【【高粘血症的概念】】
高粘血症是由于或几种血液粘之因子升高，使血液过渡粘稠、血流缓慢造成，以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲，就是血液过度粘稠了，是由于血液中红细胞聚集成串，丧失应有的间隙和距离，或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降，使血液的粘稠度增加，循环阻力增大，微循环血流不畅所致。
换言之，高粘血症是以血液粘稠度增高为主要表现的病理综合征，血液粘稠度增高后，血液阻力加大、流动缓慢致组织血液灌注量显著减少而使心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现，如胸闷、胸痛、头痛、眩晕、耳鸣、视觉障碍、四肢麻木、肿胀等，严重者形成血栓，导致脑动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、中风等一系列严重疾病。
【【高粘血类型分类】】
影响血液黏稠度的因素很多，包括血细胞因素（如红细胞数量、大小和形态，血小板功能），血浆因素（如血浆蛋白质、血糖、血脂、纤溶活性）以及血管因素（如血管长度、口径和血管内壁黏稠度）。这3方面出现障碍，血液黏稠度长期处于增高状态时，可发生高粘滞血症，简称高血粘。血粘度增高分五种类型。
1、血浆粘度增高型
此型的血液流变学特征：表现为血浆粘度增高。这可能是由于血清粘度增高或血浆纤维蛋白原、球蛋白等蛋白含量增高所致。此型的常见病有：高血压、高脂血症、白血病、原发性巨球蛋白血症、球蛋白增多症、纤维蛋白原增多症、慢性肝炎、肺心病等。
2、血细胞聚集增强型
此型的血液流变学特征：表现为红细胞聚集增强或血小板聚集增强或两种细胞聚集都增强的血液高粘滞状态。许多血小板和红细胞粘在一起，形成微小栓子，阻塞血管，血流因此而缓慢。此型的常见病有：缺血性脑中风、冠心病、心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、纤维蛋白增多症、糖尿病等。
3、红细胞变形能力降低型
此型的血液流变学特征：表现为红细胞变形能力（红细胞有一种特殊的变形能力，即形体伸缩性很大，这样才能通过比自己纤细得多的毛细血管，以保证微循环的血流灌注和营养供应）降低，即刚性增强。红细胞变形性是影响血液流动的主要因素之一，尤其对微循环更为重要。一旦这种变形能力减弱，势必会影响红细胞的自由活动，使血液中的红细胞增加，血液粘度也随之增高。此型的常见病有：溶血性疾病，如镰状红细胞贫血、血红蛋白C病；缺血性疾病，如急性心肌梗死、1型糖尿病、缺血性脑中风，肾衰、休克等；还有其他疾病，如酸中毒、缺氧症、高渗血症等。
4、血细胞压积增高型
此型的血液流变学特征：一般主要表现为原发性或继发性血细胞比容增高，对某些疾病也出现白细胞数量显著增多，进而使血流变得粘稠。血细胞比容增高的常见疾病有：真性红细胞增多症、新生儿红细胞增多症、高山病、先天性心脏病、充血性心力衰竭、慢性白血病、血小板增多症、烧伤、脱水、肺心病、慢性肺病患者等。
5、全血粘度增高型
上述几种引起血粘度增高的因素同时存在称为全血粘度增高。这一类型血粘度增高多见于糖尿病和肥胖心血管病患者。
【【中医谈高血粘症】】
中医认为，血液的运行依赖于气的推动，气虚则无力运血，气滞则血运受阻。阴虚时营血减少，清气不行，血液不运；阳虚时不能气化，气血瘀滞。这些因素均可导致血液粘稠度升高饮食无度容易导致血液粘度升高。血液在血管内流动时，其内部各种分子和颗粒之间以及血液与血管壁之间必然会产生一定的摩擦力，这种摩擦力就是血液粘度产生的原因。一旦粘度升高，血液的流动就会减慢，大量脂质、脱落细胞等极易沉积在血管内膜上，血中纤维蛋白、血小板等也会乘机在异物上聚集，使血管腔变窄，甚至形成血栓，从而阻碍血液的正常流动。1、气虚血瘀型
表现为血液粘稠度升高，伴心悸怔忡、气短乏力、胸闷心痛、舌苔薄白、舌质紫暗并有瘀点或瘀斑、脉涩结代等。
在治疗上应以益气活血、通络散瘀为主，可选用补中益气汤加减。
具体方药为黄芪、党参、白术、柴胡、陈皮、三七、桃仁、桔梗、当归各10克，升麻、红花、炙甘草各5克，每日一剂，水煎服；也可选用中成药，如复方丹参片、血府逐瘀口服液、舒心口服液等。
2、气滞血瘀型
表现为血液粘稠度升高，伴小便短少、大便溏薄、腰痛如刺且固定不移、舌淡苔薄、舌边有瘀点或瘀斑、脉细涩等。
在治疗上应以活血化瘀、行气导滞为主，可选用桃红四物汤加减。
具体方药为桃仁、当归、川芎、白芍、生地、泽泻、瓜蒌、三七、陈皮、枳壳、桔梗各10克，红花5克，每日一剂，水煎服；也可选用中成药，如脑血康滴丸、三七片、复方丹参片等。
3、肝肾阴虚型
表现为血液粘稠度升高，伴疲乏无力、头晕目眩、耳鸣健忘、急躁易怒、失眠多梦、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软甚至遗精、舌红苔少、脉细数等。
在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主，可选用杞菊地黄丸加减。
具体方药为枸杞子、菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、天冬、麦冬、石斛各10克，每日一剂，水煎服；也可选用中成药，如杞菊地黄口服液、精乌冲剂、鱼鳔丸、牛蒡螺旋藻颗粒等。
4、脾肾阳虚型
表现为血液粘稠度升高，伴形寒肢冷、面色恍白、腰膝酸软、少腹冷痛、腹胀便溏、面浮
肢肿、小便不利、舌质淡、苔薄白滑、脉沉细弱等。
在治疗上应以健脾温肾为主，可选用附子理中汤加减。
具体方药为制附片、党参、白术、炙甘草、干姜、苏子、葶苈子、桂枝、泽泻、黄芪各10克，猪茯苓15克，椒目5克，每日一剂，水煎服；也可选用中成药，如金诃降脂胶囊、降脂平片、济生肾气丸等。
【【控制预防高血粘】】
1、良好的生活习惯
充足的饮水量，饮水要注意时机，如早晨起床前，每餐吃饭前（1小时）和就寝前。每天最好不少于2000毫
升。高血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血粘加重。
2、选用能稀释血液的食物
这些食物可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，如山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草
莓、菠萝、柠檬等；具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜；具调脂作用的
有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。
3、合理的饮食搭配
少食动物内脏及动物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食荤腥厚味食物，少食甜食。平时宜吃清淡的食物，
以素为主，粗细粮搭配。
4、多食富含卵磷脂的食物
多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度，是血栓不易形成。
5、多食含维生素C的水果和蔬菜：维生素C有调节血脂的作用；蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低
血液粘稠度。
6、坚持锻炼身体：如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可促进血液循环，增强心肺功能，降
低血粘度。
【【高血粘的治疗措施】】
1、基本措施
可服用阿司匹林、维生素C、潘生丁片、益心酮、藻酸双酯钠、蝮蛇抗栓酶、肠溶阿司匹林、中成药复方丹参片、当归片、绞股蓝等。
上述药物有改善血管壁功能，抑制血小板聚集和黏附，降低血液黏稠度，从而增加血液流速，防止血栓形成的作用。
2、水蛭素与高血粘
水蛭素在高血粘治疗中的药理作用：（1）抗凝血作用 水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，阻碍血液凝固，20mg水蛭素可阻止400g血凝固。水蛭的水提取液和醇提取液也同样具有强抗凝血酶作用。水蛭素是世界上最强的抗凝血酶物质，它与凝血酶的亲和力极强，在很低浓度下可中和凝血酶。 （2）抑制血小板聚集，有抗血栓形成的作用。 （3）溶解血栓作用 水蛭在体外对纤维蛋白发生较强的纤溶作用，其活性显著高于丹参和大黄，而且在体内也具有纤溶活性。 （4）水蛭素对缺血性脑血管病患者因血液流变性异常而出现的浓、粘、聚状态有较好的改善作用。
3、中药方剂
鲜姜500克（洗净切成片），冰糖250克，白米醋一瓶。泡在一起，一周后饮用。每天早、晚各饮一匙，同时吃8片姜。此方既治高血压，并对血黏、血稠也有疗效。
【【高血粘与其他疾病】】
1、高血粘引发高血脂
高血粘度是引发血脂升高和血管狭窄的元凶，有许多中老年人虽不吃肉，却是高血脂。原因是由于血黏度高引发的内源性高血脂，大量的脂质加快沉积在血管壁上，使宽阔的血管变得狭窄，造成心肌供血严重不足，出现心绞痛、冠心病和心梗。扩张血管的药物的使用虽然可以暂时使血管扩张，供血也可短期上升，但药力过去后，血管还会收缩，堵塞的地方依旧没有得到缓解。
2、高血粘引发高血压
高血粘是血压居高不下的罪魁祸首之一，清晨是血液粘度最高的时候，同时，也是人的血压升高的时候。由于高血粘度导致血脂沉积、血管壁沉积加厚，从而造成血管自然弹性的下降、动脉硬化等，从而使血压升高。而降压药只是简单的扩张血管，使血流量上升，血压也就跟着下来，但药力过后，血压又会重新升高。而反复用药有可能导致动脉硬化的加深和肾病的形成。
3、高血粘加速糖尿病并发症：
高血粘度是加速糖尿病并发症的发生和发展的主犯，高血粘度会引发肾上腺素激增，从而使胰岛素的量下降，出现血糖升高。高血粘度造成糖尿病患者血液淤滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒，对糖尿病人的治疗产生极为不利的影响，在高血粘度的状况没有改善的情况下，只能加速糖尿病并发症的发生和发展。
高血粘对糖尿病患者的危害很大，可引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒，最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展，
【【高血脂与高血粘的区别】】
高血粘和高血脂不是一回事，是以血液粘稠度增高为主要表现的病理综合征，血液里很多成分的改变都可能引起血粘度升高，比如说血液里的红细胞、蛋白质数量等等，如果说血脂和血粘度有关系的话，就是如果血脂浓度很高的话可能会在一定程度上让血粘度稍微高一点点，一般情况下都不太影响。血液粘稠不等于血脂异常。血液粘稠是一个血液流变学的概念，指的是血液理化性质改变，血液中有形或非液体成分多了，血液流动的阻力增加，流速就会变慢，严重的就可以发生血栓。血脂是血液中的脂质，血脂高可以是血液粘稠的一个因素，高血糖、血液中红细胞等细胞数量增多、以及一些蛋白成分增加都是血液粘稠的原因。
