| 三者都有升发阳气的作用。像治疗脏器下垂的升陷汤就恨不得全用上。 至于差别，单从功效上来随便查书或者搜索下都能知道。我从经验上说说: 柴胡因为叶天士提了个劫肝阴的说法，一直争议比较大，较为公认的是小剂量疏肝解郁，中剂量升阳，大剂量退热，一般都得配伍少量滋阴养血的药物。还有个比较特殊的是引经，认为它能引药入肝经，可作为引经药，如治疗耳痛等症。另外，尚有疏通三焦的作用，临床上见三焦不利的加进入效果很好。但我对于这个三焦枢纽不利一直辨证挺模糊的，见到病人有那感觉，但要我具体说出什么症状，我又说不出来。还有，有焦虑症状的，如见到你就唠唠叨叨说个不停的，加柴胡没错。 葛根主要是生津和解肌的作用，也有退热的说法，我不喜欢用。最典型的碰上落枕等急性肌肉僵硬的病人，90或者120葛根，立马见效。生津也是在有表症且津液不足的情况下用。另外，葛根汤解酒效果不错，起码喝完这药醒来不会头痛。 升麻我主要用来透疹升阳，都是小剂量不超过10克。有大剂量升麻反而能降气的说法，根本没机会去试。。。。。治疗风疹，隐疹时配伍升麻能使疹很快发出。曾经试过一个真菌感染几年病史的，麻附细加升麻，喝完两小时本来比较小的丘疹变得突出一大片，叫他马上外涂土槿皮町，喝了两服药，加上外涂的一个星期基本治愈。一年后因为十数天没洗澡复发，病人不想喝药，单涂土槿皮，一个多月才好了一半。 |
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