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腰椎间盘突出有什么好的治疗方法? |

 pgl147258 2014-07-18

初洋 TrueYoung的回答(71票)】:

如果我把教科书上关于腰椎间盘突出症的治疗那一部分抄下来,想必你会很郁闷。

而你的问题听上去就传达了一个信息,拒绝手术治疗。

那就说保守治疗。

首先强调一点,任何声称通过保守的方法即可回纳突出的椎间盘或者治愈椎间盘突出症的行为都是耍流氓。只要对腰椎的解剖有一点了解,就能知道这样的骗术实在太低级。

保守治疗最重要的就是平卧硬板床。人类是直立行走的,只有卧床才能消除椎间盘受到的压力,而卧硬板床还有轻度的牵引作用。

适当的牵引可以减轻突出的椎间盘对神经根的压迫,但过度牵引可能导致神经根拉伤。

加强腰背肌锻炼,如“小燕飞”等等,具体操作请网上搜索。腰背肌强大了,可以一定程度上加强腰椎的稳定性。

游泳,在这里要郑重推荐。我有几个病人坚持每天游泳,腰椎间盘突出症就没有再发作过。原理就是游泳可以在腰椎无压力的情况下达到锻炼的目的,尤其还锻炼了腰背肌。

【刘文才的回答(14票)】:

         节省时间的同学阅读这些就够了:1、必须确诊;具体是那几节腰椎间盘突出?突出多少?是中央还是两侧?2、立即停止体力劳动,包括超过1小时以上的固定姿势的动作,特别是不能弯腰承受重力;3、注意保暖,千万不能受凉、受潮;4、立即卧床休养,并补充营养;5、保守的康复计划:要从思想上打消短期内能减轻症状的想法,得了这个病就不可能痊愈,更不要说在短期内了。所以,就准备好抗战一辈子的准备吧。好消息是:50岁以后随着年龄的增长髓核会慢慢钙化,症状会逐渐消失。首次发作,症状严重下肢不能行动者,必要的话可以打VB12和甘露醇以帮助组织脱水,可以减轻症状,但治标不治本。 主要的康复训练动作是,A、牵引; B、中速的步行; C、腰部挺直的站立; D、“小飞燕”; E、站直情况下双手使劲往上伸。

                                                             分    割   线                                                               

        首先申明,我不是医生,我是L3-L4,L4-L5两处椎间盘中央型突出,2001年的检查结果是突出8mm严重压迫下肢神经,医生当时强烈推荐CT牵引下的穿刺手术,那时候对手术很恐惧,就拒绝了手术,也没再找过医生。然后我就从单位学过医的同事哪儿借了几本相关的书,认真学了解剖学和其它一些医学常识,然后就自己通过所谓的“保守治疗”减轻症状,这一减轻就十多年过去了,后来有某次体检的时候做过一次CT检查,医生说已经不压迫神经了。

        腰椎间盘突出的最主要原因是外力作用导致的纤维环被拉断,之后椎间盘里的髓核随之从断裂的纤维环处逐渐长出来后开始压迫神经出现症状。但是它为什么不是在所有人身上发生?原因是:那些长期处于坐姿或能使腰部肌肉劳损、不足以承受来自腰椎重力的其它姿势等,这些不利因素导致这部分人的腰肌力量不足,这部分人自己又不清楚利害关系,然后在突然弯腰时,腰肌未能有力束缚椎间盘,结果导致椎间盘上的髓核被拉断髓核随之长出。

腰椎间盘突出有什么好的治疗方法?

 

           这10年来只有08年因劳累过度犯过一次病,以后都没有再犯过病,正常工作、加班,经常2点以后才睡觉都未受影响,有时候还搬运重物,长途驾驶也没出现过症状,我把我的一些体会谈一谈,不保证对所有症状有用,这个病算是器质性病变(这样的用词是我自己理解的,是否正确请医生纠正)要痊愈从道理上也说不通,因为已经把纤维环拉断了,髓核中的东西从纤维环断裂的地方长出来压迫了神经,它不可能缩回去的(我认为初洋同学所说的回纳突出的椎间盘”一说是不正确的腰椎间盘突出和脱出不是一回事,脱出的情况不了解,不敢乱说。),突出部分是否会被周边其它组织吸收,这个不太好说,我还没听说过。

         一、认真检查:患者必须要确诊,具体要搞清楚突出部位,突出方式,突出长度。这样才能方便下一步康复,把病情搞准是至关重要的!

         二、康复计划:本人反对手术治疗,特别是年龄在35岁以下的年轻人。除非同时满足以下几个条件中的3个以上,否则不考虑手术。A、突出特别严重,严重压迫神经,会导致神经产生不可逆的病变,B、多个部位突出,C、综合型突出,中央、两侧都有突出,D、年龄比较大,50岁以上,E、身体抵抗能力好,F、无其它不良反应。

          1、立即停止一切感觉到累的体力劳动,尽可能的卧床休息,要保暖防止受凉,要睡具备保暖、隔潮作用的硬板床,床上铺个羊毛毡垫在下面是个非常不错的选择,特别是对于南方同学来说,隔潮对减轻症状来说是比较有用的。症状比较严重的,可以考虑静脉注射VB12和甘露醇,通过组织短期脱水的方式以减小突出髓核压迫下肢神经导致的行动受阻。

           2、症状减轻后,早晨要晚起床,早上不要锻炼,即使是健康情况下早晨锻炼也是有害无益。营养要跟上,多吃牛羊肉、喝牛奶(天朝毒奶多就找替代品吧,比如豆浆啥的)康复性训练一般放在下午3点以后,或晚饭后。睡前一定要有1小时左右的康复训练,以不感觉到累为宜。主要的运动方式是:A、牵引。这个要严格按照医生要求的重量进行,我觉得宁轻勿重,以感觉到症状减轻为宜。我自己没有牵引过,我的理由是:牵引过程使整个脊椎、下肢都处于被动受力状态,有可能会对其它部位造成伤害。B、中速的步行,直到出汗为止再放慢步伐,半小时为宜,如果症状比较严重还是以卧床为主;C、腰部挺直的站立,这个动作每一次约15-30分钟。D、“小飞燕”,建议睡前15分钟左右即可。E、站直情况下双手使劲往上伸。游泳动作不知道效果如何,没有经常游泳的条件没有尝试过,不敢乱说。以上动作可结合进行。本人主要是步行和“小飞燕”,发病时睡了1个多月之后开始康复训练,3个月后症状消失,然后就是长年的坚持步行和隔三差五的小飞燕,发病期间早上10点多才起床。后来又坚持跑步、长途步行(最短不少于10公里)、俯卧撑和卧推杠铃。这些年下来,除了08年犯病外,再也没犯过。平时的预防我觉得比发病了再治要重要的多。发病原因就是因为长期坐姿等固定姿势工作导致腰肌偏软无力,结果在外力作用来拉断了椎间盘外周的纤维环导致髓核沿着断裂的纤维环空隙向外生长。

          最后祝早日康复!

        

【隋大凯的回答(9票)】:

首先,明确腰间盘突出的程度、部位以及引起症状的严重程度。

症状轻微的,腰间盘膨出采用保守治疗,可以做牵引,按摩。

腰间盘突出的,症状明显的,可以行微创、针刀、及椎管内注射治疗。

上述方法无效者,进行椎间孔镜间盘摘除手术治疗。

【dizzarz的回答(6票)】:

补充:小燕飞

腰椎间盘突出有什么好的治疗方法?

腰背肌锻炼----小燕飞

http://www.tudou.com/programs/view/rYMbfWmX464/?resourceId=0_06_05_99 

【AnewG的回答(1票)】:

http://bbs.hupu.com/160236.html

超级详细,可以参考

【樊昕东的回答(2票)】:

我才20岁打球就把腰椎伤了,腰底椎膨出,疼了一年半,最难受的时候上课上的没几分钟就坐不住了, 整条左腿都麻了。听说有一种治疗手法是通过旋转腰椎以使其复位的手法,还去了最最著名的北京空军总医院的正骨科预约了这个手法的创始人等等, 但其实说到底还是游泳帮助我恢复了98%,那2%我送给我的医生吧, 我从他那里学到了很多相关知识。 

我觉得光靠养着不去动它是不够的, 一定要加以锻炼,加强腰椎两侧的肌肉,锻炼我就必须推荐游泳了,那姿势中我还首推dolphin kick, 对腰部锻炼极佳,没有什么比在水中开始康复训练更好的了, 可以去学一下这个动作。

腰椎间盘突出有什么好的治疗方法?

一个水下蝶泳腿练习

http://v.youku.com/v_show/id_XMzcxMTI3MDQ=.html 

【海雅的回答(1票)】:

患了腰椎间盘突出症,经过治疗和卧床休息后,病情缓解了,急性期过去,便到了恢复腰部功能的康复期。在这个时期进行适量的腰部锻炼,会收到事半功倍之效。

    腰部锻炼的方法很多,下面向您介绍的方法适合康复期运用,既简单易行又行之有效。这个健腰锻炼法可概括为腰部锻炼“10字经”。它是多层次的、多功能的、中等量的、有氧的、全方位的预防复发的运动。

一是悬:利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢,使重量自然下垂,以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻,避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量,并持之以恒。

注意事项:动作要轻柔,缓上慢下,尽量让家人在一旁协助保护。

二是抻:即抻腰锻炼,不适宜做悬垂锻炼者可做抻腰锻炼。双脚叉开与肩同宽,全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓缓吸气。双臂高举过头顶,眼看天,腰部向上直抻到最大限度,这时停片刻。然后,随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次,每日早晚各做一次,最好选择空气清新地方做抻腰运动。

注意事项:以自己能够承受的力量做,不要急着来,适应后可逐渐用劲。

三是拱:即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物,身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽,先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰,做完前后方向的拱腰为一次,每日做两次,每次做36下。

注意事项:动作轻柔,力度适中。

四是倒:即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹,平视前方,双手自然前后挥动,尽量少回头,倒退走的速度要根据自己的具体情况而定,要循序渐进,每次一般倒走15分钟,每日两次。

注意事项:注意控制速度,小心摔倒。

五是多:即多角度不同方位的腰部运动。如左右侧弯腰、前后大弯腰,左右转腰、晃腰等,每项各做36下,每日做两次。

注意事项:动作轻柔舒缓,幅度不宜过大。

六是蹲:即下蹲锻炼。两脚叉开与肩同宽,双手平举,缓慢深蹲,脚尖着地,脚跟抬起。下蹲要到位,初练下蹲可扶墙等物半蹲,逐渐增加下蹲次数,逐渐做到深蹲。每日做两次,每次下蹲36次。

    注意事项:动作轻柔,下蹲要慢,防止摔倒。

七是后:即腰部后伸锻炼。有统计数据表明,腰椎每天前屈高达3000到5000次,但后伸的动作很少,同时,现代人在工作中常常处于前屈坐位,这个体位使腰椎长期处于屈曲位,长此以往,会造成腰椎间盘应力的不平衡,腰椎后韧带过度牵伸,从而引起腰痛。双臂置于腰部,双脚叉开与肩同宽,全身放松,在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次,每日做两次。另外仰卧法亦可做腰 后伸练习,双臂将上半身尽量撑起,下半身贴床,使腰部尽量后伸,反复做这一动作36次。

注意事项:动作轻柔,防止摔倒。

八是摩:先按摩肾俞穴(腰眼),用两手分别按揉肾俞穴100次以上,后用双手交替敲打此穴各100次,最后,稍猫腰用双手握拳同时敲打臀部100下,接着用双拳分别敲打胯部100次。以上每日做两次。

穴 位:第二腰椎棘突下缘旁1.5寸处,即从脐向后对到脊椎旁1.5寸,再往下1寸之所在。

按摩法:脊椎两侧有多处穴位,可沿脊椎两侧由上而下,轻轻扣击背部。

九是暖:即腰部保暖。患“腰突症”者或腰痛者,在季节交替,天气变冷时要比常人提前添加衣服,严寒季节要穿毛、棉背心,夏季要做好腰部防潮湿着凉受寒工作,因这些都是腰病发生的诱因。

十是保:即对腰部的保护。如不久站、不久坐、不负重、不大弯腰(最好以下蹲代替弯腰)、不抱小孩、不坐低板凳、不劳累、不做有损腰部的动作、不睡弹簧软床等,不良姿势要纠正。

    实践表明,“10字经”既是康复“腰突症”的有效非药物疗法,又是防止“腰突症”复发的预防工作。

【郭锐的回答(0票)】:

市场上有些医疗器械对这类病痛很有效果的,你可以去试试!

【马应龙的回答(0票)】:

吊单杠,硬板床,腰背鸡肉锻炼。

【Frank的回答(0票)】:

据我有限的所见所知,要是突出不严重,也没有什么神经症状的话,可以不要手术,然后坚持睡硬板床,不要做什么需要弯腰,蹲下的体力活,或是需要长期保持弯腰动作的工作,再坚持做腰背肌功能锻炼(具体动作可以上网找);严重的,特别是用神经症状的人,最好还是到医院去做手术,千万不要相信那些什么激光啊之类的所谓治疗仪。那些仪器根本就不能治好椎突症,搞不好还弄的更严重了都有可能,还浪费钱。

【沈胖胖要考G的回答(0票)】:

首先保守疗法中吃药和输液阔管效果最差,可以拉单杠、游泳、踩单车、倒走(有心脑血管疾病禁用)等。保守治疗可以采取按摩、正骨复位法针灸或针刀效果比较理想。埋线和膏药效果不好。多锻炼不坐沙发等软椅子。不翘二郎腿不侧身坐等。我可以负责的告诉你百分之九十都可以控制,看好是控制。最后一句三分之七分养。

【梁利锋的回答(0票)】:

听过一个偏方,就是吊单杠,双手紧握吊着不动。

这方法简单易行,应该也不会有什么副作用,可以尝试一下。

【BOBO的回答(0票)】:

一句话,吊着

原文地址:http://www.zhihu.com/question/19601308

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