戊肝临床表现及其诊断原理

戊肝临床表现及其诊断原理

更新时间：2012-07-23 12:45:25　|　文章来源：山东肝病医院

　　戊肝的发病率一般在15岁以下的儿童和40岁以上的成人中较低，戊型肝炎全国各地都能遇见到，但是人群中已有一定的免疫水平。据相关调查，20岁以上213人中10.7%、20岁以下和小学生356人中0.3%可检出IgG抗HEV，84%持续3-8年，结果表明IgG抗HE检测不能用于现症诊断。在甲型肝炎、急性乙型肝炎、急性丁型肝炎和非甲—丁急性肝炎中IgM抗HE的检出率分别为3.8%。说明它型肝炎重叠戊型肝炎常见。

　　戊肝临床表现：

　　戊肝感染后血液检出病毒22-46日、粪便34-46日;有一些戊肝患者可能会达到三个月之上，这个时候可能通过血液传播。戊肝的临床表现与甲肝相似并且较轻。如果是急性发作多有黄疸。不仅黄疸发生率较高，且可后于ALT复常。暴发性戊型肝炎约占0.5%-3%，怀孕中的妇女可高达20%。但是戊肝病毒不引起慢性肝病。

　　戊肝病原诊断：

　　以重组克隆表达的蛋白或合成寡肽作为试剂抗原发展的EIA，这些都可以可用于临床诊断。但是现阶段IzM抗HEV试剂盒有待完善;蛳抗体在感染后又可保持多年，只有除外其它肝炎病毒后才可作出戊型肝炎诊断。同时检出其它肝炎病毒血清标志物者，不能轻易诊断为与戊型肝炎的混合感染。

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