，《阴符经》上说，动其机，万化安。
　　你如果看到她长痤疮，月经又不好，别急着治痤疮，先把她月经调好，说不定疮毒随着下顺的经血，就被带出体外。
　　我们再看第二个例子。
　　有一个老师，也是二十多岁，脸上长痤疮有一年多了，她经常跟学生发脾气，跟家人关系也紧张，反正无事心也烦，有事心更烦。
　　她很苦闷，说自己性格自己也知道，但就是控制不了。
　　她的手脚也没有冰凉之象，也没有过量服食泻火药，唯独左关弦硬如豆，这是郁结之象。
　　大家看，脸上长的痤疮，像不像郁结的一团垃圾一团气呢？
　　你不要以为乳腺增生是肝气郁结的产物，你就不能看到脸上长痤疮包块也是肝气郁结的产物。
　　那该怎么办呢？
　　结者散之，郁者达之。
　　不要管她脸上的包，要看到她左关脉弦硬打结之象，同样上病下取，疏肝解郁，这时是调她中焦。
　　我们给她宣郁通经汤，这是《傅青主女科》上的名方，这个方子跟逍遥散有得一拼，只不过这个方子更多了一些清热散结之品，更适合郁结化火的人群。
　　她连续服了五剂，痤疮消退大半，而且让人意想不到的是，她心态比以前好了，脾气也没那么焦急了。
　　原来通过宽胸解郁，疏肝行气的药，把郁结疏散开，人都没有那么烦，肚量也会比以前大。
　　这个道理很简单，你看交通堵塞你就急躁烦，交通顺畅你开车就很快意。
　　人体也一样，肝气郁结，脉络涩滞，你肯定开心不了，肝气条达，脉络通畅，你自然比较包容，比较宽容。
　　所以有时候人的一些不良脾气，是身体气机郁滞的反应。
　　你如果通过中药来去疏解郁积，你居然发现脾气比以前都好了。
　　这在我们临床过程中经常可以看到，有些妇人自动会反映，吃了你的药，架都会少吵了，脾气也好了。
　　我们要的就是这种效果。
　　所以你摸到病人左关脉弦硬打结时，一定要问病人脾气怎么样，如果是爱生气，爱吵架的性子，你别的先不管，先帮她疏肝理气再说。
　　正如《黄帝内经》上说，疏其气血，令其条达，乃至和平。
　　这时所谓的痤疮、乳腺增生，或者头痛痛经，其实都是表象，都不是最重要的。
　　你一旦把气机理顺，降本流末，这些症状都会随着减轻，甚至消失。
　　告诉大家研究女科，一定要好好读《傅青主女科》，这本书吃透了，妇科杂病的治疗，应该不成问题。
　　举这两个案例，就是为了让大家能明白，不要见病治病，一定要看到整体，看到气机的升降。
　　有时上病下取要温降瘀血，痤疮乃愈，有时外病内调，要疏肝理气，肌表痤疮自然瓦解冰消。
　　中医的精华不在于病名，而在于病机治法。

楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 07:15:16

　　61、黄芩1
　　若夫黄芩治诸热，兼主五淋。
　　大家好！上节课我们讲到桔梗这味药。
　　知道桔梗善于向上打开肺盖，治疗咽喉疾患，风邪束表，同时更善于宽畅胸膈，使气机疏利，咳嗽自消。
　　当然这些都是桔梗的表面功效，我们要透过这表面功效看到这桔梗的实质。
　　那就是桔梗善于升提气机。
　　所以凡是气机内陷不能升举的疾患，我们都可以考虑到桔梗。
　　如同张锡纯的升陷汤，还有古方治疗湿气下陷的参苓白术散，这里头都有桔梗。

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　　所以不管你是上半身的胸中大气不足，还是上半身肠腑湿邪下陷提不起来，桔梗都可以用，不要只以为桔梗是治咽喉开肺盖的药，这样还小瞧了桔梗。
　　大家如果脚力好的话，要回归到《神农本草经》去，看看古人是如何讲桔梗的。
　　《神农本草经》说，主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。
　　大家看本草经上提到桔梗三大功用，这三大功用似乎跟治咽喉止咳化痰不太搭边，如果你能够从药物的本质升降去研究的话，你就完全可以跳出病名的枷锁，进入中医调气机的领域中去遨游。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 07:18:01

　　61、黄芩2
　　首先第一点桔梗主胸肋痛如刀刺。
　　这是什么意思？
　　能够痛到像刀刺那样，中医认为这是身体有瘀血，不通则痛，所以不管你是肝气郁结，导致气滞血瘀内因引起的，还是外面跌打损伤导致局部瘀血，只要像刀刺那样痛，这时我们有个名方，前面跟大家提到，就是《医林改错》的血府逐瘀汤里头就用到桔梗，用它来打开胸胁部瘀气，把肺盖打开，那么瘀血自然就掉下来。
　　就像常有些病人，肝气郁结，刚开始乳房肋部胀痛，我们用几剂逍遥散就把她治好了。
　　但是如果乳房肋痛日久，你逍遥散力量不够，我们就可以再上面加些桔梗，专门打开胸肋部气机，专门主胸胁痛如刀刺。
　　为什么一味桔梗，它又不是活血化瘀的药，居然可以把瘀血刺痛治好。

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　　这就要大家去了解中医的气血辩证，中医认为气为血至帅，气滞则血瘀，气滞是因，血瘀是果，所以长期生气的病人，肝气郁结严重过后，瘀血就会堵塞加重。
　　你表面上去活血化瘀，而不去疏肝理气，打开肺部郁闷的气机，那么你血瘀通开后，随后你瘀滞的气机又制造了新的血瘀，所以治血不要忘了治气。
　　但是为什么治气单用柴胡、薄荷这逍遥散里头的药物来疏肝理气，还嫌力道不够，原来中医认为，你五脏都有郁，不单肝郁，肺也会郁。
　　《黄帝内经》病机十九调说，诸气膹郁，皆属于肺。
　　就是说各类气机郁闭，你除了疏肝还要考虑打开肺盖，就像家里闷热，你除了开电风扇，最好把窗户也打开，开电风扇是里面气机升降，把窗户打开，是内外气机对流，所以我们中医治病，既要看到里面气机升降，同时更要看到内外气机对流出入。
　　这样升降出入调好了，身体自然恢复得快。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 08:07:42

　　61、黄芩3
　　所以说，你如果跟对手下棋，只考虑到升降，出入没有考虑到。只考虑到疏肝，没有考虑到宣肺打开肺盖。
　　那么你治起病来，无论如何也想不到用麻黄、桔梗来解郁，所以你临床疗效，始终还有一重窗纸没有捅破，还不够大开大合。
　　所以古人说，麻黄、桔梗能够解郁，妙在宣肺。
　　这句话把你理气的思路，最后那重窗纸都捅破了。
　　所以现在我们用小理气的药时陈皮、佛手这些疏理脾胃之气的药。
　　用中理气的药是柴胡、香附，这些梳理肝胆之气的药。
　　用大理气的药时桔梗、杏仁、麻黄，这些沟通天地之气的药。
　　所以纯粹的饮食积滞，你调它脾胃就行。
　　带些肝郁努力，你就要疏利他肝胆。

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　　如果长期抑郁悲伤，像林黛玉那样忧愁不展，那人体肺叶不举，肺这伞盖没有打开，就像被绑得严严实实的雨伞一样，你这时不把肺盖打开，不要说胸肺不够气，导致瘀血刺痛，甚至周身气都不够，百病丛生。
　　所以这时你把肺盖一打开，瘀血就下来。
　　我们看有个滴水之器，它有个特点，就是你把上窍堵住，它下窍水就下不来，你把下窍一打开，它下窍水就纷纷往下滴。
　　所以这桔梗就是专门开启上窍肺盖的，这肺盖一开提，气血就流通下行。
　　这样一升一降，清气就发到肌表来，瘀血就排到下窍去。
　　所以血府逐瘀汤方歌中提到，血化下行不作劳。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 08:11:06

　　61、黄芩4
　　你通过升清气于上焦，不梗于胸肺，用了桔梗跟柴胡，那么瘀血就顺着脉道，被桃红四物汤加枳壳、牛膝顺带到下焦去。
　　这样就达到欲降先升，升降回环，清升浊降的效果。
　　大家利用桔梗这个作用，还可以推出几条推论，有助于提高临床效果的。
　　书上说用桔梗通过开宣肺气，可以帮助通利二便，用于治疗尿闭或便秘。
　　这真是非常好的思路，因为这是从中医基础理论里推出来的。
　　因为中医认为肺与大肠相表里。
　　所以肺气开宣，大肠就动起来，肺气郁闭，大肠就艰涩难行。

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　　有个病人他有习惯性便秘，有一次感冒吃了开宣肺气，发表感冒的冲剂，感冒治好了不足为奇，让他感到惊讶的是，大便从来没有这么舒畅过。
　　他自己体会用这开宣肺气的感冒冲剂，比单纯服用通便胶囊还管用，于是他就变通使用这感冒冲剂做通便之用，但不解何故，反正就有效。
　　如果你中医基础理论扎实的话，你一看到这种情况，你会心一笑，不过就是肺与大肠相表里这句秘诀嘛。
　　所以以后看到一些大肠郁闭的，要懂得开宣肺气，打开你的毛窍，就等于打开你的肛门通道。
　　人体毛巧跟肛门都是排泄的，所以说八万四千毛窍是小肛门，肛门是大毛窍。
　　你这样来理解中医，那么你再去用方遣药，超出常规，却能起到理想的效果。
　　那么如何开宣肺气使小便通畅呢？
　　这更有意思，中医有个五脏别通理论，中医认为肺与膀胱别通。
　　你肺是水之上源，膀胱是水之下游，通过开宣肺气，有助于膀胱小便流出来。
　　所以在治疗一些湿疹身体肥肿，尿不畅的病人，我们常用杏苏五皮饮。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 11:37:45

　　@389810104 1937楼 2014-04-23 22:39:52
　　说到脚气，我想起了8-90年代的香港脚，那基本是香港人的专利，内陆很少有人得。那是和香港人穿鞋踏袜、西装革履、开冷冷的空调，导致湿气內盛下注造成的。近十年，随着内陆人生活方式和香港人趋同（宅在家里、不爱运动、喜冷饮、开冷冷的空调），香港脚也变成了大陆脚。
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　　说得好，香港脚不是香港的脚气传到大陆来了，而是大陆城市化速度快，与自然离得越来越远了，是现代的生活方式的相互承袭，所以可以看出不同的生活方式会引起不同的疾病。
　　特别是你有相同的不良生活习惯，比如不爱运动爱坐轿车，不爱太阳，只爱空调。
　　这样身体本来该排泄出去的浊气，通通被留在体内，那只能通过脚气狐臭口臭，阴囊潮湿，白带臭浊等途径来排出体外，这是给邪以出路。
　　我们要看到身体是在自救，如果这些浊气不发在脚上，反而熏蒸冲上脏腑，那问题就大了。
　　我们可以对比一下。
　　以前轻松散步于丛林之间的景象，携手共同穿梭在田埂上的影子，以及脚踏着黄土地或青草绿地的日子越来越少了。
　　现在出入必车马，升降必电梯，西装革领，皮鞋厚袜，把人包得严严实实，完全屏蔽了跟大自然的亲密接触，就连脚踏的大地也都变成水泥地。
　　身住的房宅也是钢筋水泥，悬空高架，所以接地气越来越少了。
　　前两天初中的同学一起聚会，有几个同学特别感叹以前农村的风光，他们用切身的体会说，在城市里胃口呆板，食物不搞个各种调料来刺激食欲，根本吃不下。
　　而在农村就点油烟炒出来的菜都胃口大开，在城市走几百米的水泥地人就容易累，在农村你走几公里的黄土地路山路，不单不累，反而越走越有劲，而且一接地气，不用消食化积药，胃口自然开。
　　穿着拖鞋在田边走路，晚上回去，脚部没有半点臭杂味。
　　确实为什么我们叫别人散步跑步都建议他在黄土地上干，因为土地可以让你关节缓冲，具有弹性柔韧性，而水泥地板，硬邦邦，都是力的对抗，缺乏力的柔和。
　　身体的健康需要更多的柔和，而不需要太多的对抗。
　　所以柔和的运动，是越做越有劲，越做越神清气爽，如太极。
　　而对抗的运动，人越坚持越累，最后搞得脏腑亏虚。
　　上次有个病人，他说他怎么越跑步越累，我们叫他把跑水泥路换为跑山间的田野泥土路，就一个转变。
　　他说以前跑两三公里腿就痛，现在跑五六公里不单不痛，身体还越来越有劲。
　　原来田间小道没有水泥地的硬邦邦，不容易损到关节，而且大地土壤可以帮你的浊气收降下来。
　　所以大家平时在城市里有条件又时间的话，每周哪都不需要去度假，你只需要到城市里的森林公园，比如在广州的话，我们常去广州的白云山，番禺的大夫山，进山可以洗肺，可以涤除污垢，这远比你躲在健身房里拼命运动要强。
　　而且人一旦在山林里头运动活动，胃口很快就开。
　　为什么呢？
　　现在很多人住高楼，很少接地气，中医认为，脾胃属土，多接地气，脾胃运化好。
　　跟我们同学的一对夫妻，他们生了娃子，娃子放在城市养，经常没胃口，隔三差五就病，一丢到村里头来，让爷爷奶奶带，经常在地上爬爬跑跑，从来没见过胃口不开的。
　　半年下来都很少生病，晚上也不闹。
　　这就是环境影响到的健康，所以将来城市的发展一定是要跟自然交融，而不是跟自然对抗。
　　在高度发展的城市，一定是自然风光很好的，而不仅仅是只看到钢筋水泥只看到高楼大厦，柏油公路。
　　我们现在人之所以多病，是因为他们太城市化了，忽略了自然，是因为他们离自然越来越远了。
　　记住人既是社会城市的人，因为需要经济，需要物质，但人更是自然的儿子，山林的人，因为需要健康，需要安详，需要舒适，需要自由。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 12:00:09

　　@jiejiexiang023 1943楼 2014-04-24 16:50:17
　　楼主这次我月经来后，左边风池穴痛，引起我左边太阳穴很痛
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　　月经期间很多女的会产生各种杂症，比如头痛痤疮湿疹加重或者痛经或者胸闷欲呕。
　　我们还是要遵循《病因赋》上所说的这两句话，女人经水不调皆是气逆，妇人心烦潮热都是郁生。
　　这时顺其性，因势利导，使月经顺畅排出，诸症都容易减轻，就像江河水满的时候，这时正是清理垃圾之时。
　　开闸放坝可以一举把浊阴排出下窍，所以我们经常会用到少腹逐瘀汤加减变化。
　　但凡妇人有痛经，经期血块，冬天腿脚容易凉的，在月经来的第一天就服用少腹逐瘀汤，连服用三到五天，经血排泄淋漓尽致，非常畅顺，往往第二个月很多经期综合症都减轻或消失了。
　　少腹逐瘀汤出自《医林改错》，王清任甚至用此方来帮助妇人调经助孕，则会正符合中医浊降清升，瘀去新生的道理。
　　所以掌握时机很重要，其中女子月经周期就是一个大时机。
　　张锡纯在论牛膝时，提到治疗一个女教师，这女教师闭经，脑中经常痛，张锡纯知道这是血中瘀浊不能下行。
　　于是重用牛膝一两，再加土鳖从五枚，连服数剂，经通血行，闹钟疼痛顿消，病人反映服完药物后，脑中清爽异常，分毫不觉再痛矣。
　　张锡纯从中便分析，病人脑中作痛，乃血气不降，攻冲而上，现在用牛膝引气血下行，土鳖虫破瘀通经，这样浊阴出下窍，瘀去经开，疼痛自愈。
　　所以大家可以从中看出张锡纯治病的思路是多么清晰，我用牛膝把气血引下来，头立马就不因为气血并走于上而痛了，但月经它未必能够完全通开，所以用一味虫类药土鳖虫善于搜刮经络，破血化瘀，这样把气血引下来的同时，再通过这两味动物药破出去，这样一引一排，两个动作，堪称降本流末，顺人体月经排泄之性。
　　张锡纯用药真是巧妙啊！
　　大家除了读《药性赋》外还要参看中药学教材，以及张锡纯的药性解，这样就更能活学活用中药了。
　　所以大家要掌握妇人特殊的生理规律，然后懂得因势利导，就可以治疗很多经期杂病，前面我们不是跟大家说了吗？
　　居然用普通的顺经汤，配上重用红藤，居然能够把脸部的疮毒，纷纷借着月经来潮扯下来，排出体外。
　　这就是以后我们讲藤类药时，要跟大家详谈的，凡藤类药都有一个特点，善于走窜，通达上下，而红藤更是特殊，不同凡响。
　　它除了把触手伸到脸上去，把经脉打通，更重要的是红藤能够排痈脓，清热毒化浊瘀，它直接把脸部的浊瘀扯下来，顺着月经排出去。
　　这就是藤类药善于伸展触手，畅通经络的表现。
　　所以在治疗女人痤疮里头，我们经常少不了用红藤。
　　当然痤疮在治疗上还要因人而异，在养生上更要注重多问几个为什么。
　　为什么浊阴会不降？
　　是你经常吃辛辣烧烤，还是经常熬夜，阴虚火旺，更或者经常心急口快，焦虑紧张呢？
　　还是经常久坐不动，大便秘结？
　　这都要审因论治，不能一概而论，所以大家落实到具体人身上时，就要具体问题具体分析，才能够体现中医的真正精髓。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 15:42:51

　　@傲慢与偏见1775 1942楼 2014-04-24 14:58:19
　　看了楼主的普及的中医知识，受益匪浅，想请教一下有没有什么治疗慢性咽炎的好中药？
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　　咽部是人体气机清升浊降的要道。
　　慢性咽炎，反复难愈，也要遵循这个升清降浊的大法。
　　清气不升则说话乏力，疲倦，浊阴不降则咽喉容易发炎肿痛，甚至沙哑。
　　严重的还表现为咽喉部长息肉，中医里头有某些药物专门引药到咽喉的，比如射干、马勃、山豆根。
　　但这并不能作为专治慢性咽炎的药物，因为慢性咽炎这个病名背后的病机多种多样，我们前面都跟大家讲过了。
　　如果长期熬夜，阴虚火旺，咽部疼痛，咽炎反复，你可能几瓶知柏地黄丸，就把它缓解了，通过滋阴降火，可以把咽炎治疗。
　　还有产期便秘，大便秘结，腹气不通，口咽部必定浊气不降，炎症反复，这时你可能用几剂凉膈散，釜底抽薪，再保持大便通畅，咽炎就下来。
　　还有一种，是肝气郁结导致的咽炎反复，两周前才有一个咽炎声音沙哑的妇女，一着急生气，咽喉部就肿痛，就憋气，甚至呼吸不利。
　　我们只给她开了半夏厚朴汤，配合逍遥散，吃了三付药，气顺结散，到现在半个多月都没有再发过咽炎，连胸中的憋闷紧张感，都没了。
　　大家看为何很多人一生气就脸红脖子粗，所以你要治疗脖子粗的问题，你得把他肝气郁结生气的状态疏散开，中医叫郁者达之，结者散之。
　　还有一些商人，经常下馆子应酬，研究太过，舌红苔黄腻，尿赤，咽炎反复不去，你只要把他黄腻的舌苔退下去，咽部就清爽了。
　　这方面的我们碰到最多，说第一句话你就能听出他有慢性咽炎，为什么呢？
　　声音嘶哑，听起来毛毛糙糙的，病人在看病过程中还不断地清嗓子。
　　这样几剂甘露消毒丹下去，舌苔退得快，尿由黄转清，咽部那种沙哑感就减轻了，呼吸都比以前顺畅。
　　但是医生也就只能帮病人帮到这里，你不可能代替病人去修心养性，病人还照样熬夜，照样吃辛辣烧烤，照样久坐不爱运动，导致肠道蠕动功能差，容易便秘，照样遇到小事容易气急心浮，容易跟同事朋友较劲。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 15:43:53

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 16:24:47

　　@九死九生203 1965楼 2014-04-25 12:26:27
　　大师帮帮忙我弟弟从12岁开始就有小便淋漓涩痛的毛病看了好多大夫都是于事无补如今只能靠多喝水才能控制只要不喝水小便就会涩痛这该如何是好啊？
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　　如果看了好多大夫都难看好，就要多看看自己有没有违背人体使用手册，践踏养生误区。
　　首先小便为什么涩痛？
　　中医认为不通则痛。
　　为什么会不通呢？
　　这是第二个问。
　　首先先天的局部狭窄堵塞，它会不通。
　　第二后天饮食，偏于肥腻，大家看为什么肥腻的东西，经常丢到洗水盆里，洗水盆的管道周围就容易产生垢积，管道变得狭窄，这样下水就会变缓慢，甚至涩滞不通。
　　所以娃子要少吃鸡蛋牛奶，少吃煎炸烧烤，味道不要放那么重。
　　小孩子是纯阳之体，清清淡淡就可以，清淡的东西在身体排泄得快，不会涩滞阻塞在那里，不通则痛。
　　第三中气不足，中医《黄帝内经》认为，中气不足，小便也容易出问题。
　　为何呢？
　　你气一不足，湿浊就举不起来，周身的管道就会变瘪，大家可以看自行车，为什么气打充足就骑得快，通畅无所住滞。
　　气如果打不充足，骑起来就很费尽，很难行，就像人体气虚后，解大便解小便都会困难。
　　我们前面跟大家讲，有好几例尿频尿急尿涩痛的病人，由于他们脉势下陷，经常操劳过度，小便排尿都排不畅，经常尿湿鞋子裤子，我们一叫他用黄芪泡水，连吃十天八天，脉势稍微提起来，小便就排得很畅。
　　这就是让管道气机充满，就不容易涩滞堵塞。
　　把气力补足，就像自行车充够气一样，行动起来就快速通畅。
　　当然还有些是结石方面要考虑。
　　这些都是医生要展开来的思维，对于病人自身，更要问到第三个为什么，把病根子问到自己的身上来。
　　比如为什么气虚呢？
　　是因为天天打电子游戏，上网吗？
　　为什么管道壅塞呢?
　　是因为家里的饮食结构出了问题吗？
　　我们前面跟大家讲，若要身体安，淡食胜灵丹。
　　为什么淡食胜灵丹呢？
　　因为淡味入腑通经骨。
　　现在春夏之际，越来越多小孩子尿赤尿涩痛，我们有时就叫他们搞点竹叶、通草、灯芯草，这些甘淡平和之品，只要小孩子排尿会赤的，一吃下去，尿就清了，也畅了。
　　因为这些甘淡之品，入到身体后，直接到达下焦，让三焦通透，水湿容易下归膀胱，排出体外。
　　所以为何经常肥甘厚腻，口味比较重的家庭，定时煲些薏仁或玉米须之类的汤水来服用。
　　如果体虚气不足，可以配些淮山，这样不要放太多油盐，甚至甘甘淡淡最好，吃下去很容易把身体杂志带出来。
　　现在很多小娃子都被大人养坏了，我们见过一个娃子，从小到大都喝糖水，因为淡开水没味，结果经常拉大便粘滞，小便也偏黄，经常容易口腔溃疡上火。
　　我们一问他平时喝什么，当他父母告诉我们这个情况后，我们立马叫他要喝温开水，不要喝凉水饮料糖水。
　　哪能够以这些糖水来代替温开水呢？
　　人每天有多少代谢产物要排出体外，你如果不靠淡开水，淡渗排出，反而以糖水来取代饮水，以饮料来解渴，这怎么可能解得了，越喝身体血脉越粘滞，堵塞越重。
　　大家可以看为何装糖水的碗，你用手去摸是粘的，而白开水洗涤过的碗，你用手去摸是光滑的。
　　这就是中医所说的，湿性粘滞，唯淡渗可以利湿。
　　结果让人意想不到的是，他父母痛下决心，不给娃子再喝糖水，几个月下来，大小便都通畅多了，也很少口腔牙龈上火。
　　以前经常一个月孩子要上火几次，原来都是吃了这些粘滞之品，拿牛奶来代替白开水解渴，这只会让自己血液更粘稠，排泄更不畅，用糖水来取代温开水来满足三寸不烂之舌，却让这些粘滞的糖水壅塞脏腑经脉，让脏腑经脉受苦，这不是找病受吗？
　　所以现在很多家庭，冰箱一打开来，全是各类饮料，孩子当然不知道，他们只是欲望选择，怎么会拿起白开水来喝呢？
　　试想一下，普遍缺乏饮温开水的娃子，他们的健康程度可想而知。
　　所以这也是一个时代问题，大家要反思到日常生活中的每一个细节上去，可能你一直坚持的饮食习惯，恰恰就是你的养生误区。
　　你肯能经常在暗中制造疾病，却都不知道自己出错在哪里。
　　希望大家多从日常生活中找原因，然后正视它，纠正它，回归健康的生活饮食习惯，重新找回健康的身心。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 16:33:05

　　@michael_xm 2478楼 2014-04-28 15:52:32
　　呵呵,好文章. 楼主说的同步推的视频教程哪里有的看哪?
　　不管如何说, 中医确实是好东西,大大的好东西.但中医难学,确实是难学.不像西医难以大规模普及.
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　　真正中医普及起来，生命力应该相当强，只是现在搞科研的集中于科研，搞临床的忙于诊务，搞教学的却只能带几个班，真正做民众中医普及工作的太少了。
　　其实中医的临床科研教学跟中医的普及是一样重要。
　　民众中医素养如水，中医的发展就像船，水涨才能船高，水足被搁浅的船才能被推动。
　　所以最终不是中医成就自己，而是民众成就中医。
　　故中医的普及迫在眉睫，刻不容缓。
　　你懂得治理现在的病很重要，但你懂得防止将来不生更多的病同样很重要。
　　由于我们在山里头，无限网卡流量有限，很多视频根本发不出去，只能网上发点文章，供大家共同研习参考。
　　所以录制的很多视频，只能暂时封藏在抽屉里，现在整理出来的一些讲稿，都会发到天涯上。
　　常有些网友问，能否发来《药性赋》的全本选讲，大家放心，全部内容都会在天涯上公开发出。
　　我们现在也是有一说一，绝不留底，基本上是保持同步的。
　　所以天天如果不能讲完一味药，我们挤都要挤时间来把它完成。
　　所以现在《药性赋》我们都还只讲到温热药，还没有完全讲完，希望大家不要着急，耐心地看下去。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 21:40:54

　　@YJH纵横四海 1984楼 2014-04-25 23:45:53
　　谢谢楼主回复，老实说，我去过的医院看过的医生没一个能有好建议的，都只知道是淋巴结肿大，没一个能对症下药和给出指点的。我会听您的教诲的，虽说年轻，但也觉得养生越来越重要了。再次拜谢楼主！还有，我姐姐才三十岁，每天说话有气无力，晚上九点就喊困，没一点精气神，这个麻烦楼主给点意见，谢谢！
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　　中医认为，两种情况下人最容易疲累困倦，打不起精神。
　　一种是气虚，一种是湿重。
　　中气不足说话都有气无力，湿邪偏重，一到晚上，阴寒就更重，两阴相叠，身体就会更加沉重不堪。
　　所以医家大都懂得用补气除湿法治疗气虚湿重，疲倦不堪，但你姐姐的情况，还要具体问题具体分析。
　　究竟是哪些原因引起气虚，是哪些原因引起湿重？
　　如果不把来龙去脉理顺，不仅用药难以下手，就连养生都不知从何做起。
　　现在很多女的闲在家里，没事就追连续剧，看电影，或者玩手机，其实这消耗精气神是最厉害的。
　　以前我们老师曾经叫我们去参人体哪些地方消耗精气神最厉害。
　　最后老师给出答案，就是人体的孔窍。
　　所以道家养生，通过守窍来保养精气神，比如：
　　视必垂帘，息必归田。
　　食必淡节，卧必虚恬。
　　为什么古人善养生的，眼睛都收视内敛？
　　而现在人们习惯浏览网页，眼珠子贼亮，都精光外散，这样几个小时下来，比挑水担柴，干体力活还累。
　　干体力活，劳累身体过后，气力反而会增长上来，如果动脑动眼睛动嘴巴很多，这样消耗精气神后，就很难恢复。
　　所以知道孔窍消耗比手脚更厉害，所以身体差的人，要多动手脚，少动心脑。
　　这样你通过磨练手脚，可以增长力道，多干杂活可以锻炼身体。
　　至于湿重的问题，现在很多女孩子都存在，她们有些脚部都容易肥肿沉重。
　　今天一个病人天天吃水果，吃到脉非常沉微，双腿沉重不看，都还认定水果含有很多营养维生素。
　　我们跟她说，你身体一派寒凉，湿邪偏盛，水果下去，就是雪上加霜，就是下雨又给庄稼浇水，这样岂不湿邪满天，排泄不利。
　　她听后才恍然大悟。
　　你即使营养也要分寒热阴阳，为什么很多心衰的老年人，一吃生冷瓜果，就心腹难受，难道这些瓜果营养价值不高吗？
　　你身体阳气不够，再好的生冷瓜果，富含维生素你都消化不了，你又谈什么去吸收？
　　所以很多老年人，你把生冷瓜果放在他面前，他都不吃，不是他不想吃，是他一吃就不舒服，所以他宁愿不吃。
　　所以说，如果不懂阴阳寒热，开口动手便错。不要说是治病，就算是平常饮食，也经常践踏养生误区，伤着身体。
　　找出养生误区很重要，理顺疾病的来龙去脉，往往比你表面上的对证论治要重要。

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 21:58:23

　　@jiejiexiang023 1989楼 2014-04-26 13:38:37
　　楼主，今天我宝宝被开水烫掉皮了，手臂大面积，去儿科医院处理了，宝宝1岁1个月，不知道会不会留疤和增生，很焦虑，儿科医生说，程度比较严重，要后天才看的出来是几度烫伤？
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　　大面积的烫伤要及时地送到医院处理，如果是一般局部小面积的烫伤，可以用一些家庭小窍门。
　　比如芦荟敷贴，或者直接捣生姜如泥来贴敷，局部的伤痛都会很快地减轻，几天就容易愈合，而且不容易留下疤痕。
　　以前我们在跟诊日记上谈到这个问题，大家如果懂得这个简验便廉的小招法，就不用惊慌了，一般的小烫伤，你在厨房里就皆可以找到最好的药物。
　　我们来看跟诊日记上的这段描述：
　　“水火烫伤怎么办？
　　王蒋在药房里刚开始隔三差五就要被药汤烫到，先是用牙膏或芦荟敷，还有用过盐水、消炎药水，都不是太理想。后来，我们从1980年第2期的《新中医》得到一个秘方，就是生姜汁治疗水火烫伤有奇效。
　　昨天王蒋手指头又被烫到了，立马捣碎了生姜，挤出汁来擦在伤口上，这回好得特快，今天伤口就不疼了，也不发炎。
　　《新中医》报道，方法为将生姜洗净，捣烂揉汁，用药棉沾姜汁，敷于患处，能立即止痛。已起泡红肿者，能效验退肿，消去水泡。水泡已经破裂的，敷上去，无刺激，有助于修复。由于生姜能灭菌，所以伤口不至于会溃烂感染。灼伤轻的，敷药一次就好了，严重一点的，连续注入姜汁，保持一两天内伤口湿润，就可停药。
　　那上面还提到用这方法，治疗水火烫伤有四五百例临床验证治疗水火烫伤有400多例临床验证，无一失误。
　　这样王蒋亲试过后，我们心中就更加有底了。以前，还愁小孩子烫伤该怎么办呢？就一块生姜搞定了，谁家没有生姜呢？所以不必惊慌。”

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楼主：中医普及学堂时间：2014-04-28 22:09:25

　　@一只兔子不够吗 2013楼 2014-04-27 05:47:09
　　我很长一段时间也是大便糖稀,容易腹泻,中医也说我是脾虚,建议吃山药健脾.现在经常吃山药、红枣，确实改善很多。所以我相信楼主所言非虚
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　　用山药大枣来补脾，这对于脾虚泄泻患者的慢性调理是有帮助的，这是从里面来调。
　　我们见过医理最顽固的脾虚腹泻，隔三岔五腹泻一次，有二十多年了。
　　我们跟他用内服的汤药，附子理中丸，都调了将近半个月，但仍然病人偶有腹泻，舌苔白腻。
　　我们就琢磨外治法，给他用吴茱萸打粉，用醋调成泥，然后晚上睡前，塞到肚脐，然后用丁桂儿脐贴封上去，第二天再取下来。
　　这样搞了一周，病人来反馈说，怎么比吃药还管用，到现在半个月没有一次腹泻。
　　这种恢复让他觉得惊讶，因为以前以腹泻为常的，现在没有腹泻反而觉得有点不自然。
　　我们跟他说，慢慢下去，你就会感受到健康的快乐，以后不用再苦于腹痛冷泻了。
　　病人反映，用吴茱萸打粉帖肚脐，把肚脐眼塞得满满的，这样腹中感到有一团暖洋洋之气，非常舒服。这就是阳主气化，阳气一气化，腹中的湿气就被蒸腾上来，湿不下注，肠子就不容易被泄泻。
　　《黄帝内经》说，清气在下，则生飧泻。
　　现在我们用吴茱萸打粉外敷肚脐，直接温壮脾中阳气，脾主大腹，整个大腹阳化气功能加强，清气就能够上去，这样清浊分开，升降如常，腹泻自已。
　　所以这也是一个简验便廉的小招法。
　　通过内外兼修，应该更加可以达到治病的效果，所以一般对于寒湿腹泻，出了一边服用附子理中丸，跟保健的山药粥外，大家还可以应用这种简验便廉的外治法，吴茱萸打粉，用醋调成泥敷肚脐。