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脑血栓病人的早期康复(原创)

 子孙满堂康复师 2014-06-25

         

脑血栓病人的早期康复(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

          说到康复,有一些人认为就是疗养,不能自病,其实康复在医学史上,是一门新兴的,跨专业的学科,所以,脑血栓病人的早期康复训练,对于患者的恢复来说是非常重要的,脑血栓的形成,是缺血性脑血管病的一种,它使局部脑组织受到损伤,导致脑局部的血流中断,和脑组织缺血缺氧坏死,如果影响到,由脑神经控制的运动中枢神经系统,就会出现偏瘫(半身不遂)等相应的后遗症,如果是大脑右侧半球有病变,那么他的左侧肢体运动,就会受到限制,护工就要注意千万不要压到这一侧的身体,患者要立即采取健侧卧位,因为压到左腿?左腿会偏瘫,压到左手,左手会偏瘫,如果是左侧大脑半球有病变,右侧肢体运动就会受到限制,护工要注意千万不要压到右侧的身体,压到右腿?右腿会偏瘫,压到右手,右手会偏瘫。在此期间应注意尽量避免采取半坐位,以免因紧张性颈反射引起下肢痉挛。

具体什么时候开始康复锻炼,应该因人而异,在患者病情稳定后即可开始训练,一般来说,是要在48小时后进行康复训练,1--3 个月是黄金期,3--6 个月是恢复期。但是,24小时之内,就要给患者请专业的护工,请一个专业的护工,就相当于你请了一个好大夫,因为无论是病人还是家属,对这种病都不了解,我跟你说‘久病成医’你就能理解。专业的护工会帮助病人做各种运动,也就是舒筋活血,为了预防褥疮和肺部感染,应该使病人不停的变换体位,以及为患者翻身拍背,这样可减少肺炎、压疮等并发症,作为病人的家属,千万不要认为卧床简单,这里面的学问是很大的,一个好的护工可以使病人早一些恢复健康,事半功倍不是危言耸听。理论根据;仰卧位可强化伸肌,健侧侧卧位可强化患侧屈肌,也可强化患侧伸肌,不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛。

病人家属能做的主要是;做好心理康复,心理护理对于脑血栓病人是非常重要的,比如,每一个患者都有情感障碍,抑郁,想不开,重病患者有轻生的念头,易怒,爱发火,冷漠无情,还有依赖性,这些都是必然的,所以病人家属一定要理解,要包容,要做好病人的思想工作,运用交流技巧,给患者心理支持,激发患者的意志和信心。如果做不到?后期的康复训练会几十倍的增加时间。

现在大部分的医院都是各做各的,也就是说;先打针吃药,等出院之后,已经偏瘫了,在到康复医院去做康复训练,‘子孙满堂’说;如果病人有能力的话?不是最好,是一定要治疗与康复同时进行,就是在重的病人,也是可以进行舒筋活血的,其实舒筋活血,一点也不比吃药打针差多少,为什么要这样说?因为,脑细胞死亡后是不能再生的。尽管医生采取了许多措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的‘后遗症’比如,半身不遂,口眼歪斜,等等.....,这些后遗症是不可能在医院内得到解决的,事实,对于已经偏瘫的病人(没有知觉的病人)无论你用什么药?都不能不让他的肌肉萎缩,而康复训练就能做到这些,如果间隔二十天不做康复,肌肉就会萎缩,只要能坚持康复训练,无论多么久,病人都不会肌肉萎缩。假如,一个身体健康的人,躺在病床上,他也不会舒服,时间久了也会病的,更何况是一个病人,他本身没有自主能力,就必须得要借助外力的帮助,说白了就是强迫他在床上,做各种运动。这样可预防患者关节活动受限(挛缩),同时还能促进肢体血液循环和增加感觉输入的作用。严格的说;人的大脑可以通过各种形式,让其它部位,代替受损伤的脑组织,行使其原有的功能,比如说,病人的手抓住东西就不放下,你告诉他把手放下,他是不会放下的,你如果拍一拍他的手,他才会知道,所以这种重组和神经系统的可塑能力,与康复训练有密切关系,康复训练越早、越充分,受损大脑功能恢复的越明显,所以我说;只有做好脑血栓病人的早期康复训练,才能保证患者最大限度的恢复身体健康。

对于病后不能走路的病人,一定要在康复大夫的指导下,进行康复训练之后在行走,千万不要认为走路简单,为什么呢?因为你不知道在走路的时候是那些个部位在运动,主要的是养成不好的走路习惯,在改正是会很困难的。

脑血栓是比较常见的多发病,导致脑血栓发病的原因有很多,如果提前了解病因就可以预防,对于已经得病的患者来说,6--12 条是可以改正的。简单的说,脑血栓发病的原因如下;

1】与疾病有关;

2】与遗传有关;

3】与血流状态有关;

4】与颈动脉狭窄有关;

5】与心源性有关;

6】与缺乏运动有关;

7】与疲劳过度有关;

8】与吸烟喝酒有关;

9】与饮食有关;

10】与肥胖有关;

11】与口服避孕药有关;

12】与性格有关;脾气暴躁者,得这种病的几率要比不爱发脾气的人大很多。得病之后会更加明显,值得注意的是,发一次脾气,病会加重,而且腿会立刻痉挛(抽筋)。

 

        那些人不适合做康复训练;

1】深昏迷的患者。

2】严重的神经障碍患者。

3】血压过高的患者。

4】严重的感染病人。

5】糖尿病酸中毒。

6】急性心梗的患者。

7】心绞痛患者。

8】急性肾衰的患者。

9】严重的风湿病患者。

但是,对于卧床的病人一定要经常用立床站一站,专业的护工做舒筋活血运动不能少。

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