酷暑远离鬼门关
人们常认为，寒冷的冬季是心脑血管疾病的高发季节，所以很多人一到夏日放松警惕。殊不知，每年夏天最热的那段时间都是心脑血管疾病发生的一个小高峰。
特邀专家 秦 俭
北京宣武医院急诊科主任、主任医师
热射病也能要人命
许多人都认为中暑是件小事，休息休息就会好。其实，有些严重的中暑患者即使送到医院可能也抢救不回来。
轻度中暑
“从往年的急诊来看，中暑的患者并不多。”北京宣武医院急诊科主任秦俭告诉记者，“一般来说，普通中暑患者只要到了阴凉通风的地方，很快就能好转。”
人体是一个恒温环境，一般在37度，需要通过呼吸、排汗等方式来散发热量。如果长时间处于高温湿热的环境中，人体的散热功能紊乱，热量散不出去，便会出现出中暑的症状，例如中暑的患者常常出现头痛、头晕、多汗，甚至出现恶心、呕吐等现象。
特别提示
遇到高温天气，最好避免长时间外出，并且注意及时补充水分。如果遇到一般的中暑，应及时转移到阴凉通风处，解开衣服，尽快散热，可以少量多次的补充水分。除此之外还可以喝一些运动饮料补充流失的电解质，大多数人一般过一段时间便可得到恢复。
重度中暑
“热射病其实就是极重度中暑。”据秦俭主任介绍，去年夏天宣武医院就接到了一例热射病的患者。“当时这位患者不知什么原因晕倒在路上，然后又在太阳底下暴晒了几个小时。送来医院时已经出现全身脏器衰竭的现象……”
重度中暑包含几个类型：热痉挛、热衰竭和热射病。相比之下，热射病的“杀伤力”最大，死亡率几乎达到60%。热痉挛是周围环境太热导致电解质紊乱，神经系统出现障碍，以至于患者会出现痉挛抽搐的症状。热衰竭主要是因为高温引起过度排汗，造成“血液浓缩”、血液循环衰竭，导致人体细胞受损。热射病比热衰竭、热痉挛都严重，往往是汗都出没了，但是却散不了热。不仅血液循环、神经系统出现问题，还会导致肌肉细胞溶解、心肌细胞受损，逐渐引发全身脏器的衰竭。一般会出现高热、无汗、口干、昏迷、肌肉痉挛、呼吸困难、呼吸衰竭等现象。
特别提示
如果高温下发生严重中暑，应立即将中暑患者抬放至通风阴凉处，解开衣领，脱去或松开外套，同时可用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处促进散热。一旦出现高烧、昏迷、抽搐等症状，则应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打急救电话，千万不要耽误抢救的时间。
心脑血管怕盛夏
人们常认为，寒冷的冬季是心脑血管疾病的高发季节，所以很多人一到夏日放松警惕。殊不知，每年夏天最热的那段时间都是心脑血管疾病发生的一个小高峰。
脑卒中
老百姓口中的“脑中风”（脑卒中）其实是指各种突发脑血管病变的总称，包括血管阻塞（缺血性中风）和血管破裂出血（出血性中风）。总的来说，夏天脑卒中高发主要还是因为天气太热，老年人的自我调节功能出现紊乱，例如出汗太多、休息不好、中暑都和脑卒中的发病有一定关系。因此，夏季一定要注意防暑降温，尽量避免大运动量活动。此外，30%的脑出血患者发病时都和生气、情绪激动有关。所以，在炎热的夏天也要注意控制自己的情绪。
脑卒中发生时常有预警信号，最典型的就是突然出现单侧运动功能障碍，此外还可能出现面瘫、耳鸣耳聋、视力模糊、剧烈头疼、恶心呕吐等情况。
特别提示
如果出现脑卒中的症状，千万不要犹豫，赶紧拨打120急救电话求救。一旦错过“黄金3小时”的抢救时机，脑组织会因为长时间缺血而造成永久性受损，不仅可能导致患者瘫痪，甚至危及生命。
拨打急救电话时一定要向接线员简要叙述患者的症状，这样急救中心才能初步判断病情，派出配有相应急救设备的车辆。一般不主张自行赶往医院，以免途中出现紧急情况。
在等待120急救车到来时，应注意不要搬动患者，尤其要保护头部。不要枕枕头，头偏向一侧，避免口腔内的分泌物被误吸到肺部，造成患者窒息。
心肌梗死
在高温天气里，心肌梗死的发病率同样不低。尤其是已经出现血管老化、斑块的人，加上一些外部的诱因，比如情绪激动、季节变换、大量体育运动、大量流汗等，往往造成心肌梗死的突然发作。
另外，往年夏天还出现过多起猝死的案例，其中多数猝死都和冠心病有关。尤其是许多年轻人，早早地就出现冠状动脉粥样硬化，而自己却不知道。一旦因为过于疲劳、紧张导致斑块破裂，往往就会导致猝死。
心肌梗死的典型症状就是胸痛，突发胸前区闷痛不适，压榨感、濒死感。还有人会感觉肩部不适，部分病人会大汗淋漓。
特别提示
一旦突发心绞痛，患者应找一个相对舒服的姿势就地坐下、躺下，避免多余的活动加重心脏负担。周围的人也不要让其翻身、说话、走动，更不要摇晃病人。尽快给病人舌下含服硝酸甘油，改善心肌的供血。含服硝酸甘油后5分钟还难以缓解，可再含服一片，并及时拨打120急救电话。需要注意的是，一般不建议服用硝酸甘油超过3次，同时还要小心硝酸甘油可能会导致患者出现眩晕、站立不稳等低血压症状。
此外，等待120救护车时，如果病人恶心、呕吐，应让其侧头避免出现窒息。
中风中暑要区分：
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