感染性心内膜炎化验单解析感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。近年来,由于广谱抗生素的应用和感染微生物的变迁,本病的临床表现变得不典型。根据病程、有无全身中毒的症状和其他临床表现,常将感染性心内膜分为急性和亚急性,但两者有相当的重叠性。另外,本病尚有充血性心力衰竭和心律失常、栓塞现象、菌性动脉瘤、神经精神方面以及其他的并发症。 从病理角度来看,本病的基本病理变化为在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。其下的心内膜有炎症反应和灶性坏死。之后,感染病原体被吞噬细胞吞噬,赘生物被纤维组织包绕,发生机化、玻璃样变或钙化,最后被内皮细胞上皮化。病变严重者,心瓣膜可形成深度溃疡,甚至发生穿孔。 |
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