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什么叫肺虚咳嗽?怎样治疗?

 lq林祖祥 2014-05-12
      首先让我们来理解什么叫“虚”,或者“虚证”。“虚证”是指人体抵抗力低下或脏腑功能衰退而表现出来的证候,譬如神疲力乏、唇色淡白、语声低微、头晕眼花、自汗盗汗、月经量少等。因此,体虚的人常常患病。造成体虚的原因当然很多,多数是因为天生体质孱弱,但也有不少人与后天失调、营养不良、久病重病、以及七情劳倦、房事过度等有关。

      至于肺虚则又多分为二种,即肺阴虚与肺气虚,它们都可以引起咳嗽。让我们分别解释。

      肺阴虚:这是指肺阴不足,也就是肺内的津液不敷所用,因此不能滋润肺脏,于是产生干咳,咽部也感到干燥,有时还会咳出少许血丝来。此外,中医还认为阴与阳、液与火都应是处于平衡状态的,并相互依存、相互消长,这就是所谓的“阴平阳秘”。当肺阴虚时,矛盾的另一方便呈亢进状态,于是便过分表现出来成为“火旺”。此时病人有午后潮热、两颧红赤、手足心热、心烦失眠、夜间盗汗等。医生看舌苔时可发现舌质红、苔少(这都是阴虚的典型表现)以及脉细数。

      对于这种阴虚引起的咳嗽,治疗的原则是养阴清热,辅之润肺化痰。医生们最常用的方剂是百合固金汤(见附录)。如果病人口渴得厉害还可以加用北沙参、天花粉;对午后潮热兼有颧红者可加银柴胡、地骨皮、青蒿;咯血者加白芨、藕节、仙鹤草等。这些药物都有较好的对症治疗作用。

      肺气虚:这与肺阴虚是相对的,即不是肺阴不足,而是肺气不足。病人虽有咳嗽,但声音低弱;病人常有气短而喘、言语无力、自汗怕风等证候。医生检查可发现这类病人舌红苔薄、脉细小而快。

      对于肺气虚引起的咳喘,医生多用生脉散来治疗。生脉散是十分常用的中医方剂,成分是人参、五味子及麦冬,目前已证明本方对于肺结核、慢性支气管炎、热射病都有较好的疗效。其中人参既补元气,又可生津,是治疗肺气虚的要药;五味子不但可生津,又可滋阴,也具有治疗自汗盗汗的作用;而麦冬可以润肺止咳,养阴清热。将这三味药合起来运用常可收到治疗肺气虚及肺阴虚的效果。

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