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上个月体检，体检医生提示我颈部淋巴结肿大，也没有明确说什么，只是建议我进一步去医院检查。如是淋巴瘤能治好吗？ ——朱先生 武警总医院病理科主任医师纪小龙： 人体任何部位都会发生肿瘤。肿瘤分为两大类，良性与恶性。从肿瘤名称上你就可以知道是良性还是恶性了，因为，良性肿瘤的名称最后都是个“瘤”字，例如脂肪瘤、纤维瘤、骨瘤、平滑肌瘤等。恶性肿瘤的名称最后都是“癌”或“肉瘤”，例如胃癌、肺癌、肝癌，骨肉瘤、脂肪肉瘤等。从人体的淋巴细胞发生的肿瘤原来的名称是“淋巴肉瘤”或者叫“恶性淋巴瘤”，但是，由于几乎所有的淋巴肿瘤都是恶性，时间一长，人们就干脆就叫“淋巴瘤”了。因此，“淋巴瘤”听起来像良性肿瘤，其实是恶性的。 在我国的所有恶性肿瘤中，按照发病率的高低排序下来的前10位的结果（男性为例）是：肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑瘤。由此可见，淋巴瘤占第九位，而且城市多于农村，发病年龄最小3个月，最大82岁，以20～40岁为多见，约占50%左右。对于淋巴瘤的治疗有些特别之处，一是不用手术（其它肿瘤常常主张手术切除的），而是以化疗和放疗为主；二是不同的淋巴瘤种类治疗的效果差别很大（有的可以治愈，而有的无论怎么治疗都没有效果并几个月内死亡）。因此，对于淋巴瘤来说，治疗前确定好淋巴瘤的类型是十分重要的。目前对淋巴瘤的治疗主要采取以化疗为主的综合治疗措施，根据不同病理类型、不同病期及发展趋势，有计划地、合理地治疗，多数患者可达到部分治愈的目标。 淋巴瘤的确诊目前最可靠的是病理组织学方法。在人体10余个系统中，淋巴系统的病理诊断被公认是难度最大的，也是日常病理诊断工作中失误最多的，以致于有时会让人产生畏惧心理，即使是一个不复杂的病例也觉得难以做出肯定的淋巴病理诊断报告。淋巴病理诊断之所以难度较大,是由其自身解剖、组织、生理、病理等一系列特点所决定的。因此，对于每一个淋巴瘤的病人来说，在决定治疗前千万要明确两点，第一，是不是淋巴瘤；第二，是哪一种类型的淋巴瘤。 恶性淋巴瘤的发病比较隐匿，但如出现无明确原因的发热或长期低热、周期性发热，颈部淋巴结肿大，盗汗，慢性胃炎长期不好等，应及时到医院检查，以免延误病情。 （北京晚报/2010-10-27/ 第54版面/求医问药） |
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