治疗咳嗽的难得药方*

 

 

              治疗咳嗽的难得药方

 

（一）

1.由咽炎引起的咳嗽表现为咽痒干咳少痰或无痰 打针输液也不理想
甘草片3片，喉炎丸10丸，扑而敏１片，板蓝根4片，阿昔洛韦2片。3次/日口服
追风膏一小片　外贴咽部
另外口含银黄含片,喷西瓜霜喷剂效果也很好

2.单纯喉痒咳嗽,干咳很频繁的患者用,
扑尔敏5片,甘草片10片，地米5片研碎成粉加入麻杏止咳糖浆一瓶《100毫升》，摇匀，一次口服15毫升，一定要记住每次服之前要摇匀，服时缓慢，让药水缓缓流下咽喉，最好能在咽部多停留，服后一小时内不要喝水.机理是糖浆和扑尔敏粘在咽后壁起局部作用。药物能较长时间的停留在咽喉部，从而发挥最大药效。不要忘记喝糖浆的同时也要抗炎治疗。
由此发挥,急支糖浆或者川贝枇把糖浆，都可以用。除了加扑尔敏外，还可以加地米,加２５ml章脑酊．效果更好喝上就止咳
对伴咽喉痒的轻中咳嗽效果很好，感冒后较重的咳嗽不建议用。

有痰咽痒咳嗽个人实验以加了药的麻杏止咳糖浆,配合复方甘草合剂共同使用,效果教好.因其组方有甘草,章脑酊等化痰效果好.

在服用止咳药前,应分清楚咳嗽属于哪种类型.

如咳嗽声重、痰黄粘稠、咽喉疼痛，应选用急支糠浆；

如咳嗽清稀、流鼻涕，应选用风寒咳嗽冲剂；

如干咳痰少、喉痒，应选用川贝枇杷露之类；

如久咳不止，可选用强力枇杷露等；

如反复咳嗽带痰，有可能是慢性支气管炎，可选择麻杏糖浆,甘草合计等。

（二）

1.声带小结:黄氏响声丸，或者金嗓散结丸，平时用胖大海 麦冬 金莲花或胖大海 麦冬元参效果泡水喝效果不错的。注意不能吃辛辣的,休息少用嗓子。

2.10斤甘草根治法.日日泡茶喝.一次5克.3次/日.经济实惠.患者易接受.不妨一试.

3.有一验方值得一试:菊花适量放入杯中沸水浸泡数分钟,再加入少量蜂蜜摇匀,每隔10_15分钟含服一次润喉,然后徐徐咽下.菊花有清热解毒之功,蜂蜜有润肺止咳之效,长期服用有良效

4.慢性喉炎的大部分有胃病史,用二陈汤加减,加黄芩,苏梗,浙贝,岗梅,板南,桔梗,杏仁,枳壳,花粉,常规量

（三）

干咳无痰一般是病毒和支原体感染等引起的,刺激呼吸道黏膜引起气管痉挛
1.几种止咳比较快的西药可以联合用.
咳快好2片,克咳敏2片,咳比清2片,维生素K3片,2片,每天2-3次.止咳有效率90%以上.副作用一般是嗜睡,头晕,咽干.如果副作用厉害,可以减要量一半,一定和病人交代清楚.同时在配合抗病毒的药物和甘草片也行

2.或用咳必清 25mg tid,克咳胶囊 2# tid,甘草合剂 10ml tid,酮替芬 1mg hs,这样效果用效果挺好的。

3.急性干咳，阿莫西林3＋ABOB2 菠萝酶2＋咳特灵24.止咳的药物组合小方法

（四）

1.不管有痰无痰，都可用药：
成人用量为:罗红霉素125mg 溶菌酶5# 克咳敏1# 必嗽平1# 复方甘草片3# 都是一天三次，目前还没见过明显不良反应。病情较严重的就打点滴：左氧菌必治疗，再加上面的口服药，效果非常好。成本不高，个体医生可以试试.

2.感冒咳嗽经验方
头孢拉定2粒 咳必清3粒 甘草片(研粉)3粒 朴尔敏2粒 VC 病毒灵
有痰不用咳必清.气紧,加点茶碱,甲芹扑喘,晚上咳嗽的多可以加克咳敏.它的止咳作用强大,不影响排痰

3.咳嗽有好办法:普通感冒引起的咳嗽,便宜的方子,甘草片加消咳宁,管用
一般的咳嗽用扑尔敏 阿齐霉素，有痰加甘草片和必嗽平，干咳加咳快好，一般有很好的效果

4.以大环内酯类:阿奇霉素或罗红霉素为基础药,干咳加博利康尼.酮替芬,伴痰加神奇枇把止咳冲剂.必嗽平
干咳:   抗生素 咳快好2片咳必清1片//消咳宁1片 克咳敏1片 咳快好2片
痰多:抗生素 消咳宁2片 克咳敏1片 咳停2片
顽固咳:联邦止咳露
百日咳氯丙嗪［０.５－１毫克／公斤.日３次］＋雷米封［１０－２０毫克／公斤日１次］４天可控制

（五）

咳嗽总攻疗法,每日一次.总疗程不论超过三日
1.干咳:抗生素 酮替芬 舒喘灵 咳必清
有痰:抗生素 沐舒坦片
别忘了胃源性咳嗽，口服胃复安5-10mg

2.菠萝酶片3片咳特灵胶囊2粒 维生素B2片2粒

3.扑尔敏 强的松 smz 氨茶碱 咳必清(干咳) 甘草(有痰)

4.有很多顽固性的慢性咳嗽是因胃肠道的原因引起的.

在此谈谈由胃--食管反流性引起的反流性咳嗽的体会:
一般这样的患者有

1:明显的消化道症状.在询问病史的时候要注意问患者平时会不会嗳酸嗳气.或者就诊的患者会自诉.平时觉得胸前发闷.有发热感.

2:患者的咳嗽跟体位有很大关系.一般睡下时咳得历害.直立时较轻.

3:患者有咽异物感.特别是在起床时感觉重．

４．或者会有明显的与进食有关的咳嗽．
5.在询问病史有发现以上几点时就多数诊断为反流性咳嗽．用药一般就以：胃复安．谷维素．

６．西米替丁．为主．视情况而加氟哌酸．博利康尼．效果不错．对于经济条件好的患者．就以吗叮啉．彼司克为主．
　同时还要叮嘱患者要调整生活方式少吃多餐．避免过饱和睡前进食．避免进酸性．油腻食物及饮料．高枕卧位．

7.敬请各位注意,经常反复发作的咳嗽应该考虑哮喘，尤其是小儿.
男，4 岁，反复咳嗽1年，加重十天。患儿于1年前受凉后，咳嗽，干咳无痰，无憋喘，每次咳嗽10-20天。始用抗生素等药物有效。后咳嗽时间见长，咳嗽经常超过1月余，用抗生素效不佳，于十天前因受凉咳嗽加重，夜间重而白天轻，干咳无痰，无发热，在外应用抗生素无效，查体：体温37.3   双肺呼吸音粗糙，可闻极少量干性咯音，心脏检查未见异常，余（-）。诊为咳嗽变异性哮喘，给5%gns150ml 头孢哌酮舒巴坦1.0 vitk1 20mg 地塞米松4毫克 10%gs80ml 25%MgSo4 3ml 喘定0.25 静滴日一次，博利康尼0.33片日三次。五天后咳嗽愈，至今3月未复发。