国家基本药物
注： 1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。 2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。 3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。 4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。 别名八味肾气丸（《金匮要略》卷上）、崔氏八味丸（《金匮要略·中风历节篇》附方）、《金匮》肾气丸（《内科摘要》卷下）、桂附八味丸（《医方集解））、桂附地黄丸（《医宗金鉴》卷四十三）。 处方干地黄128克 薯蓣64克 山茱萸64克 茯苓48克 泽泻48克 丹皮48克 桂枝 附子（炮）各16克 制法上八味，为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。 药理作用1.抗实验性病理代谢的研究 《日本汉方医学》1982（4）：10，给增龄大白鼠投与八味地黄丸，探讨了谷光甘肽代谢，结果①晶状体中GSH和GSSG有意义地增加，推测八味地黄丸有预防老年性白内障的效果，②血中GSH增加，推测八味地黄丸参与红细胞膜的谷光甘肽代谢；③睾丸中GSH增加，提示八味地黄丸参与DNA合成和谷光甘肽代谢。2.抗糖尿病成分的研究 《中成药研究》1982（1）：46，用八味丸粉末给链脲佐菌素所致大鼠糖尿病模型口服，结果表明八味丸能有效地抑制其饮水量、尿量、血糖及尿糖量。而组成该方的单味药仅山茱萸有效，并进一步找到抗糖尿病有效成分为熊果酸及齐墩果酸。 功能主治温补肾气。治肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。 用法用量每服15丸，用酒送下，加至20丸，一日三次。 注意如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者不宜用。 备注方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气；山药、茯苓健脾渗湿，泽泻泄肾中水邪；牡丹皮清肝胆相火；桂枝、附子温补命门真火。诸药合用，共成温补肾气之效。 摘录《金匮要略》卷下 《金匮》卷下别名八味肾气丸、地黄丸、八仙丸、补肾八味丸、八味地黄丸、附子八味丸、金匮肾气丸、桂附八味丸、桂附地黄丸、附桂八味丸、桂附八味地黄丸 组成干地黄8两，薯蓣4两，山茱萸4两，泽泻3两，茯苓3两，牡丹皮3两，桂枝1两，附子（炮）1两。 功效温补肾阳，引火归源，阴阳双补。暖肾脏，补虚损，益颜色，壮筋骨。补老人元脏虚弱，腑气不顺，固精髓。久服壮元阳，活血驻颜，强志轻身。 主治肾阳不足，腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利或小便反多，舌质淡胖，脉虚弱尺部沉细，以及痰饮咳喘、水肿脚气、消渴、转胞、久泄、阴疽等属肾中阳气虚衰者。虚劳腰痛，或短气有微饮，或男子消渴，以饮一斗，小便一斗，及妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，此名转胞，以胞系了戾，故致此病。脚气上入少腹，少腹不仁。虚劳不足，大伤饮水，小腹急，肾气虚乏，下元冷惫，脐腹疼痛，夜多漩溺，脚膝缓弱，肢体倦怠，面色黧黑，不思饮食。肾气内夺，舌喑足废。冷证齿痛。命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，大便不实。禀气虚，骨弱，7-8岁不能行立。肾水不能摄养，及脾虚不能克制肾水，多吐痰唾而不咳。两尺脉微弱，阴阳俱虚。肾虚不能摄水，津液不降，致成痰饮，咳逆，潮热，盗汗。脾肾虚寒，土不生金，肺金亏损，肺气虚不能摄血，面色萎黄，时或咳嗽见血，脉多空大无力。脾肾两败，水溢于外，土困于中而成水肿，或阳虚小便不通。肾脏真阳不足，火不归元。百会疽漫肿平塌，紫暗坚硬，面赤而烦，口干不渴，唇润，属阳虚浮泛者，及颊疡牙关紧急不开或旁肿不消，脓水清稀，因而成漏，复被寒侵疮孔，致生多骨，经年缠绵难愈者。 用法用量每服15丸，加至25丸，酒送下，每日2次。 制备方法上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。 用药禁忌忌猪肉、冷水、生葱、醋物、芜荑；有咽干口燥，舌红少苔等肾阴不足，肾火上炎表现者，不宜使用本方。 药理作用①抗动脉硬化作用的研究：日人渡边宣佳等报告，服用八味地黄丸后，可使血中高密度脂蛋白——胆固醇（HDL－C）上升，且尤以女性为显著。由于高密度脂蛋白——胆固醇有抗动脉硬化的作用，因此本实验结果具有重要意义。②抗糖尿病成分的研究《中成药研究》（1982；1：46）：采用链脲佐菌素（简称STZ）造成大鼠糖尿病模型，发现八味丸中抗STZ 糖尿病的有效成分为山茱萸中的熊果酸与齐墩果酸。由于上述有效成分在八味丸的水提干浸膏中未能检出，故研究者认为应用八昧丸治疗糖尿病时，以古方丸剂或散剂为宜。③对免疫功能的影响《成都中医学院学报》（1985；4：40）：本方对小鼠体内外周血淋巴细胞转化率及抗体产生有一定影响。研究结果提示：金匮肾气丸可显著增强机体非特异性细胞免疫功能和体液免疫功能，并能促进抗体提前产生。 临床应用1.痞结泄泻：一人坐立久则手足麻木，虽夏月亦足寒如冰，复因醉睡觉而饮水复睡，遂觉右腹痞结，摩之则腹间沥漉有声，得热摩则气泄而止，饮食稍多则作痛泄，此非脾胃病，乃命门火衰不能生土，虚寒使之然也，服八味丸而愈。 各家论述1.《医经溯洄集》：八味丸以地黄为君，而以余药佐之，非止为补血之剂，盖兼补气也。气者，血之母，东垣所谓阳旺则能生阴血者此也。夫其用地黄为君者，大补血虚不足与补肾也；用诸药佐之者，山药之强阴益气；山茱萸之强阴益精而壮元气；白茯苓之补阳长阴而益气；牡丹皮之泻阴火，而治神志不足；泽泻之养五脏，益气力，起阴气，而补虚损五劳，桂、附立补下焦火也。由此观之，则余之所谓兼补气者，非臆说也。 附注八味肾气丸（原书卷下）、地黄丸（《圣惠》卷九十八）、八仙丸（《养老奉亲》）、补肾八味丸（《圣济总录》卷五十一）、八味地黄丸（《小儿痘疹方论》）、附子八味丸（《证治要决类方》卷四）、金匮肾气丸（《赤水玄珠》卷七）、桂附八味丸（《简明医彀》卷四）、桂附地黄丸（《简明医彀》卷八）、附桂八味丸（《医方论》）、桂附八味地黄丸（《胎产心法》卷一）。本方方名，《崔氏方》引作“八味九”（见《外台》）：改为汤剂，名“肾气汤”（见《普济方》）、“八味地黄汤”（见《辨证录》）“八味饮”（见《西塘感证》、“加味地黄汤”、“桂附地黄汤”（见《金鉴》）、“八味汤”（见《杂症会心录》）、“阳八味汤”（见《医门补要》）、“桂附八味汤”（见《喉科种福》）。 《备急》引陶氏（见《外台》卷十七）方名肾气丸 组成功效调中，补筋脉不足。 主治短气，腰痛身重。 用法用量每服10丸，加至20丸，以酒送下，1日2次。 制备方法上为末，蜜和为丸，如梧桐子大。 用药禁忌忌芜荑、生冷。 《千金》卷十九方名肾气丸 别名组成桂心4两，干地黄1斤，泽泻8两，薯蓣8两，茯苓8两，牡丹皮6两，半夏2两。 主治用法用量每服10丸，酒送下，1日3次。 制备方法上为末，蜜为丸，如梧桐子大。 附注干地黄丸、桂心丸（《普济方》卷二十九）。 《竹林女科》卷二方名肾气丸 组成熟地黄8两，菟丝子8两，当归身3两5钱，肉苁蓉5两（酥炙），山萸肉2两5钱，黄柏（酒炒）1钱，知母（酒炒）1钱，破故纸（酒炒）5两。 主治用法用量每服50-70丸，空心淡盐汤送下。 制备方法上为末，酒糊为丸。 《洞天奥旨》卷九方名肾气丸 组成轻粉3分，生甘草5分，黄柏1钱，铜绿3分，乳香5分，冰片1分，黄丹5分，没药3分。 主治水流麻根疮。足后跟之下，色赤皮烂，内有肉丝，缕缕状似麻根者。 用法用量先用苎麻根1把，苦参2钱煎汤1碗洗，疮臭腐后用此方药末掺之。 制备方法上药各为极细末。 《外台》卷十七引《古今录验》方名肾气丸 组成羊肾2具（炙），细辛2两，石斛4两，苁蓉4两，干地黄4两，狗脊1两（黑者），桂心2两，茯苓5两，牡丹皮2两，麦门冬3两（去心），黄耆4两，人参2两，泽泻2两，干姜2两，山茱萸2两，附子2两（炮），薯蓣2两，大枣100枚（取膏）。 主治丈夫肾气不足，阳气虚衰，风痹虚损，腰背痛脚疼，耳鸣，小便余沥，风虚劳冷。 用法用量每服20丸，渐加至30丸，酒送下，每日2次。 制备方法上为末，以枣膏合蜜少许为丸，如梧桐子大。 用药禁忌《千金翼》卷十五方名肾气丸 组成薯蓣3分，石斛3分，苁蓉3两，黄耆3两，羊肾1具，茯苓2两，五味子2两，远志（去心）2两，当归2两，泽泻2两，人参2两，巴戟天2两，防风2两，附子（炮，去皮）2两，干姜2两，天雄（炮，去皮）2两，干地黄2两，独活2两，桂心2两，棘刺2两，杜仲（炙）2两，菟丝子2两。 主治五劳七伤，脏中虚竭，肾气不足，阴下痒，小便余沥，忽忽喜忘，悲愁不乐，不嗜食饮。 用法用量每服10丸，稍加至20丸，空腹酒送下，每日3次。 制备方法上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。 《保命集》卷下方名肾气丸 组成苍术1斤（米泔水浸），熟地黄1斤，川姜冬1两，夏5钱，春、秋7钱，五味子半斤。 功效养血益肾。补肾虚，消水肿。 主治阳盛阴虚，脾肾不足，房室虚损，形瘦无力，面多青黄而无常色。 用法用量每服100-200丸，食前米饮送下或酒送下。 制备方法上为细末，枣肉为丸，如梧桐子大。 附注相关文献 |
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