中西医的理论体系及特长（资料备份，完整版）前 宇宙间有星球这类明物质，也有黑洞这类暗物质。人类同样也有明、暗两套生命系统，即解剖系统和经络系统。它们都客观存在、都可以用科学方法证明。前者存在于尸体的基础上，后者存在于活体的基础上。西医通过解剖系统治病，中医通过经络系统治病。两套生命系统都连接五脏六腑，前者主要输送血液，后者主要输送气体。西医是对抗医学，讲究病原体和抗体的博弈。中医是平衡医学，讲究身体的阴阳平衡和阴平阳秘。西医与中医，如同英文与中文，是两套不同的逻辑系统，各有各的语言。西医与中医可以通过翻译交流，加深理解。本书就是翻译，就是试图通过趣谈的方式，通过比较的方式，让更多的西医，让更多的普通人了解中医，利用中医治未病，治已病。 西医有三个特长是中医望尘莫及的，它们就是体检、急诊和手术。西医还有抗生素、激素和维生素这三素，也是中医没有的。西医擅长治疗器质性的疾病，中医擅长治疗功能性的疾病。凡是解剖系统检查出来的疾病，人们可以去看西医。凡是解剖系统说不清楚的疾病，人们可以去看中医。中医看整体，西医看局部。中医只见森林不见树木，西医只见树木不见森林。西医可以从细胞、组织、器官讲到系统。但是遇到器官之间的关系、系统之间的关系，西医就不讲了。因为没有人能讲得清楚。中医能讲系统，讲五脏六腑的关系。但是让中医讲器官、讲组织和细胞，中医就不讲了。因为老祖宗从来只讲脏象不讲脏器。其实脏象的实体就是脏器。中、西医的五脏六腑说的是一回事。中医完全可以对照西医的解剖图把脏象说明白，只要大家肯把老祖宗犯的一个错误共同改正过来。那就是，把“肝、心、脾、肺、肾”这五脏的说法，改成“肝、心、脾胰、肺、肾”。脾脏在人体中是免疫器官，还负责处理老旧的红血球。中医没有胰脏的说法，源于中医从来没有解剖图，只有解剖示意图，看不清“树木”的样子。其实清朝名医王清任早就在他的《医林改错》中已经明确地纠正了这一错误，指出了中医脾的形状和结构，不过没人听而已。这一知错不改，导致了多年来中、西医在脏器的功能上缺乏共同语言。 西医的基础理论是科学。中医的基础理论是哲学，它的本体论是整体观，它的方法论是辨证论治，符合构成哲学的要件。中医的基础理论，讲的都是没有实际形状的事，是形而上的学说。科学讲的都是有形有状的，是形而下的学说。“哲学家”从来不能“会诊”，医生则可以。中医是经验学说，是规律学说，是文化。中医是千百年来，用千百万人的生命总结的客观规律。规律是主人，科学是仆人。科学是为解释和总结规律服务的。可惜目前由于技术手段有限，科学所能解释的规律还很有限。中医也有自身的问题，它们没有像化学那样，借助统计学，把自己的诊断和医治方法变成令人信服的科学。本书对此还有详论。 目录 第一章 一、 1. 2. 3. 二、 1. 2. 3. 4. (1). (2). (3). 三、 1. 2. 3. 4. 5. 6. (1). (2). 7. 8. (1). (2). (3). 9. (1). (2). 四、 1. (1). (2). 2. (1). (2). 3. (1). (2). (3). (4). (5). (6). 4. (1). (2). 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 5. (1). (2). 6. (1). (2). 7. (1). (2). (3). (4). 1) 2) (5). (6). 1) 2) 3) 8. 9. (1). (2). (3). 五、 六、 七、 第二章 一、 1. 2. 3. 4. (1). (2). 5. 6. 7. 8. 9. 二、 1. 2. 三、 1. (1). (2). (3). (4). (5). (6). (7). 2. (1). (2). 四、 1. (1). (2). (3). (4). 2. 3. (1). (2). (3). (4). 4. 5. 6. 7. (1). (2). 五、 1. 2. 3. 4. 5. 第三章 一、 1. 2. 3. 4. 5. 6. 二、 1. 2. (1). (2). 3. 三、 1. 2. (1). (2). 3. (1). (2). (3). (4). 四、 五、 第四章 一、 1. 2. 3. 4. (1). (2). (3). 5. (1). (2). 二、 1. (1). (2). (3). (4). (5). (6). (7). 2. (1). (2). (3). (4). (5). 3. (1). (2). (3). (4). (5). (6). 三、 1. 2. 3. 4. 第五章 一、 1. 2. 3. 二、 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 三、 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 第六章 一、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 第一章 一、 世界上有一个中国故事讲了几千年，有几千个名人世世代代在不断地宣讲、充实和完善它的版本。这个故事让几乎所有欧美人士好奇，但是很少有人可以弄懂，即便在中国，也有很多人对其真实性表示怀疑，因为这个故事的整个情节和基础都看不见，如气看不见，阴阳看不见、经络看不见、脏象看不见。然而所有讲故事的人都坚信它是真的。这个故事与其它故事不同，与每一个听故事人的生命相关，按照故事里的话去做，有时可以减轻痛苦，有时甚至可以救命。这个故事现在越发引起国外更多人的关注了，她的名字就叫“中医”。今天我们换个讲故事的方法，或许你可以听懂许多。 1. 中医基础是哲学而不是科学 中医基础理论不是科学，它更像哲学，哲学由本体论和方法论构成。中医的本体论就是整体观。中医的方法论就是辨证论治。以致哲学“辩证法”一词的中文翻译，都是从中医的“辨证”中得到启发。中医的辨证是辨别疾病，哲学的辩证是辨别事物，两者之间，中文发音一模一样，只是辨字的字形上有细微的差别。 哲学讲的是无形的东西，即形而上的规律，如存在与思维，精神与物质等。哲学是圣人之说，其词由希腊人创造。phylosophy的词头“Phil”表示爱，词头与词尾联结起来，就是爱智慧。智慧词句经久不衰，受人爱戴。“科学”是知识之说，其英文词science的本意就是知识。专家有知识，他们经机构认可，有权威，通常会把简单的问题复杂化。行家有智慧，行走于民间，有经验，通常会把复杂的问题简单化。哲学与智慧没有形状，所以叫“形而上”，完全依靠人的体会和感悟。科学和知识都有具体形状和内容，所以叫“形而下”。哲学与科学两者从来就不在一个层面上，就像天上和地上，彼此无法比拟，更不应当厚此薄彼。 2. 哲学与科学的区别 哲学不会老化，几千年以前东西方哲学家讲的话，如黄老之说、孔孟之道、苏格拉底、柏拉图、孟德斯鸠等哲学家的名言等，至今熠熠生辉，还会有人引用。相反，科学如器皿会老化，需更新。去年的计算机杂志，今天不会有人翻阅。哲学讨论的都是形而上的事物本质，是抽象的总结。哲学研究规律，研究共性的问题。如经济学的供求定律，中医学的中医基础等都不是科学。它们不是公式推导出来的，也不是实验室的结论，它们都是客观规律的总结。然而哲学一旦联系局部实际，就有了科学的内容，如中医药理学、计量经济学都属于科学的研究范畴 科学讲究证据和数据。科学要求可见、可定量、可定位、可重复试验、可复制过程、可证伪。科学必须严谨、自身结论在逻辑上没有矛盾、能够自圆其说。世界上变化最快的就是知识,而不变的却是规律。科学是总结规律的手段。没有科学指导，人类仍然可以顺应规律，顺应自然地去生存，去发明创造。 既然科学是分科之学。那么科学的目的是为了总结规律、说明规律、伺候规律的变化。规律只能遵循无法改变。说辞可以改变。规律是主人，科学是仆人，若有矛盾，一定是科学的定义域错了。牛顿力学是科学，与其有矛盾的爱因斯坦的相对论也是科学。科学有派别，可以争论，可以互相证伪。然而规律却无法争论，也无法证伪。谁吃了巴豆都拉稀，谁吃了黄连都止泻。究竟为什么，说法有争论，科学尚不能完全说清楚，但那是颠扑不破的规律。 在中世纪，科学因手段有限，羽翼未丰，还未形成独立的学科。古希腊的科学只是哲学的分支。后来随着科技发展，科学逐渐独立出来，成为一套有完整系统的学说。科学被用来专门针对那些局部的、个别的、通过定义域，可以用数据定量说明规律的领域。哲学被用来专门针对那些全局性、普遍性、指导性、只需要定性不需要定量、不需要精确描述的领域。世界上大部分问题都是哲学问题。哲学从来就是高高在上，从来就是用本体论和方法论解释社会的。哲学管全局，科学管局部，它们之间是互补的。 哲学给予科学总的指导，同时从科学中吸取新知识，做出新的全局性的总结。哲学和科学都要联系实际，才有说服力。哲学作为规范引领人类的实践活动。科学则按照规律，预言将来的现象，并将按照预言的是否正确，来证实或证伪自己的理论。科学的结论不会因人而异，没有阶级属性。因此科学，从来就不是判定别的学说生死对错的判官。 3. 科学原教旨主义的危害 1919年发生在中国的“五四新文化运动”，有一个后遗症贻害至今，就是科学主义的异化。科学主义只认自然科学。文革是动辄谈革命，如今是动辄谈科学。似乎只有“科学”才有生存的权利。别的都是异端邪说，都有罪，都该死。有些人比下令烧死捍卫哥白尼学说的布鲁诺的罗马天主教还顽固。他们以自己圈定的自然科学为“法律”，道貌岸然、钦定真伪、裹挟媒体、禁锢思维，排斥其它一切异己学说。他们自己干不了，还不许别人试。这是科学原教旨主义的极端的主张，造孽不浅。 面对人类多元化的社会趋势，该主张应当休矣。否则中国的科技和人文都无法进步。著名的“钱学森之问”，就包含了钱老临终前对这伙人肆无忌惮的不满。作为自然科学家的他，晚年研究人体生命科学，竟然也受到打压。 二、 1. 中西医的比较 中医是规律的总结。中医的理论是哲学，中医是以哲学思维为基础的学说。西医的理论是科学，西医是以科学思维为基础的学说。中医与西医是两种不同的理论体系。 中医就像空中美丽的浮云，看着有形，但又模棱两可，谁也参悟不透。形而上的往往是智慧，其灵魂亘古不变。形而上的理论一旦联系实际，来的人间，并在人类的实践中取得成效，就变成科学的一份子了。 西医如同地上多姿的流水，形态可见、特性可测、流传有序、边界清晰。但是水也非一成不变，它和云彩一样，也可以被污染和改向。西医治疗是科学，中医治疗也是科学，它们都是客观规律的应用。 2. 人有两套生命系统 人有两套生命系统。一套归西医管。另一套归中医管。宇宙万物与人的生命都非常复杂，我们所看到的和所知道的都非常有限，还有许多是我们看不到的和还没有认识的。打个比方说，宇宙有两种物质，明物质，如星球；暗物质，如黑洞。人类也有明、暗两套生命系统。明物质是建立在尸体上的西医的解剖系统。其中可以看到脏器及血管、淋巴、神经管等连接。暗物质是建立在活体上的中医的经络系统。经与络，如同隐形的高速公路及国道。它们同血管一样，也连接着五脏六腑。经络就是人的气道。 气在脏腑组织中有各种运动，又称为气机的出入升降。气不通，脏腑一样犯病，症状有时很像西医的冠心病、高血压或糖尿病等与血液相关的病。西药通常是通过进入血管，通过改变血液中的组份，或通过刺激或抑制人体的免疫、神经或内分泌系统，来治疗疾病的。中药既可以进入血管治疗血管里的疾病，同时也可以进入气道，治疗气道里的疾病，如活血化瘀、理气行气。对经络疾病西医通常查不出，因为经络系统的病根本不归西医管辖。最常见的例子有“五十肩”，西医只能打“封闭”或开刀剥离。中医用按摩或针灸，三下两下就见效。中医讲的就是气的一元论，治的大都是“气血”不通，经络失衡的病。 人们的看病的一条原则是：对于解剖系统能讲明白的病，应当去看西医。对于解剖系统说不清楚的病，特别是那些西医称为“退行性”的疾病，应当去找中医。中医不仅会治退化病，还擅长治未病。 中医对治未病、治已病或治退行性的老年疾病，大都是依靠三种疗法，即手法调理、药食治疗、还有器械理疗。器械理疗，不是中医特色，中、西医都有，本书不予展开。中医手法调理又包括：砭石刮痧、经络推拿、穴位针刺、艾灸。药物熏蒸、走罐拔毒、刺络放血和气功调理等。 3. 中、西医治未病的分别 中、西医都有治未病的概念。中医叫养生，如某某养生馆。西医叫保健，如中央保健委。但是，治未病的概念来自中医。西医近年来以促进营养素平衡、增加适宜的锻炼等思路，引导大众在饮食结构上，在体力运动上，养成良好的健康习惯，从而达到少生病的目的。治未病针对的对象，是社会上数量庞大的“亚健康”群体。 中医是治未病的正宗。从《黄帝内经》起就有“上工治未病”的说法。长久以来，中医主要是靠手法调理和“药食同源”来治未病的。不足的是中医的手法调理，容易迁就懒人，属于被动锻炼。中医师通过他们的手法，疏通客人或患者身体的经络、增加肌肉的运动、促进血液循环，达到部分主动锻炼的效果。因此许多富人懒得运动，沉溺于按摩。另外中医治未病，除了手法介入、饮食体验，还可以有音乐疗法、心理辅导、禅宗启迪等等精神疗法。 4. 中医的经络系统 (1). 中医治病以经络系统为基础，西医治病以解剖系统为基础。解剖在尸体上完成，经络存在于活体之中。人一咽气，气道就闭合了。西医的外科手术，虽然是发生在活体上，但同样看不到经络。这是由于所有手术的注意力，并非为了寻找经络的走向，其创伤面当然越小越好。另外，人体的气，是在某种状态下能够被人感觉到，但却看不到的物质。在紧张的手术中，医生是断断觉察不到，气及气道经络客观存在。解剖的目的则不同。解剖就是为了解人体组织和结构，面对尸体，可以“庖丁解牛”，大刀阔斧。 西医的解剖系统奠基于1543年前后，主要来自在比利时出生的维萨里（Andres Vesalius），他顶着宗教界的压力出版了解剖学的权威著作《人体构造》。解剖图奠定了现代医学（简称西医）的基础。 此前的西医没有系统，也是误打误撞，东试西试。中医有刺络降温，西医有用水蛭吸血降温。传说200多年前，美国开国总统华盛顿就是被西医放了2000多毫升血而丧命的。 自从有了解剖图，西医逐渐形成了系统。然而，西医的十大解剖系统，彼此独立、只有生理连接，没有功能上的契合。随着科技发展和分工的细化，这种独立更加明显。每个人只了解他分管的专业，变得越来越细化。有时看一个器官需要几个科室大夫合作。不少西医自己都抱怨，西医似乎演变成了科研机构的技术工种，变得越发无法看病了。 中医一开始就有系统，即按经络系统治病。2000多年前就知道除了循经刺络（放点小血降温），还有针对经络的砭石按摩、针灸，拔罐和草药等方法和手段。相比之下，经络系统比解剖系统要久远的多。 经络的概念来自2000多年前，记录在黄帝与岐伯对话的《黄帝内经》一书中。炎帝、黄帝分别是中药与中医的鼻祖。炎帝就是神农。黄帝还是那个黄帝。传说神农尝百草日中七十毒，才有《神农本草经》问世。《内经》是中医的圣经，《本草经》是中药的圣经。中华民族都自称是炎、黄子孙。炎黄子孙不能数典忘祖，更不应辱骂和蔑视祖先的文化遗产。 (2). 中医没有解剖图，只有解剖示意图，如“内照图”、“修真图”（“修真图”曾随文成公主嫁入西藏），中医重视经络图。传说经络图是古代道医在胎息和打坐的状态下，通过对人体的返观内照，记录下来的。 在现代，中国科学院生物物理所终身教授、著名的生化专家祝总骧先生，利用测量声音在经络中共鸣高亢，以及电流在经络中电阻率明显降低，证明了在人的活体上，如同空心管道的经络存在。（详见http://www.tudou.com/programs/view/rc8OrEGfkes/）。 另外，无独有偶，德国席根大学的生物物理学家张长琳先生利用可测量光子个数的、极为敏感的光电倍增管（photomultiplier）证实了不仅佛像有金色的“佛光”，而且我们每个人也都浑身环绕着七色“佛光”。张长琳教授在《人体的彩虹----见证科学底下的经络奥秘》一书中写道，“ 根据物理学原理，电导与电场强度成正比。所以从体表的电导分布，就可以得到体内电场分布的许多资讯。也就是说，我们可以通过体表电导测量，来看到体内‘佛光’的大致形状。幸运的是，我们的老祖宗已经在针灸书上把这个内在‘佛光’的形状用所谓的‘经络图’粗略地画了出来。” 此外，张长琳教授运用环境电磁波、声波、电阻、电导等自然科学方法，解析到人体的电磁波、声波与人体经络的关系。在上海，复旦大学的丁光宏博士已经发现，本无序排列的毛细血管，唯独在穴位处呈现与经络平行的特殊排列。在北京，有专家尝试沿经络中注入染色的微量物质，印证脏与腑的特定对应关系，结果两者间发现有染色物质的传递与接收，证明经络存在。 虽然中医的经络，至今用常人用肉眼仍然看不见，但对治病的确有效。因此，以经络为基础的中医针灸和按摩，为世界卫生组织所承认，并且逐步进入到各国医疗保险公司的报销目录中。 (3). 经络不含血管。近年来有科研人员发现，有的经络遇到血管时，就会平行而行。经络里没有血，也没有水，只有气。针刺经络上的穴位，如果见血，一定是刺错了，扎到血管上了。 中医曾经有说法，“离经之血为之瘀”，“离经水为之痰”。那是古人们不懂解剖，讲的是广义的经脉。中文自古就有血脉相连的说法。古人从不讲血管，可能把血管包括在经络中。人体的气道，即经络，的确与人体的五脏六腑相连接。否则中医不可能通过经络治好脏腑之病。 目前有人越来越怀疑，单凭心脏收缩和舒张产生的压差，是否足以推动全身血液的循环，特别是心脏血压能否足以抵抗脏器的阻力，实现微循环。现已查明，人类心脏正常时可以输出1.4W的功率，剧烈运动时可达16W。显然这点功率不足以将血液压送到全身的各种脏器、人体四肢、以及所有的毛细血管。 气可以推动血的运行，到达人体的细枝末节。所以中医惯讲“气血”。如“气为血之帅，血为气之母”。这表明了人体之气来源于血液的气化，故血为气之母。气又反过来推动血液循环，掌握着血流的节奏，故气为血之帅。在实际生活中，人们都会理解气滞会造成血瘀，也会造成水湿。气滞血瘀、水湿内停等会连累脏腑，可能引起高血压或冠心病等病症，同样的生理反应。 在多数情况下，血管壁硬化、狭窄，心脏出现器质性病变或坏死，所引发的高血压或冠心病，被西医确诊了，病人应当深信不疑。按说这就是板上钉钉的器质性疾病。但其中仍有真，有假。如果按中医治疗，经过活血化瘀等处理后，血管壁“锈斑”或血管中血栓“垃圾”消失，心脏器官复原，那么先前判断的“器质性疾病”，仍然属于假性的。 在中医看来，一些西医确诊的病症，实际上可能是相关脏腑的经络不通，或气血不足等原因造成的。中医按经络调理气血等，是人类治病的另一种有效途经。似乎可以这样分工：气道就是经络，人眼看不见的气道，如果出现问题，应当归中医管。其它人眼看得见的管道，如血管、呼吸道、淋巴腺、神经网等出现问题，应当归西医管。 三、 1. 什么病该看西医，什么病该看中医 西医有先进的仪器设备，而且有“三素”作为依靠，即抗生素、激素和维生素。西医特别擅长急诊、体检和手术。因此有这些需求的人，应当去看西医。西医的外科手术令中医望尘莫及。遇到器质性病变的手术切除、或脏器更换等需求，病人应当去看西医。 总而言之，对于器质性疾病、对于解剖系统能检查出来的疾病、对于有体检、急诊和手术要求的疾病应当去看西医。对于功能性的疾病、对于解剖系统检查不清的疾病应当去看中医。 中医擅长调整人体功能性的疾病。中医压根没有器质性病变的概念，都是按功能性的障碍调理。真到了器质性病变，就“无药可治”了，中医就放手了。古人说“药医不死病”。一般来说器质性的病变多为病理性的，不少有遗传因素。功能性的障碍多为生理性的。 其实，多数人都是先得功能性疾病，治疗不好，才转为器质性的，最后遭遇手术的切除。有许多疾病，西医坚持要手术，患者不同意，希望保守治疗，又转求中医，结果奇迹发生了，脏器复活了，疾病消失了。西医不服气，有人嘲弄，“中医是糊里糊涂治好病”。中医不服，有人反驳“西医是明明白白治死人”。不信你去看太平间的挂牌，个个的死因都写得清清楚楚、明明白白。可惜就是没法治。 中医认为，中医有完整的理论和系统，经得起实践的检验和推敲，并非糊里糊涂治好病。中医的治疗效果其实具备了大量的、当代循证医学所要求的证据样本。只不过目前尚无人对这些样本，按照统计学所要求的模式去进行“科学化”的包装和整理而已。 2. 如何对待体检指标 西医的体检很先进，而且越来越人性化。但是给出的体检指标没有注明是功能性的，还是器质性的，出现了大量的“指标性”、假性、疑似性患者，如假性糖尿病和冠心病等比比皆是。治疗一段，搞不好会弄假成真，一辈子离不开药物。 由于西医的生病指标设定，以诊断的统计学为基础的。绝不能因多数人在指标内正常，就说在指标外的人一定不正常。人都有个体差异。有的人因遗传，天生就是血压高。本来活的好好的，没有身体不适，结果体检查出血压高，成了心理病。因此指标病人，必然少不了假性的问题。更何况每台仪器给出的数据都会有误差。 特别是中国人及亚洲人，几千年以素食为主的习惯已植入基因。面对生活改善后的大量肉食，自然也会造成血脂或血糖的指标升高，这需要一、两代人的基因进化才能适应，不应当急于按器质性疾病治疗。如果政府早前不对肝炎指标的公布做适当的调整，可能今天的中国人都是器质性的肝炎病患者。因此政府有关部门，应当与世界卫生组织协商，重新调整认定生病的各种指标，以减少大家共同承担的医疗费用，及社会公共的心理负担。 体检指标公布中最缺乏人道的，是对癌症患者的告知。这无异于雪上加霜。癌症基本上是心情病。傻子、老年痴呆、兴奋性精神病患者心情好，几乎不得癌。坏心情最损伤免疫系统。将癌症告知患者本人，会徒增心里负担，损伤免疫系统，加速癌细胞的扩散和患者死亡。有的人得了癌，自己不知道，一活就是十年。很多癌症患者就是被吓死的。 科技越发展，指标越细腻，这类“指标型”假性患者的人数会越多。由于这套定期体检的制度存在投资商机，而且符合许多人总怀疑自己有病的心里，所以很有市场。体检的目的是发现疾病及时治疗，因此体检中心应当进一步帮助体检者，分清不正常的指标属于功能性还是器质性的。功能性是假的，器质性是真的疾病。 体检中心还应当坚持体检与科普相结合，制作相关视频节目，普及人体和养生知识。通常不注意保养的车爱坏。而且车越修越坏，病越看越多。个人及社会的医保开销会越来越大，最后大家都会负担不起。 若谈“指标”色变，不区分是因功能性失调引起，还是器质性病变造成，一开始就按器质性疾病治疗，很可能会弄巧成拙。若这些假性患者，先试试中医活血化淤或用疏肝理气的方法，或许各种指标就会降下来。 3. 中医治病的正规军和游击队 对多数人来说，西医认门，认医院。中医认人，认大夫。看中医，治好病，尤其要找到好的中医大夫。现在的医院都有中医科，医生都是科班出身。然而少数中医大夫妄自菲薄，自己都看不起中医。他们举手投足处处模仿西医，“中医西治”，动辄就开化验单，看了化验单就开处方，出了问题自己没责任。这种既不四诊合参，又不辨证论治的做法是自毁长城，令许多真心看中医的患者心寒。 其实除了中医院校培养了大批“正规军”充实了中医的队伍外，中国的传统道医、佛医和中国的民间医生中，蕴藏了许多虽无行医执照，但有特殊本事，能治好病的“游击”人才。他们是中医的天然传承，值得政府部门去自然保护和分步挖掘。 目前中国法律上的“非法行医罪”，界定模糊，语焉不详，而且起刑点过高。如抢夺罪的起刑点是三个月，抢劫罪的起刑点是三年，制造伪钞罪的起刑点是六年，而非法行医罪的起刑点是十年。这对中医的发展不啻是一种打击。真正的非法行医应当取缔，但不可轻罪重判。对于没有造成严重后果的真正民间游医，应当参照有牌照的医疗事故一样，网开一面。 中国文化的传承从来都是民间的传承。对于民间中医应当保护和挖掘，鼓励师承，加强在职培训，建立信用档案，实现传承备案并发放牌照的地方管理制度。 大陆目前发放全国性中医牌照的政策上严重地倾向西医，比如大多数想拿中医师执照的人，不仅需要参加多门的中医考试，而且还需要参加大量的西医课程考试，显然有失公平。为什么西医师的执照考试，不考多门中医课程？若照此法此理，所有历史上的中医名医如扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍等岂非都要终身“非法行医”，而且一辈子也休想拿不下医师牌照。有了此种牌照，也不见得就真能看病。因此对于发放中医师牌照，需要广泛征求中医们的意见，在制度上做彻底的改革。中国人不能自己打压中医。 4. 中医见森林，西医见树木 西医与中医，前者是看得见的“手”，后者是看不见的“手”。两手都有用，两手都能治病救人。在普通人的印象中，西医看微观，中医看宏观。西医只见树木，不见森林；中医只见森林，不谈树木。西医是局部观，按规程，就是头疼查头，脚痛医脚。中医是整体观，头疼可以医耳、医手、医脚，循行十四经脉，可以远端治疗。中医与西医，尺有所短，寸有所长，各安天命，相辅相成。 虽然西医从“微观”上，能把人看透，甚至能够通过显微手术，改善人的细部，直至修复人体的DNA缺陷。但是若把所有局部都连在一起，让西医们讲清它们之间的关系，他们便无语了。在西医眼里，局部与局部，如骨头和肉，完全是风马牛不相及的不同组织，更不可能与任何脏器扯上必然关系。在中医的道理中，骨头与肾相关联，肉与脾相关联。如果肾或脾有毛病，肯定会引起骨头或肌肉的不适。 经验表明，任何人的肝、心、脾、肺、肾有毛病，概莫能外地会分别引起头、胸、椎、肩、股（腰股）以及筋、脉、肉、皮、骨的对应的疼痛。此类五行规律被总结，得益于中医的整体观。 5. 中医的病证与西医病症的区别 同一个人，同一种病，疾病的名称，在中、西医叫法却大相径庭。西医把所有疾病都称为病或“症”（现在更时髦的叫法为“征”，表示征兆，疑似）, 中医称为“证”。症与证，一音双字，表明了西医与中医不同的分析思路。中医的“证”表示一类疾病发展到某一阶段的病变本质或病因。“症”只是“证”的不同症状表现。 6. 中医的虚证与实证 要问西医一共多少种病？有人会说两千多种，也有人会说三千多种，其实基因性疾病目前就有两、三千种。随着科技的发展，随着研究生、博士生的毕业，西医的病名数量还会与日俱增。 但是要问中医有多少种疾病？回答会和周总理一样，“两种”。“一种叫虚证和一种叫实证”。 (1). 中医有虚证、实证之分。弄不清虚实，你最好别碰补药和中药。中医的虚实与我们生活中感觉到的虚实没关系。中医的虚证全是内在的，是体内阴阳失衡造成的。实证全是外来引起的。 青少年很少有虚证。中年以后身体会发虚。老年人一般都有虚的表现。另外，“久病必虚”，长期生病的人，也必然有虚证。归根结底，虚证是体质虚弱的表现，多数是由内因引起的身体不适，所以需要进补，“虚则补之”。对于虚证，我们后面有大量的篇幅按气虚、血虚、阳虚、阴虚进行分型辨证，以及介绍各自进补的方法。 凡是有人出现不发烧，却怕冷怕热；或没得病，却懒言少语、疲乏无力；或不发炎，却头晕目赤、口舌生疮、牙疼难忍；或没坏肚，却腹痛喜按、便溏、便秘等症状，基本可以判断是患了虚证。一般来说，阳虚的人怕冷，阴虚的人怕热，气虚的人乏力，血虚的人苍白。得了虚证，解剖系统是查不出原因的，应当去看中医。西医压根就治不了虚证。 (2). 除了虚证，其它形形色色的症状，在中医眼里大都被认为是实证。实证都有外部原因，有“外邪”入侵。 实证全是外来的，是外部原因造成的。所谓不内外因，其实还是外因。传统中医把情绪影响、把痰、把饮食、把虫等对人体的伤害称为内因。把房室伤、金刃伤、汤火伤、虫兽伤、中毒等称为不内外因。三因括约，合并同类项后，中医大家秦伯未提出了十三纲要，简化了中医的病因，减少了无谓的争论。在明眼人看来，没有外部设局或刺激，人的情绪会和僧人一样稳定。说到底，情绪应归外因。另外不内外因中的列举，也缺乏是硬邦邦的理由。尤其是虫子，随着农药化肥的残留量的食用，人们的肚子里基本没有虫子了。按说残留量应当列入外因。中医对病因的提法应当改革，与时俱进。继续抱残守缺，将失去说服力。 中医认为，对实证需要疏泄，所以“实则泻之”。学习中医，要记住虚、实的分类原则。任何一个病证可能是虚证，也可能是实证，更可能是虚实兼有，如体虚之人又招了外邪，就是虚实兼有。 中医的血瘀、痰饮、水湿等症状看起来在体内，甚至有人将它们作为遗传，列为先天体质。其实它们都是实证。瘀、痰和湿是近代人高发的疾病，既不属于寒证，也不属于热证，应当成为当代中医研究的重点。 另外判别中医“虚、实”有一个简单的方法，从药的性质上判别虚实。虚证可以进补，则实证不能进补，实证会越补越坏。血瘀、痰饮、水湿只能泻不能补，故为实证。对于实证只能排泄、疏解。进一步讲，如何给病邪以出路，如何尽快将邪排出体外，别让病邪留在体内折磨自己，也正是甄别医家医术高明与否的试金石。 中医的阴、阳、虚、实、寒、热，表、里这八个字，是“八纲辨证”的精髓。前面的阴、阳二字与虚证有关，如阴虚、阳虚等。正所谓“察色按脉先别阴阳”，即先看体质有否虚证。后面的寒、热、表、里四个字，多与实证有关，或与虚实兼有的病证有关。是实证，就要进一步区分是热证还是寒证，是在表面还是进入到体内。查寒热，是在查实证的性质。查表里，是在查实证的位置。这些都需要通过“望、闻、问、切”四诊合参来定论。八纲辨证是脏腑辨证、经络辨证、三焦辨证等其它辨证的纲，纲举目张。整个中医都是围绕着虚证或实证展开的，中医就是要解决人体中“虚虚实实”的问题。 7. 中、西医是如何看待病症的 西医是“就症论病”。西医通常不找病因，只找病原体，如病菌、病毒、或微生物等。西医也找不到病因，只是猜病因，如归咎于环境问题、吸烟问题、饮食结构问题等。西医一定要通过显微镜找到病原体，再找到对应的抗生素，才敢开方治病。可惜病原体中的病毒，不是生物，根本没有抗生素可以对付，所以西医对病毒性流感和瘟疫束手无策。由于细菌与病毒为了生存，也在不断变异，甚至出现了有抗药性的“超级细菌”，令西药的抗生素陷入被动，疲于应付，感到路子越走越窄。 中医是“就症论因”。通过四诊合参，利用八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等，上下里外一通找病因。然后用针灸、按摩、中药等方法，疏通相关经络，激活人体的免疫系统，去改善病状。从而证明自己判断的准确和理论的正确。中医认为病症是表象，病证才是原因。其实中医最爱讲道理，之乎者也，一套又一套，不论你懂不懂，反正是引经据典，言之凿凿。 8. 疾病与免疫系统 (1). 免疫系统是上帝的恩赐。上帝造人，就顺便给人类装上了免疫系统，使人患病后能够不治自愈。相传西医的鼻祖希波克拉底（Hippocotates）约在公元前五世纪就曾经说过，“并不是医生治疗了疾病，而是人体自身战胜了疾病”。 另外有人统计，1976年哥伦比亚的堡高塔市的医生罢工52天，结果当地的死亡率下降了35%。同年美国洛杉矶医生罢工，全市死亡率下降了18%。1973年和1983年以色列医生举行了两次总罢工，结果死亡率都下降了50%。此类医生罢工的事件在加拿大的曼尼涛巴省、不列颠哥伦比亚省也都发生过，前者死亡率下降20%，后者下降30%。 从表面上看，似乎医生对治病起了相反的作用。其实这是不对的。我们不能因此就走向另一个极端，即否定西医和西药。近一个世纪以来，西医和西药随着科技的发展，都取得了长足的进步，可以有效地帮助人体的免疫系统工作，挽救更多人的生命，减少了人类的痛苦。 (2). 人体免疫系统是人体自愈的保证。好的免疫系统需要好的睡眠、好的心情、好的蛋白质来保养。否则，免疫系统会怠工或罢工，癌症病毒等就会兴风作浪。免疫系统中有白细胞等吞噬细胞，它们如同游戏机里的大嘴娃娃，能吞噬所有不带有你自身DNA标记的、那些病菌、病毒、微生物、包括癌细胞等病原体，帮助身体复原。 中医自己并不完全知道，中医治病有效，其实也是借助调整人体的免疫系统，来对付细菌、病毒、真菌、癌细胞等微生物，并且借助调整人体的内分泌系统和神经系统来调节人体的生理功能。中医的手法治疗，中药的药物治疗，其效果最终都是落实在免疫系统、内分泌和神经系统上的。 多数中药是复方、多靶点的催化剂。它们的药理功能，是激发人体各种酶及免疫细胞的活性。酶是免疫细胞的催化剂。免疫系统这支人体自身的“抵抗力”，只有被激活才能勇猛战斗。免疫系统是上帝赐予我们人类宝贵的、万能的“抗生素”和细胞修复剂。在这里，中医的手法和中药的药理功能，就是要激活人体免疫细胞，让它们充分发挥“主观”能动性，吞噬病原体，搬运体内“垃圾”。 (3). 许多功能性疾病的真正原因，是人体内神经系统、内分泌系统、免疫系统失衡造成的。这三个系统出现暂时的“怠工”，人体脏器的工作就不正常，指标当然也不会正常。这如同工厂里发生的电压波动，电源跳闸，或皮带松了，马达停转。机器不工作，不一定就是机器内部的零件坏了。西医看到“故障”，会不自觉地联想到，发生了器质性或系统性的问题。看到病症就联想器官，是西医大夫的本能。 这时，也许经过中医针对功能性阴阳失衡的按摩或针灸，或服一两剂中药，“小药治大病”，失衡的功能又会完好如初。如同把“跳的”闸合上，松的皮带紧上，系统又会恢复正常。 从这个层面讲，中医自然疗法和中药的“理疗功能”，就是为了恢复体内的系统平衡，从而保障人体各种功能的正常运行。减少人们对体内器质性病变的误判。 9. 人体经络与疾病 如前所述，经络就是气道，里面没有血，也没有水。“通则不痛，痛则不通”。长期疼痛主要指的是经络中气的淤（中医淤与瘀通用）堵。疼痛与血管的淤堵，关系不大。血管堵塞，少有持续性疼痛。冠状动脉血管有时堵了90%，病人只会感到有一过性疼痛，及暂时的心慌憋气，因此会猝死。能堵住经络的一般指经络中的气滞，以及经络外的痰饮压迫气道。气滞与痰饮通常也能造成血管的血瘀。 (1). 对于那些西医通过各种仪器及血项等理化检验，仍然在解剖系统找不到病因的病症，建议请中医大夫来查查经络气道。或许会发现问题就在那里，是经络系统的疾病。中、西医应当联手。中、西医之间应当加强会诊，只有各自发挥各自的专长，病人才能少受罪。 西医的手术应当尽量纵向进行，免得切断大经脉。有人经过西医的大手术，所有指标正常，但总是不能恢复元气，或许正是气道受到伤害，经络断了，体气自然流通不畅。横切的剖腹产就有可能切断腹部的几条大的经脉。 近年来西医发展了许多微创手术，妇女剖腹产也鲜有横切了，这些对人体经络和气的运行客观上都是保护。人体的经络与健康和疾病息息相关。中文成语中“息息”就是指丝丝气的流动，形容两者靠的紧密。 (2). 贼风是一种微风，对人体有害。贼风溜进人体行走于经络。贼风会与人体经络中的正气相遇、相博弈。正气胜，则人无病。否则各种疾病皆有可能。因此不少人反对吹风扇和开空调。 中医有不少有关风与正气的经典的说法，如“治痰先治气，气畅痰自消”。“气有余便是火，气不足便是寒”。“风盛则痒”。“治风先治血，血行风自灭”等等，大道至简，画龙点睛，耐人寻味。 人们在现实生活中体会到，即使门窗紧闭，室内的温差会产生气流，也会有风。贼风会让人打喷嚏，表明已经随风引入了暑、湿、燥、寒等邪气。人若遇到大风，汗毛孔（中医称“腠理”）会自动闭合。贼风微弱，腠理不敏感，不闭合。邪气会随风乘虚而入。 打喷嚏是身体本能的自保反应，既排出毒素，又闭了进风的经络气道及腠理。中国自古有“夫风起于青萍之末”的传统说法。风不知不觉，善行数变，无孔不入，为百病之长。贼风引来如风寒、风热、风湿、风燥等风邪之气，又称歪风邪气。许多中文的表达来自中医。 人体的卫气，即与风对抗，保卫人体的正气产自于肺。所以老年人最怕染上肺炎，肺炎会使正气衰败。卫气不足，风邪会乘虚而入，带来各种疾病。这些风邪致病的病例，西医大夫们也能亲身感受到，但在理论上说不清楚，因为西医从不研究“风气”。 在人体的气道经络中，的确有几条易进风的穴位，极易引起感冒。如头顶的百会穴、鼻两侧的迎香穴、或肩膀中的肩井穴、脚底的涌泉穴。此外还有肚脐眼的“神阙”穴，还有膝关节的“牍鼻”，肛门及前的“会阴”等都是人体最容易受风的薄弱环节，应当格外呵护。为了防止贼风混入人体，中国人会世世代代地相传，寒季要注意戴帽、戴口罩、穿坎肩、盖肚子、盖肩膀、或穿袜子，就是防止过多的卫气流散。结果午睡盖肚子成了中国多数人的习惯。 四、 原子弹有裂变和聚变两种方式。人类思维也一样，外国人爱分析和解构，中国人好综合和总结。中国人凡事都爱以数字结盟，什么“三忠于四无限”，什么“五讲四美三热爱”，什么“一二三四五，上山打老虎”，编成了顺口溜，就便于总结和记忆。 中国国学大师季羡林先生认为，人类文化无非是东方文化与西方文化两大体系。就其思维基础而言，东方是综合，西方是分析。中医属于东方文化，在亚洲很有影响。日本的汉方医学、韩国的东医学，都有中国传统医学的影子。大家都爱综合和总结规律。 1. 中医的本体论-----整体观 中医基础理论的核心是：天人合一的整体观，与辨证论治的方法论。 (1). 宇宙是一个整体，天气、地气与人气合一并且互相作用。天气、地气都会影响人的健康。《黄帝内经》说得好，“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母。” “天地合气”，表示了两层意思，即“天人合一”和“气的一元论”。宇宙浩渺，任何人在其中犹如沙漠中的一粒，沧海中的一滴，他什么都不是。还有人形容人如同一个细胞，一个国家如同一个器官。每个人、每个国家在宇宙间所能发挥的作用都十分有限。千万别高估了自己。真正把天地人、把宇宙万物都融合在一起的、并且真正能发挥作用的、是天地，是天地之间“气”的吸引力。这便是万有引力。此种气及引力虽然都不可见，但是客观存在。在中国不论是圣人，还是帝王，都要恭恭敬敬地拜天地。 作为出生婴孩，只有当他的“人气”，能够适应“天气的气候”和“大地的节气”的变化，天地这个父母才肯让他活着。四时指春、夏、秋、冬四季。人生下来，能过满岁，就具备生命的资格。其实一年应当是五季，在夏与秋之间还有一季，即农历约六月中旬，大自然进入长夏季（使四季变成五季）。尤其在北方，长夏是“桑拿天”，皮肤潮潮的，闷热无风，大约持续20多天，特别难过。以上这些就是中医整体观的具体内容，其中主要包括了天地人合一，以及气的一元论。 (2). 一般人感觉到天气影响心情。动、植物感觉到地气影响冬眠和播种。只有学习过中医的人才知道，天气和地气，影响到人的生命和疾病。西医大夫们开始意识到，垂危的病人有不同疾病，在不同季节大面积死亡的统计规律。有时产房产子按时辰走，一拨全是女婴。过了一个时辰，一拨全是男婴。究竟是怎么回事？谁都说不清。反正这些都与记录天体运行的时间有关，与天气变化的季节有关。 在五季中，天气有风、暑、湿、燥、寒五种状态。人生活在气候的变化中。人的肝、心、脾、肺、肾五脏，必然会受到季节和天气的影响，产生应季的疾病。如春季风大，肝风内动，人们个个爱发脾气或感冒。夏季暑盛，心火上炎，人们个个容易口舌生疮。长夏暑湿，暑湿厌食，大夫说谁脾湿都不为过。秋季天燥，人们个个难免肺燥咳嗽。冬季阴寒，人们个个难免阳虚肾寒，也容易感冒。如果留意观察，应季的疾病就这几种。天地作为父母，允许人类得应季疾病。但是过了季，病仍不见好，那就是真的病了。人若久病不愈，就需要接地气，来解脱疾病。食物和中药都是地气的化身。 地气有直接地气和间接地气之分。直接地气跟着24节气走，因此大地从复苏到休眠，有几种状态。人在不同的节气，站在地面上或躺在地面上，都会“招惹”不同的地气。 间接地气是地上的植物结的果实，它们可以慢慢释放地气。果实可以是食物也可以是药物，它们都具有寒、凉、平、温、热，这五个特性（传统中药称为寒、凉、温、热四气），以及酸、苦、甘、辛、咸，这五个味道。性味归经，会分别进入肝、心、脾、肺、肾五脏，来治疗脏腑之病。其实传统中药的“四气”说法已经过时，早就应当改为中药的“五性”说法，才有实际意义。 总之，天五气按季节轮替，每年都会按季给人五脏带来对应的伤害。因此人体需要经常的手法调理，甚至需要地五气的药食，按性味归经来帮助恢复正常人气。这里说的就是大的整体观，即天、地、人形成“大气候”的整体观。另外中医还有小的整体观，即人体自身五脏六腑形成“小气候”的整体观。中医小的整体观说的是五脏六腑的整体运行。 2. 中医的方法论：辨证论治 (1). 中医的方法论就是辨证论治。辨证论治比较复杂，它主要为大夫治病所用，其中包括辨证与治则。所谓辨证，就是看问题的视角，如八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、气血津液加上卫气营血辨证、三焦辨证。从上到下，从里到外，扫描一遍，把人看了个够。一般人用不着知道太多，更不用懂治则。只要懂的一点“八纲辨证”的知识就够了。 《黄帝内经》对中医辨证讲得精辟：“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。这里的察色按脉，就是中医的望、闻、问、切四诊合参。四诊是指：望其神，闻其声与味，问其病，切其脉。这是说，医生要通过四诊，首先检查是否有致病的内因。 中医认为：内因是变化的依据，外因是变化的条件，外因是通过内因起作用的。因此要先查内因。凡仅仅由内因引起的不适，中医都认定其为虚证。若虚，还要辨是阴虚还是阳虚，这就是“先别阴阳”的含义。 民间有一个误区，认为只诊脉不说话的大夫是“神医”。那么不用诊脉，一看便知的，岂不更神？正所谓“望而知其病者谓之神”。其实，真正负责任的结论还是应当来自四诊合参。望诊，望的是精、气、神，望的是五色和五窍“泄露”出的五脏的全息。闻诊，闻的是患者的声音和身上的五味。问诊有“十问”的内容，切诊有二十八脉象。 (2). 目前，中医大夫最常用的四诊是望诊中的舌诊、切诊和问诊。中医有“舌为心之苗”，“舌为脾之外候”的说法，舌头最能反映心及脾胃气血的强弱。舌的正常颜色是粉红色，舌上有白薄苔。舌质颜色偏白，表示血虚。舌苔过厚，表示脾胃气虚。舌苔两侧有齿痕，表示脾虚和脾湿。舌尖发红或整个舌头发红，表示有心火。整个舌头等分三个部分，舌尖部分代表上焦，舌中部分代表中焦，舌后部代表下焦。舌诊主要看心与脾的状态。人们每天早上刷牙的时候，可以顺便照镜子看看自己的舌苔。 切诊，即脉诊是中医的基本功。一般大夫切脉起码应当有3-5分钟，而且指按起伏，有轻有重，亦称“举、寻、按”。左右手都需要切脉。整个按脉的过程需要宁心静气。脉搏在左右手，拇指下掌纹的三指位置，从上到下以“寸、关、尺”为代表。左寸代表心经与小肠，左关部代表肝和胆，左尺部代表膀胱和左肾。右寸代表肺经与大肠，右关代表脾和胃，右尺代表右肾或称为命门。肝在左手，肺在右手，左升右降。寸关尺，正好分别代表人的上焦、中焦和下焦。左右寸反应的脏器正好是心和肺。 中医讲究气血。左手脉象反映的脏器均与血有关，右手脉象反映的脏器均与气有关。一呼一吸间应当跳四至五次。过快表示脉数，过慢表示脉迟。举、寻、按差别不大，不快不慢为正常。一按脉就有感觉为脉浮，表示气足，按到底才感到有脉的为脉沉，表示气虚。发烧的人脉浮而且脉数。脉的跳动与人平时的行为相似。热了就走得快而且有劲。冷了就走的慢而且没劲。 为了便于记忆，我们自编了二十八脉象的歌诀：“浮沉迟数、洪细濡弦，虚实滑涩、结代紧缓，长短微芤、革牢弱散，伏动促疾、兼脉多见。”一般来说，脉都是两种脉象在一起，称为兼脉，如感冒初期的脉又浮又快。如今真正能懂二十八脉象的大夫不多。如果能够较熟练地掌握“浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩”就基本可以判断大致的病况。不少医院的中医大夫，一上午要看六、七十号病人，没有时间辨证论治，号脉也只是装装样子。不少大夫中医西治，见化验单就开药。 问诊需要时间，问的内容通常有十问。常见十问歌诀：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渇结当便，九问旧病十问因。再兼服药参机变，妇女需问经带产。小儿痘疹是否见。”。问诊只能做参考，因为其中大都是患者的主观感觉。真正的好中医应当四诊皆用，缺一不可。 四诊合参是建立在中医基础理论上的应用，是中医的方法论。下面我们按照“一二三四五”的数字顺序，专门介绍一下中医基础理论（简称“中基”）的整体观。具体介绍可以编成顺口溜，如“一论、二说、三宝、四态、五脏、六腑”。具体解释是：“气的一元论”，“阴阳和五行两个学说”，“精、气、神三宝”，“气、血、津、液四态”，“肝、心、脾、肺、肾五脏”，“胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦、这六腑”，以及按照中医的系统来介绍脏腑之间的关系。 3. 中医的一论：气的一元论 (1). 长期以来，由于中医没有注意结合现代科学，尤其是结合量子物理学，对“气”给以新的解释。所以谈到气，就欲言又止，讳莫如深，生怕掉入虚无主义的玄学之中，遭人攻击和诟病。所以常常避而不谈。其实整个中医理论都是建立在气的基础之上，就连英文都把QI（气的汉语拼音）作为单词收录了。 科学可以证明，人体的气客观存在，是构成核糖核酸、DNA、蛋白质和细胞，这几类物质的基础。气是人体中的最小物质，它构成了人体的健康和疾病。因此，气的一元论是中医理论的基础。气是中医的基础词汇。 西医认为人体是由蛋白质和细胞组成的。细胞是人体中可见的最小物质。人的卵子小如一个英文的句号。其实，在人体中，核糖核酸更小，构成DNA，或RNA，加上蛋白质，构成细胞。细胞群形成人体组织。组织构成器官，器官形成人体十大系统。中医看法不同。古人认为气是物质的本源，人是天气和地气合成。《黄帝内经》曰“天地合气命之曰人”。 其实，气是比细胞、比核糖核酸还小的物质，是看不见的分子。它不仅构成了人，还构成了世间万物。气有味道和颜色，如酒香、桔香等气味都是人类看不见，但能闻到的分子颗粒。呼吸道病毒也是气体分子。天上的寒气让人打喷嚏，地下的寒气让人关节疼，这都是邪气分子进入人体细胞的连锁反应。还有雾霾、汽车尾气、炒菜油烟、装修甲醛都是以气的形式进入细胞，引起癌变的。 (2). 中医认为，人体之气有五个功能：推动、固摄、气化、温煦和保卫。推动是促进血流，固摄是要控制血液的那种无节奏、无节制地乱流。气化是让血变成气，温煦是让血中的养份以气的形式笼罩营养全身。保卫是身体的正气抵御体外的邪气入侵。因此人体之气有四种成分：元气、宗气、营气和卫气。元气是先天之精气，寄存于肾中，是爹妈给的，越用越少。宗气和营气都是后天之精气，是水谷和空气之精华，宗气聚集在胸腔中，营气行走于经络中，宗气和营气都是为了补充元气的消耗。卫气行于脉外，游离于皮下，是与歪风邪气打仗的部队。病灶细分到底也是气，即病气和毒气。疾病的产生，起源于大自然中各种气体的交换。卫气没有防止住邪气的入侵，细胞受到伤害。细胞生病，人就生病了。 人体每一个细胞都是活的，它们呼出废气二氧化碳，吸进新鲜氧气，也会吸入病气，放出生病的气味。这才有了身体上骚、焦、香、腥、腐的不同气味，对应反映肝、心、脾、肺、肾五脏的不同疾病。如身体散出骚味，一定是肝脏有病，以此等等可以类推五脏。 (3). 世界顶级高能物理学家，顶夸克的发现者，美国费米实验室的学科权威之一叶恭平博士认为：“气是分子的释放，不仅人类有气，就连大理石和水泥也有气。只要有味道，就证明其中有气存在。我们身上的原子与行星上的原子一模一样，没有分别。人身上的原子就是宇宙中行星的灰尘，人死了又变成灰尘，将来可能跑到其它星球上托生成某种生物。抛开灵魂学说，从物理学角度看，天、地、人本来就是一个整体的。由原子构成的人生存在着轮回，只是不同的物质形式罢了。在高能加速器中，基本粒子夸克和电子都是极其微小的气态。气是空的。细胞也可以细分到近乎气体的基本粒子。这是真正的科学，无人能否定”。以上描述是叶博士在阅读本章时，亲自修改的。 (4). 世界上什么存在，什么不存在，最终都是高能物理学家说了算。夸克是世间一切物质的最小的基本粒子。任何物质，不论它们是固态、液态还是气态，都可以不断细分，分到分子，分到原子，最后细分到基本粒子的“夸克”层面。在高能加速器中，“基本粒子”其实都是肉眼看不到、微乎其微的“气”态。气是空的，所以叫空气。“空即是色，色即是空”，不仅是佛家的禅语，也是物理学家看到的事实。 在物理学家眼里，没有绝对的真空，但一切物质又都是空的。你把手放在桌子上而没有掉下去，是因为你碰到了一大堆绕原子核运动的电子。木头与铁在手感上存在差别，是由于木头的分子与铁的分子不一样，分子里的原子结构和电子数目不一样。任何物质在原子核内的夸克层面都一样。木头、铁与人体是没有分别的。另外，由于所有物质内部的电子、夸克都在不停地运动，因此所有商品即使不用，也会老化和失效。只是有的材料老化的速度相对慢一点而矣。 (5). 西医可以证明细胞鲜活，里面也有“脏器”医学上称为细胞器。细胞和人一样也会生气，也会“发脾气”和“放屁”。任何细胞，都可以细分到近乎气态的夸克层面。固态的病灶最终也可以细分成不同气体的组合。换句话说，病灶细分到底，也还是夸克。中医没有病灶的说法，直接就叫病气。病气在中医统称邪气。精气是正气。学中医关键要弄清楚气的分别，以及气道经络的走向。人体阴阳平衡，经络通畅，正气就充足，邪气就进不来。这就是《内经》讲的，“正气存内邪不可干，邪气所凑其气必虚”。中医的目的就是要扶正祛邪。 (6). 每个人体内的正气决定了同样的环境下，他是否生病。中医珍视人体正气，认为饮食寒凉，或过多洗浴，以及多言或多动，都容易伤正气。中医相信意念可以聚正气。特别是道医，可以发功治病。中医相信精神对物质存在反作用。过度的情绪都不好。不良的情绪会伤气，由气伤身。情绪中的怒、喜、思、悲、恐，分别影响到五脏之气的平衡。“喜伤心，怒伤肝，忧思伤脾，悲伤肺，惊恐伤肾”。这就是为什么，有人看球赛，一高兴引起冠心病发作，乐极生悲，反而死了，因为喜伤心。也有人一害怕，就会尿裤子，因为惊恐伤肾。五脏生病，肝、心、脾、肺、肾除了会分别释放出臊、焦、香、腥、腐给气息，还会在在青、赤、黄、白、黑的颜色上发生变化。人的气冒出体外，会形成了“人体彩虹”。物理学认为，气是能量，能量产生波。波的震荡衍生出味道和颜色。这就是气的一元论。 4. 中医的二说：阴阳学说和五行学说 (1). 中医的两说是中医的阴阳学说和五行学说。中医的阴阳学说强调平衡，中医的五行学说强调制约。平衡与制约（check and balance）是民主制度的立国之本，也是中医的安身立命之本。“治大国若用小药”，“不为良相便为良医”，治国与治病原理是相通的。孙思邈有名言：“古之善医者，上医医国，中医医人，下医医病”。古时候好的宰相都懂中医，正所谓“大圣通医”。中国的中学教材也应当加入基础中医的内容。 中医的阴阳学说不是规律，是客观的状态。阴阳对立存在，对立统一。阴阳是一种归类方法，每类事物都内含着共同的属性。如静与动，女人与男人，黑夜与白天等。阴阳的叫法只是符号，提一个字就代表一类事物，引起对同类的联想。中医的阴阳范围是自己定义的，如中医定义属于阴的事物和人有：月、地、夜、水、寒、凉、湿、下、内向、女人、里、腹、足、血、脏、虚、静止、衰退、物质等；属于阳的事物和人对应有：日、天、昼、火、热、温、燥、上、外向、男人、外、背、头、气、腑、实、活动、亢进、功能等。阴与阳，此长彼消，共生共存。只有阴阳平衡，阴平阳秘，身体才能保持健康。 (2). 中医的五行学说不是封建迷信，是客观规律的整合。中国古人认为，宇宙由木火土金水这五种基本元素构成。这五种元素之间存在着相生相克的规律和“运行”关系。人的五脏之间，同样存在相同的运行规律和依附关系，所以取名五行。几乎所有的中医都是按照五行的规律，来治病救人的。换句话说，千百年来，中医用千百万人的生命，总结了这一套以五行命名的客观规律。人们不应因科学尚无法解释五行的部分内容，就对养育了中华民族几千年的中医理论，提出颠覆。早在1929年前后，汪精卫等一伙人攻击中医。民国政府就曾经在少数“迷信”科学人士的蛊惑下，幼稚地演出废止了中医的闹剧。这一荒唐的主张，对于许多患病百姓来说是“要命”的事，引起了公愤。后来在民众的巨大压力下，很快得以纠正。 1) 中医五行的正确顺序 五行的正确记法，就是由木火土金水这个顺序去展开。如果一张口就是金木水火土，那说明此人是修道的，中医五行功课没有学好。中医的五行彼此相关，相生相克。当然中医的五行规律，也并非一成不变的金科玉律。随着生存环境的变化（如地域气候的变化等），五行规律也可能会有微调，因此需要不断地修改、补充和完善。 2) 五行是五脏关系的形象比喻 中医发现肝、心、脾、肺、肾五脏之间，存在着与木、火、土、金、水五种材质一样的、相生相克和相乘相侮的、依附关系和运行规律。生与克很好理解，乘与侮比较陌生。乘表示克大发了，侮表示反仆为主了。中医的相生相克是常态，表示制衡。相乘相侮是病态，表示失衡。相乘，表明了中医认为病传染的方向，就是沿着克的方向。中医不说传染，称之为“传变”。如医圣张仲景的名言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”这里的传走到的肝可脾的路线。这里的“实”，不是虚实的实，而是要在脾脏那筑一道实在防火墙。这句话是中医“治未病”的经典例子，值得记住。 3) 五脏存在母子关系 在五行中，前面的材质是后面材质的母亲，后面的是前面的孩子。母子之间血脉相连。根据“母病及子”和“子病犯母”的规律，肾为肝之母，肾阴不足会损及肝阴，又因阴不制阳，造成了肝阳上亢。同样道理，心为肝之子，心血不足，不能养肝，累及肝血亏虚。中医治病的原则：“虚则补其母”，“实则泻其子”。对于纯粹体内阴虚引起的肝病，应当补肾，因为肾为肝之母。对于外邪入侵引起的肝火过盛，应当泻心火，因为实则泻其子嘛。中医对于热病主张用寒药，对于寒病主张用热药，即“热者寒之”，“寒者热之”。中医是依据五行的生克关系来治疗五脏之病的。西医的肝脏有了毛病，不会通过心或肾去治肝病。中医就能够按照肝与肾和心，分别存在的母子关系，依照五行规律，通过调肾或调心把肝病治好。 4) 怎样弄清相生相克 母生子，母爱子，母爱伟大，子也不会克母。老板与员工，主人与仆人没有血缘纽带，纯粹是利益和利用关系，他们之间存在相克和乘侮的可能。有一个弄清五行和其生克的窍门，肝、心、脾、肺、肾，顺序念母子相生，隔字念主仆相克。克是制约，乘是克大发了，侮是反客为主。如肝为心之母，肝为脾之主，肝可以乘脾，脾可以侮肝。从说明五行的圆圈图上人们看到：肝生心克脾，心生脾克肺，脾生肺克肾，肺生肾克肝，肾生肝克心。 在自然界中，木火土金水这五行也是前后相生。如火可由木而生（钻木取火）。火灭生灰，积灰尘为土。土内藏金，土生金，金即是石。石遇冷可凝结潮气而生水。水继而可以养木。借此，中医总结出暗喻五脏的“补虚”说法。如“滋水涵木”，“益火补土”，“金水相生”，“培土生金”等。另外借助五行的相克的属性，如木克土，土克水，水克火，火克金等现象，中医也相应“变通”出以克治病的思路，形成了“抑木扶土”，“培土制水”，“泻南补北”，“佐金平木（针对木火刑金）”等说法。我们在本书后面的“趣谈中药”的一章中有详论。 5) 熟记了五行你就是中医 中医的五行学说，言简意赅，高度概括了人与自然的协调规律，记住了会终身受用。为了便于背诵，我们特编了五行歌诀。要说明的是，每行歌诀本身没有逻辑关系，按句拼在一起，纯粹为凑押韵。但是所有歌诀的纵列，却是上下对应的，上下之间存在着，环境对五脏的各种影响和五脏的反馈。五行学说并非教条，仅供参考而已。 中医的五行歌诀 （五方） 东南中西北， （五行） 木火土金水， （五主） 疏血运气水， （五色） 青赤黄白黑。 （五化） 生长化收藏， （五腑） 胆小胃大膀。 （五脏） 肝心脾肺肾， （五声） 呼笑歌哭呻。 （五窍） 目舌口鼻耳， （五液） 泪汗涎涕唾。 （五味） 酸苦甘辛咸， （五性） 寒凉平温热， （五华） 爪面唇皮发， （五处） 头胸椎肩股， （五充） 筋脉肉皮骨， （五音） 角徵宫商羽， （五志） 怒喜思悲恐， 6) 五行的中医含义 在五行歌诀中，以五脏为核心，逐字顺序展开。其余“五这个”或“五那个”都是围绕五脏来说事。如五脏中第一个字是肝，我们就以肝为例，试着展开五行的说词：肝属木、主疏泄、开窍于目、其液为泪、其腑为胆、其味为酸、其效为收、其位在东、其华在爪、其态在握、其色是青、其志为怒、其季在春等等。这是标准的说词，借助“在”字或“为”字，读者可以参照例子，自己“安装”五行套路的其余内容和其它四脏。 7) 五行的应用实例 歌诀的解释是，肝五行属木，它生什么克什么就很清楚了。肝的功能是负责疏泄，即负责排出体内的废物或毒物。“开窍”表示内脏的外相，肝的脏象在眼睛，眼睛能反映出肝的问题。“泪为肝之液”，眼泪多与少都是肝出现了问题。肝的五腑对应是胆，肝不好会伤胆，同理治胆有利于治肝。肝的五味是酸，酸入肝经，酸味的食物和药容易被肝吸收。酸的作用是收敛，可以固涩止泻。它的方位看“五方”，在东，睡觉在东方为好。它的健康状态看“五华”，即爪（手）。肝在“五态”中的字是握，表示肝不好的人，握不住东西或张不开手。它的颜色看“五色”，即是青（青是绿色，青草色），肝不好的人脸色发绿或手上青筋突起，另外肝不好的人应当多吃青色的食物。肝的五志是怒，怒伤肝，俗话说“气的我肝疼”，另外肝有火或肝受风，都容易发怒。爱发脾气的人吃疏肝的药有用。肝的季节在春天，春养肝，肝的五气是风，肝受了风容易发火，所以一般在春季，人们容易发火闹事等等。读者如果把心换成肝，把脾换成肝，依次展开歌诀，那说起来就可以一套一套的，自己也可以给自己“看病”了。如查五行歌诀中的“五处”和“五充”的第一个字，说明如果你头疼或爱抽筋，表明你的肝脏出现问题了，吃点疏肝的药，会好一点。 有时我们听中医大夫讲的头头是道，油然钦佩，如“在春天，由于有风邪，所以容易伤肝；肝不好，爱发怒发脾气，爱大呼小叫，爱魂不守舍，爱流泪或少泪，爱头疼，爱抽筋，身体容易有骚味。因此应当吃酸的、青色或寒性的食物或药物，它们都入肝经；此外还应当听含有“角”音色的乐曲”。一旦背熟五行歌诀，你自己也会说。 请特别注意：除了五脏可以类比五行，存在相生相克的关系外，其它歌诀只有上下对应的关系，不存在左右间相生相克的关系。五行歌诀如同五条经脉，每个字都是一个“穴位”。五行歌诀从上到下，诸一对应，读者可以举一反三，灵活说事，甚至引出大半个中医经典。 5. 中医的三宝：精、气、神 (1). 中医有三件宝，就是“精、气、神”。中国人常喜欢把精、气、神挂在嘴上，形容一个人的精神面貌。其作用就像“海、陆、空”三军仪仗队，代表军威。西医没有“精、气、神”的概念，只有“精神”的说法，精神饱满，或无精打采，其“精神”之意与中医的“精气神”相差不多。 目前，现代的哲学界和科学界已经把“物质性、能量性和信息性”这三性，正式作为判定物质是否存在的特性指标。按此逻辑，中医的精（精华）代表的就是物质，气（气功）代表的就是能量，神（神色）代表的就是信息，而且是全息。可见中医的存在，有物质基础。足见中医老祖宗“精气神”的提法多么有前瞻性。 (2). 中医的精是凝聚了人体的精华，应当比精子和卵子还小，还浓缩，接近雾状，更像是气，故称为精气。精气构成并濡养了精子和卵子，繁衍了人类。精气还濡养了全身的细胞，构成神气。精是体内的阳，液是体内的阴。 中医提出，精主要来自两个方面：先天的父母之精华，后天的水谷之精微和空气之清新。用现代医学的语言翻译过来，“精”就是生父母先天给予的DNA，以及大自然后天赐予的营养素，这些都是人的体内精华。由于物质化了的精、气、神都太虚无缥缈，若隐若现，故传统中医习惯以精为代表，阐述理论；以气、血、津、液为形态，解释各种功能和作用。从某种意义上看，中医的“精”，如同物理学中的“重心”，用一个点就可以代表人体的整体质量。 6. 中医四态：气、血、津、液 中医的“气、血、津、液”四态，与“精、气、神”三宝，两类说法，其实是一回事。总有人憋着把它们整合。若论区别，“精、气、神”主外，形容一个人的精神面貌。“气、血、津、液”主内，暗示一个人的健康水准。中医的精、气、神只是概念、是体内阳气的代表和象征，没有诊断意义。而气、血、津、液四态，在理论上对中医有诊断意义。这里的气可以是脾气、肺气、心气或肾气。血可以是心血或肝血。津液可以是肝心脾肺肾中，除了脾以外其它脏器的阴液。 (1). 在实际中真正有诊断意义的是，“气、血、精、液”是人身四君子。请注意，此处我们“津”换成了“精”。由于中医在辨别虚实时，生病时习惯将气代表气虚、血代表血虚、精代表阳虚、液代表阴虚。所以我们主张用“气、血、精、液”的新提法来代替“气、血、津、液”的老提法，目的是想使中医的提法变得更有实操的意义。 其实不少中医早就隐隐地感觉，“精气神”与“气血津液”这两种提法有些别扭。尤其初学者很难理解其中奥妙。于是有人著书立说，试图合二为一，变成了“精气、血、津液”来分别介绍它们的实用功能。这种尝试虽有新意，表面上看省略了对“神”这个虚词的解释，实际上却把“精气神”中的神性灵魂抽掉了，使之变得过于功能化。 但是如果我们采纳“气、血、精、液”的新提法，那么两者的合并，既保留了原先各自的内涵，同时又使其外延，与虚证的气虚、血虚、阳虚、阴虚这四种体质要素联系起来，使“中医三宝”和“中医四君子”都变得有声有色。 “气血精液”的精就是阳气，男女都有。液就是津液、唾液等所有液体的总称。血来自骨髓，精（气）来自于右肾，液来自于左肾。中医讲“津血同源”、“精血同源”、“气血同源”。这些物质都是与血交融在一起，气血互生，相互转换的，因此必然同源。 (2). 中医认为，气血津液四态中的津与液虽然经常混用，但是毕竟不同。“清而稀者为津，浊而稠者为液”。津存在于气血之中，分布于体表，滋润脏腑、肌肉、筋脉和皮肤；液藏于骨节筋膜、颅腔之间，以利关节、濡养脑髓。西医仅承认人体有血液、组织液、唾液等营养液体。要说这些与中医提出的“血、津、液”后三态，还比较近似。纵然叫法不同，也还说得过去。但是西医绝对不承认，人体有中医定义的那些“气”的存在，这是中、西医的一个本质的分歧。 7. 中医五脏：心、肝、脾、肺、肾 (1). 中医的五脏就是肝、心、脾、肺、肾。除了脾的功能，与西医脾的功能南辕北辙外，其它的脏器，与西医的脏器基本就是同一脏器，功能也相差不多。 中医没有胰脏，也没有十二指肠等肠类的细分。也许由于古人们没有认真解剖，它们大致看到脾与胃连接，觉得脾的形状很像心脏、肝脏等实体脏器，就把胃当成食物过度的腑，把脾当成运化食物和水的脏器了。这样，无形中把我们身体中，那个帮助食物消化吸收的胰脏、以及十二指肠都牺牲掉了。中文有肝胆相照，肝与胆本来就靠在一起。中医有脾胃不合，脾与胃八竿子打不着，应当是“胰胃不合”。胰脏与胃还靠边，它们贴在一起，都主消化。西医的脾是免疫器官，与中医定义“脾主运化”的功能，驴唇不对马嘴，让西医感到中医在睁着眼睛胡说，很没面子。 这个严重错误，首先是被清朝的名医王清任发现的。王清任通过他静悄悄的人体解剖，找到了胰脏，并在他的《医林改错》中画出了与西医解剖图一样的胰脏形状，称之为脾。可惜当时的中医界对王清任的改正，没有引起足够的重视。 (2). 其实西洋解剖图的第一个翻译者，还有一次改正的机会。如果他能够毅然决然地把西医解剖图上，目前脾脏位置标注英文“spleen”翻译成“胰脏”，把解剖图上的胰脏位置的英文“pancreas”翻译成脾脏。简而言之，就是将spleen译成胰，把pancreas译成脾，把两个单词翻译交换一下，那么所有中、西医之间对脾的纠结都会化为乌有。中医的五脏与西医的五脏就完全对应起来了。 中、西医除了对脾的认识大相径庭外，对于其余四脏单体功能的看法大同小异。如果中医界都同意接受“脾”就是“脾胰”的说法，那么中医老师在讲授中医基础时，就可以对照西医的解剖图，来解释中医的脏腑脏器，做到一图各表，西为中用。从而把中医的五脏具形化，不必再躲躲闪闪，好像中医的脏腑都是虚拟的。长期以来，正是因为中医的脾的功能，与解剖系统脾的功能南辕北辙，才引起众人对整个中医是否具有科学性的表示怀疑。 现在学习中医的人感到很分裂。都二十一世纪了，什么都看见了，可是有的中医老师们仍然强调说“中医的五脏是脏象不是脏器，与西医的五脏没关系，学中医时要忘记西医”。但是不论是学生理解五脏，还是医生向病人解释五脏，大家又都不约而同地借用西医解剖图，来使脏象具形化。其实大家心里的五脏即是脏象，也是脏器。 (3). 当然，今天若把人体解剖图的名称重新修订，将胰改成脾，将脾改成胰，也可以一劳永逸地为中医的“脾”沉冤昭雪。但阻力会很大，西医们很难答应，也很难改口。 目前，还有一个亡羊补牢的补救措施，就是把中医的肝、心、脾、肺、肾，改写成肝、心、“脾胰”（听起来差不多还是脾）、肺、肾去编入教材，流传开来。这样我们把“脾胰”合在一起念，可以让主运化的脾，在胰的脏器身上具形。最起码，我们应当在中医教材或普及书籍中对此专做说明。之后人们仍然可以把脾胰称为脾，就像我们在物理中讲的电流方向一样，其实方向是错误的，它与实际电子运动方向相反。但大家习惯了，也只好约定俗成，将错就错了。 (4). 1) 西医的五脏是脏器 西医讲五脏，说的是脏器。五脏丁是丁，卯是卯，彼此没关系。西医强调每个脏器的功能分工。如1）肝是化工厂，负责制造、合成身体所需的多种化学元素、酶、氨基酸等等，并协助葡萄糖、蛋白质和脂肪间的转化。另外肝负责排毒和藏血。2）心是泵站，负责给肺和全身提供血流压力。3）脾是孵化站，负责淘汰老化的红细胞，把它们送到肝脏去“培养”和制造胆汁，另外脾负责培养免疫细胞。4）肺是氧气站，负责吸进新鲜氧气，吐出二氧化碳。5）肾是过滤站，所有血液都会先后经过肾脏过滤，去掉杂质和毒素，保持血液清洁。另外，西医的肾还有二次回收尿液中有用的化学元素的功能。西医的五脏之间分工明确，它们之间只有生理连接，没有生克关系。 2) 中医的五脏是脏象也是脏器 长久以来，中医讲脏象，不讲脏器。因此从不指明五脏六腑的位置、形状、结构和生理组织。此种讲法，在今天的信息化年代，还想延续，是绝对不可能的。若想普及中医，就必须既讲脏象又讲脏器。 中医强调五脏的功能和脏象，强调其整体性，很有道理。众所周知，一个人的五脏发生问题，一定会在手、脸、唇、皮、发（爪面唇皮发）上表现出来。如耳垂下沿的横线是冠心病沟，病重沟就深。这只是中医讲的“有诸内必形诸外”的一个例子。脏象客观存在，有明显的规律性可以总结。 脏象直接反映脏器功能的变化。有时脏器切除了，脏象还在，功能还在。只是弱化了太多。因此中医多注重功能性的治疗，不介入器质性的替代，中医从来没有换脏器的手术，也不赞成动辄就摘除脏器。 心平气和地说，西医对脏器功能的解释，比起中医，要浅显许多，且缺乏整体观念。中医的脏象包含了全息学的要素，很有前瞻性。 (5). 中医认为，五脏密不可分，每个“脏器”的功能都会影响到其它脏腑，乃至殃及或惠及全身。中医五脏的主要功能有： 1.）肝主疏泄，主全身气机的疏泄，即气的升降出入。另外肝负责排毒、藏血和藏魂。气为血之帅，肝气不舒，或者会导致肝阳上亢，造成高血压；或者会导致肝气郁结，造成月经不调和乳房胀痛。民间有一种说法，“女子以血为本”。由于“肝藏血”，故有“女子以肝为先天之本”的说法（相比“男子以肾为先天”故《内经》讲：肝肾同源）。 2.）心主神明（思考）、主藏神、主血（即血的流动，提供全身的血压）。人的精神恍惚，甚至精神病，都可以通过看中医吃中药得到改善。在五行歌诀中，“汗为心之液”，心情紧张会出汗。同理，汗出多了伤心气，对心脏也会不好。 3.）脾主运化。脾主全身水与谷的运输消化。脾主统血（统领血的固摄）；另外“脾为后天之本”，“脾为气血生化之源”，“诸湿肿满皆属于脾”，“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，这些经典的说法表明了，脾不仅可以生对人体好的“气血”，如它的运化失常。还可以生坏的“痰湿”。脾为脏，胃为腑，脾主升清，胃主降浊，因此有“肝随脾升，肺随胃降”的说法。脾喜燥恶湿，胃喜湿恶燥。如前所述，中医的脾就是西医的胰脏，负责消化。只要这个误解消除，中医的脏象便可以在西医的脏器上显形了。这对与普及中医至关重要。 4.）肺主气。肺为一身之华盖，朝百脉，司呼吸，负责提供新鲜氧气。另外肺为水之上源，负责通条水道。肺属金，肾属水，金生水，故肺为水之上源。空气的水分会被肺吸收。肺喜湿恶燥，肺燥会引起咳嗽，应加加湿器。肺通过宣发的功能，把水谷之精微疏布到全身；同时把废液宣发成汗，或者肃降成尿，排出体外。遇到水肿的病人，在利尿的同时宣肺，如同提壶揭盖，加大压力，利于排尿。另外，肺主皮毛，人的皮肤有病，可以吃宣肺解表的药。古人讲“肺主治节”，他们认为呼吸的节律与心跳的节律相关。在现实生活中，只发生一次的是事件，发生多次的是现象，不断发生的一定是规律。有关肺的这些客观现象和规律，也都值得西医大夫去思考。 5.）肾主水。“肾为先天之本”。肾主藏精纳气，精生髓，髓生血（这里与西医的骨髓生血一致）。肾的气是水谷之精气，不是氧气。氧气是有形之气，精气是无形之气。肾主排水和生殖。肾负责水的过滤，取之精华弃之糟粕。下面我们专门论肾。 (6). 1) 肾是供水和供气的锅炉 无论男女，左肾都为元阴，右肾都为元阳。左、右肾如同两只锅炉，左肾负责提供全身的阴液，右肾负责提供全身的阳气（精气）。阴有形，阳无形。阳有热力，可以传递做功。所以中医有“肾为水火之脏，主一身之阴阳”的说法。阳气不足，则阳具不举，故肾阳虚的人会阳痿。右肾又常被称为命门，是生命之门的简称。左、右肾收集的“水谷精微”和“空气清新”，这有形的物质，经过心火“点燃”左、右肾两个“锅炉”（中医称之为“引火归元”），便逐步升华成“津液”和“精气”（精气又称元气、真气、元阳之气）。津液走西医的解剖系统，精气走中医的经络系统，补充到人的五脏六腑，参加体循环。有了精气的注入，人气就有了“灵魂”，相貌上便洋溢出“精、气、神”。整个中医的基础理论也显得活灵活现。 2) 右肾还管生殖 中医的右肾还包括生殖的功能，包括精子和卵子等。精子与卵子载有父母的全部DNA遗传密码，所以说“肾是先天之本”，不失为过。西医只认为肾是过滤血液的器官，此认识上有缺失。在现实生活中，如果男人纵欲过度，一个个都是扶着墙，捂着右边腰肾走路。这是为什么？西医对此解释不了。西医认为左、右肾的功能都一样。 3) 药能证明左、右肾的功能不同 补肾的中药的不同，也能够证明左、右肾的功能不一样。中医发现，人类许多症状真的都与肾有关。如补左肾的“左归丸”、“六味地黄丸”等可以滋补阴虚火旺，浑身发热。补右肾的“右归丸”、“金匮肾气丸”等可以治疗畏寒肢冷，腰膝酸冷，阳痿早泄等。对治疗这些病症中医比西医拿手得多。源于中医对肾功能的看法，更加接近人体实际。 总之，中医在五脏中，对于脾、肝、肾三脏的功能格外看重。尤其是对于女性，如果她们长年注意，月经前疏肝、月经中健脾、月经后养肾，一定会减少如痛经等很多不适，还能保持年轻健康。 8. 中医的第六腑三焦及对应的脏器心包 中医把第六腑叫“三焦”。三焦是学习中医中难啃的骨头。三焦一词有两层含义：a)作为腑脏它具有个体功能；b)作为系统的代名词，三焦代表脏腑集中功能的位置，如同图书馆有三层不同分类书籍的书架。 三焦作为腑脏有它的个体功能。它与心包相配对：心包是脏，三焦是腑。汉代马王堆的汉墓帛书中的《黄帝内经》里的《灵枢·经脉》篇，只记载了十一条经脉。它们是五脏六腑的经脉。唯独没有手厥阴心包经。后来的十二条经脉补上了心包经。西医没有气的概念，因此也没有气化、液化的三焦。三焦作为腑脏，只要脏象，没有脏器。这也从侧面说明了，脏器摘除了，功能还会存在。对此需要中、西医的共同研究。 中医对心包的功能介绍也很有限。而且在西医的解剖图中，也没有实体的脏器与心包相对应。以至于有人把“心包经”想当然地作为其脏，去与作为腑的三焦相配对。更多的人则把心脏表面的冠状动脉膜，理解为心包。中医对心包的功能避而不谈，却对心包经的走向，及其上的九个穴位多有介绍。 《内经》称作为腑脏的三焦为“决渎之官”，司疏通水道的职责。三焦是精气运行的通道。精气通过三焦的上焦疏布到五脏六腑。中焦是分水岭。中焦以上的是气态，中焦以下的是液态。气体为精华，水液为糟粕。下焦负责把糟粕排出体外。 三焦作为第六腑，其功能表明了人体体内，液体气化和气（体）液化的转化过程。中医有，“右肾司作为腑脏三焦之功能”的说法。这与右肾负责气化和液化的功能一脉相承。传统中医只讲气化，不讲液化也是不对的。体内的液体会气化，气体会液化，这符合物理学定律，也更加接近人体的运行实际。 9. 三焦还是中医的系统工程代名词 以系统的方法，介绍脏腑功能、搭配及与时空的关系，合情合理。三焦在此是系统展开的代名词，便于提纲挈领。中国古代虽然没有系统工程学，但是已经具备了系统工程的分析方法。例如，中医把从胸腔至腹腔的整个空间划拨给三焦。这里的三焦不再是腑脏，而是功能集合的系统，是三个彼此相对独立，又互有关联的系统，并且作为五脏六腑的“栖身之地”。 胸腔横隔以上为上焦，包括心和肺。横隔以下到脐为中焦，包括脾和胃。脐以下到二阴为下焦，包括肝、肾、膀胱、子宫等。上焦系统负责呼吸、循环、中焦系统负责消化、吸收、下焦系统负责排泄、生殖。五脏具有生命存活的基本功能。人躺在病床上，只要三焦的系统照常工作，哪怕昏迷了，人仍然保留生命迹象。 借用当代系统工程的词汇和归类方法，中医的五脏又可以被认为是三焦系统中的子系统。每个脏器又包括一个以上的器官。如在上焦中，心子系统包括了心、脑和神经系统。肺子系统包括了肺及气管。在中焦中，脾子系统包括了脾、胆、胰、胃、十二指肠，以及肝脏的一部分和小肠等。在下焦中，肝子系统包括了胆与大肠等器官。肾子系统包括了膀胱、尿道、睾丸和卵巢等。五脏属于子系统的提法起于近代。对五脏子系统所含器官的划分，至今仍然在讨论，没有统一的结论。 就解剖位置而言，肝应当包括在中焦的腔内。但是“肝肾同源”，肝肾又都有排泄废料的功能，因此将肝划归下焦。此三焦的划分，重视功能、轻位置，是“系统工程学”中典型的分类方法。证明古代中医就具备了系统工程学的初步思想，并将此思想用于治疗实践。最典型的例子有，中医习惯将中药黄芩、黄连、黄柏，分别作为清除上焦、中焦和下焦湿热的良药。在此，三焦分别作为中医的系统诊治的代名词，来针对具有相同功能器官的集体失衡。 在五脏之外，中医还有奇恒之腑的说法，如脑、髓、骨、脉、胆和女子胞（子宫）。奇恒之腑，没有具体的“脏”与之相对应。中医对它们的功能也无特别的解释，目前只有原则提法而矣。但是如果中医能够把奇恒之腑论透，中、西医将可能实现更完美的对接。 最为重要的是，三焦作为以功能为代表的系统集合，可以顺理成章地解释中医的脏腑功能；脏腑间的搭配关系；以及子午流注对脏腑功能所产生的影响。 (1). 六腑与五脏是中医的说法。中医规定是表腑里脏，阳腑阴脏，脏腑如影相随。中医重五脏轻六腑，实际上是重阴轻阳，即“重女轻男”。诊病治病多从脏上找原因。六腑与中医的五脏相表里。大家常说的五脏六腑，是典型的中医表达，但谁也不知道它们长什么样？因为传统中医的脏，说的是功能，没有具体形状。一说形状，可能会牵扯出一个或几个器官。 脏器是西医的术语，脏腑和脏象是中医的表达。脏器是人体的一种器官，是具有功能的器官，如心脏、肝脏、肾脏、脾脏等。英文中脏器与器官都是同一个后缀（organ）。西医压根没有“腑”的说法。 脏腑的中文选词表明了它们的功能。在脏腑中，中医讲的“脏”，在古文与“藏”（念西藏的藏音）是一个字。古文的“心脏”即“心藏”，“肝脏”即“肝藏”，凡此类推。“藏”表示封藏精华，称为脏的脏器都有“藏”的功能，因此要“藏而不泻”。中医的“腑”，在古文中与“府”是一个字。古代的府衙，用来过堂，传化、过渡。总之什么都留不住。作为“府”就是要讲究“通”，对案件不能积压，因此要“泻而不藏”。中医遣词造句，讲究形象和精准，刻意区分脏、腑，是有目的的。如果脏不能藏，腑不能通，人体就会生病。所以“藏”与“通”，是中医对脏腑的考核指标。上、中、下三焦也有通畅的问题，故也被称为腑。 (2). 中医的经络气道有固定走向。中医的脏与腑，有固定的搭配，如心与小肠，肝与胆，膀胱与肾，肺与大肠，脾与胃。前者为脏后者为腑，五脏对五腑。然而中国人都说“五脏六腑”，没有说五脏五腑的。另外的一个腑就是三焦。古人把“心包”（即西医解剖图上包围在心脏周围像头冠一样的动脉血管）作为脏，与三焦之腑配对。这才把五脏五腑的十条经脉，变成了十二条，称为十二正经。 中医脏腑之间的配对，从西医解剖图上看，完全没有道理。这种配对完全是人体气道经络循行的结果。如作为脏的心与作为腑的小肠，在解剖上没有“血缘”连带关系，但是人体的气道经络却把它们联系在一起了。有时心脏病重，不便处理，治疗小肠对心脏也会产生积极的影响。中医脏腑的说法，体现了中医的整体观。脏若有毛病，一定会影响到与其配对的腑。脏与腑同病相怜，唇亡齿寒。所以对腑进行治疗，一定会改善相对应的脏器。中医的腑中最重要的是胃。胃是实实在在的消化器官，甚至能找到点“脏”的感觉。这或许因为中医没有胰脏，大家议论消化，总想拉上个靠谱的器官。人们口说“脾胃”，心里想的就是胃，绝不是解剖图上的脾。 (3). 气血的经络循行是客观的，途经脏腑的固定配对也是客观的，这如同人的生理周期和心理周期，不以人的意志为转移。气血从夜里23点起，流注胆经，凌晨1点流注肝经，然后是肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经，最后于21点流注三焦经。其中每两个小时换一个经，并且一个脏接一个腑，一个腑接一个脏，从无乱套，永远固定搭配。 中文的“子午”表示时间。每两个小时为一个时辰。一天12个时辰，气血正好在身体内相对应的脏腑循环、流注一圈。每个时辰因气血的注入相对应脏腑，会活跃一条经脉。在该时辰中用扎针、吃药的方法治疗该经的病证，叫因势利导，其效果要好得多。如另外，早上5-7时流注大肠经，此时排大便比较容易。早上7-11时流经脾胃，此时营养吸收充分，有利人类在恶劣环境下，为生存储存脂肪。在此段时间内进食，身体容易吸收，也容易长胖。以上就是著名的“子午流注”，记录了气血在十二条经脉中的循环顺序。脏与腑的固定配对，因为循行而形成。为何如此搭配？完全没有道理，纯属是客观存在。 对于流注和搭配，西医解剖系统虽然无法认证，但是他们也承认，不同的疾病爆发和死亡，与时间和季节有明显的相关性。子午流注客观存在，是自然规律，将来的科学可以证明。有一个子午流注顺口溜可以帮助记忆：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。从肺开始，表示从凌晨三点开始进入计数循环。最后“藏”字只是为了押韵，没有意义。 五、 古代中医的医字的繁体是毉[1]，正是医字下面一个巫字。巫并非都是贬义词，在商、周两朝巫是地位较高的官职，不单指“跳大仙”那种召亡祈祷的封建迷信。巫医有一法一术，靠法术和功力给人治病，也相信狐仙等附体。典型的巫，有与鬼神相关的“祝由十三科”，相信人类的疾病源自阳性与阴性两个空间，人们诵经般的那种低频的咒语，是沟通人类与宇宙空间的唯一语言，可以借助外力引福祛邪。因此，巫医除了靠约20种药物和针灸、拔罐等治疗阳性空间的疾病外，主要靠掐咒打卦等，来治疗阴性空间的疾病，看起来玄乎其神。 说古中医最早是巫医，并不夸张。后来才出现了道医。人们熟知的扁鹊、华佗、张仲景、葛洪、陶景洪、孙思邈等著名中医都是道医。相传他们有透视功能，能看到病灶的位置，并能以正气驱逐邪气。气功是道医的功夫，一般儒医和佛医没有。道医的运气针灸比其他医的针灸，见效快。道医使得中华医学有了长足的发展。道医以《道德经》、《黄帝内经》和阴阳五行为理论基础，讲究形神兼治。道医也擅长针灸、用药、气功、导引、但也继承了巫医部分的符箓、咒语和祝由等旨在解决灵魂层面问题的内容。除了道医，流传至今的，还有佛医（又称僧医）和儒医。佛医是居住在寺院里的少数僧人，他们多是高僧大德，主要为寺院的僧人和进香的信众看病。僧医信奉同样的中医理论，但重在治心，认为“万病皆由心生”。他们更相信医治病人的心灵是重中之重，有时甚至可以收获不医自愈的奇效，特别是对癌症病人。对此西医有很合理的解释：只要人们的心情好，睡眠好，人的免疫系统就会恢复战斗，疾病有可能不医自愈。 目前的道医和僧医没有固定的医院和治疗场所。他们多游走于名山大川或道观之中。他们没有行医执照，但是好的道医和僧医都有几手“看家的本事”或绝招。他们治病的本领常在儒医之上。有的百姓称他们是“神医”或“华佗转世”。 在儒、释、道三种医学的传承中，最能形成规模的首推儒医。儒医使得中医成为系统。儒生们最拿手的就是，包装正统和完善理论，但他们不信法术。因此，我们现在的中医不讲法术。为了便于百姓理解，儒医把中医比作社会，给五脏六腑和中药，都按君、臣、佐、使封了官。儒医以《黄帝内经》和阴阳五行为理论基础，讲究标本兼治。他们承前启后，奠定了中医的整体框架。受儒医的影响，当代中医的理、法、方、药等基本内容，还是聚焦在对病人身体的医治。表面上看，儒、释、道三医所长，好像正对人的“身、心、灵”三个层面。其实这正是当代主流中医，应当深入挖掘的三个方向。 严格地讲，中医是儒、释、道三家医学，加上各民族如藏、苗、蒙、回、汉等的民族医学，这才构成真正意义上的中医。中医是中华民族及各门各派医学精华的总和。中医在全球的标准英文名称是：TCM（Traditional Chinese Medicine）翻译过来是：传统中国医学，简称中医。显然，今天的中医不再有巫术了。 战国时期的神医扁鹊，是历史上将医巫分业的第一人，他会用望、闻、问、切四诊断病，并掌握了炙熨、按摩及药物治疗等方法。扁鹊当时有六不治原则，其中一条就是“信巫不信医，不治也”。巫术虽然是传统中医的一部分，但不属于中医的主流学说，常年被边缘化。但是，由于一法一术的巫加医还能治好一些病，在民间亦有市场，也很难一棍子打死。在国外，巫术与玄学也是被科学最早抛弃的玩意。也许在将来，科学还会将许多当时看不懂，后来看懂了的，有用的东西重新捡回来，比如生命科学中的人体特异功能。这一切印证了中国的《列子·说符篇》的一句名言：“且天下理无常是，事无常非。先日所用，今或弃之，今之所弃，后或用之。此用与不用，无定是非也”。据报道在日本及欧、美等国专门设有机构，研究这类所谓巫的神奇力量。 六、 从本质上讲西医是属于“对抗医学”（Allopathy）。学习西医的人有接受挑战的职业习惯。自古以来，西医们就像一群勇敢的斗士，与各种疾病展开了针锋相对的不懈的斗争。途中有人动摇。在18世纪末、19世纪初的欧洲德、法两国，有医生主张“顺势疗法（Homeopathy）”，来改变传统西医对抗的锋芒，他们主张同类相治，因势利导，免疫治疗，选择与人体相似的金鸡纳霜治疗伤寒和霍乱，从而挽救了1813年拿破仑大军从俄国战败，退到德国莱比锡，那军中成千上万感染伤寒和霍乱人的生命。当时坚持传统疗法的医生们，对这场灾难完全束手无策。另外，顺势疗法主张以毒攻毒，以小毒刺激人体免疫系统，激发其活力来对抗瘟疫，比如种牛痘防天花。其实这种以小恶制大恶的实践最早起源于中国。公元10世纪在宋真宗时代，就有接种人痘防天花的记载。不同的是，中国古人是用病人的皮痂研成粉，通过吹入鼻内进行预防，而非种牛痘。当时全世界对治疗和预防天花没有好办法。1688年，清康熙27年，俄国医生来北京学习种人痘的方法。之后由俄国人传到土耳其。英国驻土耳其大使夫人孟踏古看到当地孩子用此法预防天花，效果很好，就给她儿子种了人痘。之后传入英国，受到英国国王的赞赏。再由英国传入欧洲大陆和印度。尔后在欧洲发展成种牛痘技术后，又通过“出口转内销”流传回中国。足见中、西医之间的时代渊源。顺势疗法虽然在历史上功绩卓著，属于纯粹的西医，但至今仍未跨入西方主流医学的门槛，始终处于被边缘化的状态。 很多人感到顺势疗法有中医的影子。其实中医学比顺势疗法更少对抗的锋芒，更接近自然。中医治病主要依靠调气治疗。中医认为，病有虚证和实证两种形态。虚证是体内的气血不平衡所致。实证是外部的邪气因为体虚，乘虚而入所致。“正气存内邪不可干”的意思是，只要体内正气足，病灶、瘟疫等歪风邪气都进不到体内。顺势疗法没有中医虚、实证的概念。虽然他们也用中医以毒攻毒的方法，也按取类比象的中医原则选择草药，但是顺势疗法没有中医的整体观和方法论做支撑。 中医按人体的经络循行，利用针灸、按摩、刮痧、拔罐、刺络放血等手法调理气血，甚至利用中药的性味归经来治病，其目的都是调节病人的经络和气场，扶正祛邪，排毒解瘀。中医的本质是平衡疗法（Balance Therapy），讲究人体气血动态的阴阳平衡，即阴平阳秘。这些全是中医整体观的具体应用。（待续） |
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