脂肪肝的防治

        随着脂肪肝队伍的扩大，人们对脂肪肝的认识越来越多，其中认识的误区也越来越多，甚至很多医务人员对此也存在一些错误的认识，有些人认为脂肪肝不是病，不 需要治疗，另外还有些人知道脂肪肝是病，需要治疗，但是确认为脂肪肝没有特效药，根本无法治愈。前者是对脂肪肝根本不了解，如果说是犯了“左倾”错误，而 后者则是犯了“右倾”错误。其实两种表现都是因为对脂肪肝缺乏正确的认识。
        脂肪肝的治疗不能一概而论，所以脂肪肝的预后也不能一概而论。
脂肪肝分为轻、中、重度，一般轻、中度脂肪肝，肝功能（转氨酶）没有变化的，同时代谢紊乱也不明显，就可以不用吃药，仅采用饮食、运动、戒酒的方式，脂肪肝的情况就可能控制得很好，肝脏甚至可以恢复到正常状态，即可以治愈。
        但一些中重度的脂肪肝，如果存在肝功能异常明显，或同时存在代谢紊乱，则可能需要在调整饮食习惯、运动、戒酒的基础上进行药物治 疗，如果治疗规律，大部分患者有“治愈”的可能。因为脂肪肝是慢性病，得病非一日之事，祛病亦非一日之功，所以脂肪肝能否治愈，疗效如何，关键还在于患者 能否持之以恒。首先，祛除病因，寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝主，酒精可以引起肝细胞的急性损伤，转氨酶上升，导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬 化。糖尿病性脂肪肝在于积极地治疗糖尿病；肥胖性脂肪肝在于有效控制体重。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。
        其次。调整饮食，调整饮食是治疗脂肪肝重要的一环。特别是营养失调性脂肪肝，饮食需高蛋白，少量脂肪和糖类。再次是节制饮食，肥胖和超重的脂肪肝患者应从 节制饮食着手，冰淇淋、糖果之类高热量食物少食，可多食豆类食物；少吃红肉和含有动物脂肪的食物，尤其不要食用动物内脏。 肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61％- 80％以上、肝内脂肪的堆积与体重成正比，肥胖病人体重控制后，其脂肪肝的程度减轻。反之，体重增加，脂肪肝亦加重。
        另外，适当运动，促进体内脂肪消耗。每天快走或跑步半小时以上，仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
        最后，对于中重度脂肪肝患者，由于大多数的患者都存在不同程度是肝功能异常，肝脏合成分解肝糖原的能力减弱，会导致血糖代谢紊乱，脂肪的堆积，导致肝脏代 谢能力受损，血液循环下降，久而久之，患者的病情越来越重，最终将导致肝硬化的发生，因此，这类患者除了基础的治疗外，还要采取科学的治疗方法进程治疗。西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗最好。中药中以制何首乌和山楂最好，这两种药能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积。西药常选用保护肝 细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及 某些降脂药物（例如：肝旨清）等等。
        以上药物能达到治疗脂肪肝的目的吗？
虽然上述药物能在一定程度上达到治疗的目的，但我们都知道西药的副作用本身就大，而脂肪肝患者的肝脏代谢能力受损，长期的服用药物 治疗，势必会进一步的加重肝脏的负担，这也是很多患者在服用了大量的药物之后还不能令病情完全康复的原因，而且大多数的药物在治疗脂肪肝的过程中其安全性 仍需要进一步的进行验证。因此，患者应在医生指导下正确选用，切不可滥用。