蔡长福医案“嘴唇外翻”|各家经方

蔡长福医案“嘴唇外翻”

独辨阳明，嘴唇外翻

我治了前面这个孩子，一个星期以后又来一个孩子，父母带来的。
我问有事吗？他妈妈说，你给我孩子看看。
你孩子什么病啊？你看我这孩子多难看，人也不丑，就是嘴唇往外翻多大，通红，发紫，嘴角常常出血，他没事就扣鼻子，没事就扣嘴角，扣过了，嘴角出血，鼻子冒血，哎！我问我孩子，你抠鼻子，抠嘴可疼啊？不疼。
抠出血也不疼吗？不疼。
掐嘴唇呢？掐嘴唇也不疼。从来掐嘴唇没有感觉。
我当时想，哟，这是什么病啊？掐嘴唇没有感觉。
我问睡觉可老实？不老实，在床上乱拱，好调皮，不听话，出去好闹事，好打架，三两天一次大便，夜里放屁特别响，特别臭。到处求医，中医西医看了不少，挂吊水，吃了几个月消炎药，不吃还好，越吃越严重，不知道究竟我这孩子得的什么病？这还不耽误吃，不耽误喝，能吃能喝。
我听到他妈妈说出孩子这么多的症状，回忆一想，哦，嘴，那是阳明经，发红，肿胀，那是热，脸红，这是葛根汤的经表证。他嘴唇肿胀往外翻，嘴角抠到烂，嘴角出血，用手掐嘴唇不知道疼，我就想到了三阳合并证白虎汤，有这么一句话“口不仁，面垢，谵语，遗尿...白虎汤主之”，我想没有知觉，麻木就是口不仁。
他大便三两天一次，宿食肠垢，长期不解，糟粕化气，积聚于大肠，所以他放屁响，放屁臭，这是气不通才响，热盛则臭啊。
又因腑气不通，气无出路，毒气上行而不下，热结于上，才会嘴唇肿胀，鼻子发红，嘴发红。
想到这我用上葛根汤，加上黄连、连翘、栀子再加白虎汤和小承气汤。
我给他开了十天的药。
第二次来时，这孩子一切正常，嘴唇消肿了，也不抠嘴了，嘴也不红了，也不出血了，鼻子也不出血了，脸也不红了，看到孩子好的这么彻底，我心中非常高兴。
大家看，阳明经热多么重要，阳明腑热多么厉害，同道的，我们在临床上，见到这么样的症状，不用疑问，就知道是胃家实，胃家热（撑胀饱满，大汗出，不能食者为热，为胃家实也。）这是我们中医诊断一个很好的思路。
所以用上葛根汤，再加黄连、连翘清上面毒，白虎汤清经热，小承气引邪归下，之所以吃过药效果这么好，还是没离开阳明经，没离开阳明腑。
同道的如果见到这样的病症，不用思索考虑，这大部分就是热，按热来处理，一般没有错的。