周小龙医案十六 黄疸性肝炎(阴黄)

罗卫萍,女,东双河粮总坊,09年2月28日. ­

三个月前患黄疸性肝炎,身黄,小便黄,目黄带青色,面色黯黄无光,干呕,纳差,手脚发冷.舌淡苔白腻,脉沉弦.证属阴黄,茵陈四逆汤加减. ­

                   附子15  干姜10  炙草10  茵陈12  栀子15 ­

                   大黄 8  苡米15  白术15  郁金12  茯苓15 ­

                   麦芽15  杜仲15  菟丝子12  佩兰10  豆蔻6 ­

                   砂仁6   苍术10               十剂 ­

­

     3月12日, 患者非常高兴,自叙现在饭量增加了,以前不想吃,每顿只吃小半碗,现在能吃两碗饭了,而且面色也比上次来时有光泽了,小便还有点黄,略有口渴.      化验结果:ALT由812降到46,AST由1335降到57,TP(总蛋白)由89升到91.3,白蛋白(人体的营养物质基础)由33上升到37,球蛋白(免疫蛋白,人体的防卫物质,身体强壮时与病毒,细菌的数量成正比)由55降到53,白球比由0.6升到0.7,总胆红素由51.33降到13.54,直接胆红素由35.40降到5.51,间接胆红素由15.90降到8.50. ­

     寒湿未尽,略有伤津,原方加白芍15克,十剂. ­

     观前医药方,薏,苓 ,术,茵,虎仗,夏,,麦芽,曲,楂,麦冬,车前子,枸杞,唯少扶阳之姜附剂,故而少效.