读【中医治疗感冒】后的几个问题请教赵老师,望赐教 我是一个中医爱好者,拜读了赵老师的这篇关于感冒论治的文章,深受启发,从此才知道体质这个概念,也从此开始关注体质相关的理论。 有几个问题,想请教: 1、举例说明我的问题吧,就拿小柴胡体质来说吧,感冒就用【小柴胡汤】,但是文章中并没有说这个病人要具有少阳证呀, 如果没有少阳病的症状(比如口苦,咽干,目眩,往来寒热。。。),是不是同样可以用小柴胡汤呢? 我看文章中的意思,只要是小柴胡体质,就可以用小柴胡汤。不知我的理解对不对,如果确实是这样说的话,辨体质就比辩方证更重要了。 这对我的中医学习,在辩证论治的概念上,是一个颠覆性的改变。 2、赵老师讲的是治疗感冒都要发汗,可是对于小柴胡体质来说,服用小柴胡汤,本身并不是发汗剂呀,伤寒论中 讲,少阳病,要禁汗吐下呀。我有点弄不清这个逻辑关系。小柴胡是和解剂呀,如何能用于发汗呢? 3、有一种情况,也就是感冒中最多的一种情况,就是病人感冒了,但是一直没有发烧,用六经辨证如何解释呢? 这种感冒是三阳经感冒吗?网上有人说,不发烧的感冒是三阴经感冒, 我更加不解,体质不好的人,阳气不足,有可能没有抵御外邪的能力,没有能力发烧,此时就是三阴感冒(比如少阴感冒的麻黄附子细辛汤证), 但是对于平素体质非常好的人,感冒了也是不容易发烧的(对于体质好的人,外感轻时,不会发烧,外感严重时,才会发烧的)。 对于这种好体质的不发烧的轻度感冒,属于六经辨证中的哪一经的感冒呢? 4、赵老师在文章中,没有谈到风寒与风热的辨别,我感觉赵老师的辩证思路,根本不区分风寒与风热。 我有两种理解, 第一种:认为感冒都是风寒与风热的混合,既要散寒,又要清热,散寒主要用经方原方,重用连翘为了清热。 第二种:认为感冒都是先感受寒邪,然后入里化热。重用连翘就是为何防止寒邪入里化热。 我的两种理解哪一种对呢? |
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