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新生儿锁骨骨折应当如何治疗?

2014-05-29  pgl147258

听说和大人的不太一样……

李昕的回答(8票)】:

新生儿的锁骨骨折为最常见的产伤。多由于生产过程中产道狭窄,或者胎位不正等原因使得婴儿肩部受力过大产生。

锁骨骨折的新生儿会表现为:肢体运动不对称,患侧拒按,触碰患处会导致哭闹,等等。可以通过X线检查诊断锁骨骨折。

新生儿骨折的特点:

由于新生儿骨骼较成年人柔软,并不是所有的骨折都表现为横断性骨折(骨折两端完全分离),而很多表现为不完全骨折--青枝骨折(儿童的骨骼中含有较多的有机物,骨外膜较厚,具有很好的弹性和韧性,遭受暴力发生骨折会出现与植物青枝一样折而不断的情况。 )

在青枝骨折中,是不需要外固定的。对患侧上肢应减少牵拉,避免病情加重,随着小儿的生长发育,肩部增宽,错位及畸型均可自行消失。注意避免过多移动患侧,一般来说2周左右骨骼临床愈合。

在完全性骨折中,即骨骼两端完全分离的情况下,可以采用外固定的方法固定两端,“8”字绷带固定常用。但是对于新生儿来说,长期处于固定位相对较困难,随着年龄增长骨骼可自行愈合,故亦有主张不需固定。 

【vera lee的回答(0票)】:

儿童锁骨骨折多发生在锁骨中外1/3,最常见的是跌倒时,手或肘撑地,外力向上传导致锁骨骨折。

轻者发生青枝骨折,可直接用三角巾或者胶布固定患肢即可,较大儿童用8字绷带或锁骨带固定,一般3~6周可以拆除。骨折移位很少需要整复。

——————————————以上摘自《小儿外科学》第四版(施诚仁主编)

原文地址:知乎

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