怎样看尿液常规化验单
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尿液常规检查是每个门诊和住院患者重要的检查项目之一，它不仅反映泌尿系统疾病，还对糖尿病、黄疸性肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选有重要意义。 尿液常规检验报告包括两部分内容，一部分为尿液的化学检查，另一部分为尿液的沉渣检查。. （一）尿液化学检查项目及正常参考范围 PRO（蛋白质） neg（ <0.25-0.3g/L，或<25-30mg/dl） pH（酸碱度） 反映4.5-9.0范围变化 GLU（葡萄糖） norm（ <2.8mmol/L，或<50mg/dl） KET（酮体） 乙酰乙酸<0.86mmol/L，或<50mg/l；丙酮<6.89mmol/L，或<500mg/l BIL（胆红素） neg（ <8.55μmol/L，或<0.5mg/dl） NIT（亚硝酸盐） neg（ <0.03mg/dl）LEU（白细胞） neg（ <25/μl） BLD（隐血） neg（ <0.3mg/1） SG（比重） 随机尿1.005-1.030，晨尿1.015-1.025URO （尿胆原） norm（ <2.8mmol/L，或<50mg/dl） VTC（维生素C） <0.6mmol/L（ <10mg/dl） 注：neg：阴性，norm：正常。
（二）各项指标的临床意义 1.尿蛋白（PR0）正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现，多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖（GLU）尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿司匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿司匹林。 3.尿红细胞（RBC）每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞（WBC）每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞（SPC）尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。 6.尿管型（KLG）尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血（ERY）正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 8.尿胆原（UBG）、尿胆红素（BIL）尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐（NIT）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈阳性。 |
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