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腹腔镜手术 保宫祛瘤不是梦

2014-06-18  雨雪无睛
腹腔镜手术 保宫祛瘤不是梦
腹腔镜手术 <wbr>保宫祛瘤不是梦
    子宫肌瘤是女性中最常见的妇科良性肿瘤,一旦检查出子宫肌瘤,不少女性不以为然,然而不及时诊治,最终可能会导致子宫丢失;还有一部分人则恐慌不已,谈瘤色变。这都是因为对子宫肌瘤疾病知识的不了解而产生的误解。其实,现代的最新医学,足以应付子宫肌瘤,不必为是保留子宫还是祛除肌瘤而纠结。
肌瘤大出血可能危及生命
    据哈尔滨市第一医院妇科一病房主任姜娟介绍,子宫肌瘤主要来自于子宫的组织——平滑肌增生,它是女性最常见的良性肿瘤。据不完全统计,大概1/4的女性患有子宫肌瘤,只是有些人症状不明显,被忽视了。患有子宫肌瘤本身不是特别严重的疾病,但如果出现一些情况不去处理,比如大出血、恶变等,可能会影响到生活质量,甚至生命。
    那临床上子宫肌瘤有没有一些特定的发病人群?姜娟主任称,子宫肌瘤多发于30岁~50岁之间的女性。子宫肌瘤的发生会受到某些因素的影响,如雌激素水平过高,某些生长因子的介入等。
子宫肌瘤可影响怀孕
    单独二胎政策实施后,备孕的女性越来越多,但一些人却发现自己患有子宫肌瘤,子宫肌瘤会不会影响怀孕?是否要先做手术切除?对此,姜娟表示,主要是看肌瘤的大小和位置,有些肌瘤是影响生育的,如压迫输卵管的子宫肌瘤、宫腔内的肌瘤,或肌瘤过大压迫子宫,导致子宫变形的患者都影响生育,所以要区分对待。
    研究证明,不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠,可不予处理,定期产前检查即可。但较大的肌瘤既可改变宫腔的正常形态,或是压迫输卵管,造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵通过,减少受孕机会。另外,多次妊娠失败或明确是由于子宫肌瘤引起复发性流产,这就要考虑手术治疗。
微创腹腔镜手术是首选
    手术切除子宫肌瘤往往也需要切除子宫,这样的手术方式让很多女性不能接受。其实,目前微创腹腔镜技术就能避免这个问题。
    据姜娟主任介绍,药物和开腹手术治疗子宫肌瘤是比较传统的治疗方法,哈尔滨市第一医院在黑龙江省内率先引进的妇科微创腹腔镜技术,其“不开刀保宫祛瘤术”能够不开刀、不出血、无疼痛、保子宫祛肌瘤。
    据了解,腹腔镜技术是在超声影像技术的动态观察和引导下,使患者子宫腔内的情况一目了然。手术时,医生在患者脐孔处打一个1厘米左右的小孔,置入摄像头,传出影像会放大四倍呈现在显示器上,医生通过显示器可以看到腹腔内各个脏器的情况。具体术式与开腹手术相同,优点是可以不切开腹壁,不干扰肠管,通过放大的影像及能量器械无血干净的切除病灶。
    姜娟主任称,腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有损伤小、恢复快、手术视野好等优点,很多患者周末两天就可以完成手术,并出院回家,不影响日常的工作和生活。此外,通过放大的图像可看到隐秘的病灶,由于应用能量器械可使手术出血极少,腹部看不到切口,不影响美观。
    腹腔镜手术不光可以治疗子宫肌瘤,还能治疗卵巢囊肿、宫外孕、早期宫颈癌及内膜癌、畸形子宫的矫正、子宫内膜异位症、不孕症,原因不明疾病的探查以及剖宫产术后的瘢痕妊娠。
    姜娟主任提醒女性朋友,应该时刻关注自己身体的变化,定期做妇科检查,如发现月经变化、白带增多、下腹或者腰腹有疼痛感、下腹部触到质硬不平的包块、膀胱有压迫感等一种到两种症状时,必须提高警惕,及时到医院诊治,以免延误病情。

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