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目前我国癌症发病情况
搜狐健康：恶性肿瘤一直都是世界难题，难以治愈，老百姓往往是谈“癌”色变。目前我国对癌症的治疗多选用中西医结合的方法，应该说，随着中医药现代化研究的深入，中医在治疗癌症方面有了很大进展。那么，癌症到底是什么？我们应该如何面对？它能不能被治愈？带着这些问题，我们很荣幸地请来了国内著名中医肿瘤临床专家、北京中医药大学东直门医院主任医师、博士生导师、世界中医药学会联合会北京御方堂中医门诊特约顾问李忠教授来与大家谈一谈如何破解失衡的“癌状态”。 首先请李教授给我们介绍一下目前我国癌症发病情况。 李忠：各位网友大家好！“癌”是我们最近一二十年来讨论得非常多的话题，为什么会出现这种情况呢？因为随着社会进步，经济发展，癌症成为困扰人们健康的一个非常重要的难题。2012年国内一组统计数据发现，每分钟确诊的癌症病人有六个，那么每小时我们有八千五百五十人患癌，每一年新发肿瘤患者在中国就是三百一十二万。所以这是一个非常庞大的数据。 社会进步，科技发展，人们的健康应该会更好，更远离疾病，为什么肿瘤却成为危害我们人类健康的一个非常严重的疾病，成为目前的第一大疾病？有几个最主要的因素。 过去国内日常饮食以杂粮、素食为主，肉类很少，但是现在生活水平提高了，大家食肉量增多，各种营养物质摄取量增多，而体质状态却没有得到改变。暴饮暴食，饮食不协调，精神的压力增大，心理负担增重，以及我们周边的环境恶化，都为癌症的发生创造了条件，所以现在肿瘤进入了一个爆发期。以前想看到一个甲状腺癌的病人很难，但是现在我们经常在临床看到这种病人。以前各种很少见的肿瘤，现在变成常见的。比如黑色素瘤，我记得二十年前我们搞临床研究的时候，很少看到这一类疾病，看到一例都觉得简直是稀有物，但是现在它已经不是一个稀有的疾病，已经成为一个多发的肿瘤了。 现在很多肿瘤在不断的爆发。过去一谈到乳腺癌，一定是岁数大的乳腺癌比例多。但是现在我见到的最年轻的乳腺癌病人才二十出头。所以我们说现在的肿瘤已经是危害我们健康的一个非常严重的疾患。如何有效地控制和治疗肿瘤成为世界医学的一个公共课题。无论中医和西医都在努力研究探索，希望发现新的途径，能很好抑制住肿瘤的发展。 目前我国肿瘤的治疗现状搜狐健康：目前我国肿瘤的治疗现状是什么样呢？ 李忠：肿瘤治疗从它的发展史可以看到，最早是以手术治疗为主，一见到肿瘤首先把它切掉。切不掉的，就认为无药可治。后来随着化疗和放射治疗的发展和进步，我们可以考虑用化疗、放疗的办法去治疗肿瘤。现在靶向药物也出现了，使治疗选择性更多。还有现在的生物治疗等等，都是治疗的方法和手段。 我们中医对于肿瘤的认识有着非常悠久的历史，大概有三千年的历史，在《黄帝内经》里面就对肿瘤有一个明确的记载，那时候古人管癌叫“积”和“聚”。最早提出癌这个概念的著作是《仁斋直指方》。癌是什么？“癌者，上高下深，岩穴之状，颗颗累垂，毒根深藏……”这个东西就像一个石头似的，而且它是一串一串的，表面像岩石一样坚硬，这是形容肿瘤的特点和特性。这时候已经对癌有了认识，真正大规模地研究是在五六十年代，这一时期开展了一些中医药单方验方治疗癌症的研究，从单、验方中去看看中药到底有没有效？因为当时还是以西医手术治疗为主体的。 在七十年代的时候就开始了清热解毒药物抗肿瘤的研究。七八十年代一直在清热解毒、扶正、活血化瘀药物领域中探索中医药的作用。也从中医药辅助放化疗的角度去探索。九十年代末期，中医药也进入一个规范化专业研究的阶段。这时候中医已成为肿瘤临床研究和临床治疗必不可少的一部分。 随着国际上癌症治疗技术的发展和治疗理念的变革，综合治疗已经成为癌症治疗的一个重要的方法。现代医学也不认为单一的手术或化疗能治疗癌症，一定得是综合的治疗。这种综合治疗，跟中医的治疗方式有着异曲同工之处。中医讲究的是“杂合以治”，把各种方法集中在一起，最有效地治疗这种疾病。而现代医学进入二十一世纪后也逐步认识到综合治疗的优势和特色，所以我们已经进入一个综合治疗的时代。 现在更强调个体化的治疗。现代的医学也不是像过去一样，癌症病人来了，不管谁都化疗，要不然都切，化疗剂量也差不多。现在已经进入个体化的治疗时代，针对于个体来合理使用药物，合理地治疗，这跟中医的辨证论治又不谋而合。 中医是癌症综合治疗中一个必不可少的手段。在这方面中国人占了很大的先机，具有很大的优势。为什么呢？在国内，除了用西医治疗以外还可以享受到很好的中医治疗，这样不仅生活质量提高了，生命周期也延长了，病人在疾病中的痛苦程度降低了。而在国外，这种现象就非常少了，就只有西医。我去国外讲学的时候顺便给他们看病，国外的病人也是非常可怜，他如果没有了手术、化疗、放疗的机会，他就只有等待死亡，没有任何的办法。所以很多国外的病人也来到中国寻求中医药治疗。 所以在癌症的治疗里，中医药起着非常重要的作用，具有着不可取代的治疗价值。 从中医角度来看什么是癌？搜狐健康：从中医角度来看什么是癌？ 李忠：我们刚才谈到了癌症的治疗，现在要回过头来明确到底什么是癌，这样我们才能知道到底怎么去治疗？ 从现代医学的角度讲，癌就是一种细胞，这种细胞是我们自身机体组织细胞异常的突变形成的。所以西医以cancer这个词来命名癌症，cancer的原意指的是螃蟹，指这个东西肆无忌惮的发展，无论什么坚硬的东西都给你侵蚀，骨头、韧带、筋膜，都可以侵透，非常活跃。 为什么出现这种现象呢？其实它跟我们体细胞的来源是相同的，都是我们机体的细胞。我们经常打一个比方说一个妈生俩儿子，一个好的，一个坏的。那么好的呢，它就为我们人体所需要，符合整个代谢的需要；不好的呢，它会影响身体正常的发展。 实际上这种不好的东西是没有发育成熟、没有分化的，只有不断分裂。这个细胞处于无限制的分裂状态中，一个变俩，两个变四个，四个变八个，非常快速地增长。但它不分化，就不能成熟，就不能成为我们机体所利用的正常的细胞，这就是我们所说的癌细胞。 当然，一个癌细胞要变成肉眼所见到的一公分大小的癌肿——也就是十的九次方个细胞——要通过十到十五年漫长的历程。所以癌症不是外来的，不是人家给你移植过来一个你就长癌了，一定是自身细胞产生的。也不是一产生你就得癌了，是由于你机体在这么一个漫长的时间里，没有改变不良的生活习惯、生活状态，所以出现了这种情况。 中医过去讲癌是什么呢？癌就是瘀血，就是痰，后来从临床上看，这也不是一个好的想法。为什么呢？瘀血有生命吗？没有生命。痰有生命吗？没有生命。实际上它不是一个简单的痰和瘀的问题。后来我给它定义为叫“状态”，癌是一种状态，一个癌细胞发展到十的九次方个细胞，是从漫长的十到十五年甚至二十年的历程发展过来的，这个阶段是一个状态。这个状态是什么情况呢？是我们机体阴阳失调、五脏六腑失衡的这么一个状态。这个状态下出现了什么？出现了气滞血瘀痰凝的这么一个情况。机体由于平衡失调，我们自身的气血变成了恶气恶血。 打一个比方，一条很清亮的大河，河里面生长着各种各样的鱼类、虾蟹，正常情况活得非常好，而且河水也很清亮，在这条河里面人体各种细胞长得都非常好。但是有一天这个河被污染了，它就生长出一些古怪的东西来，一些不利于净化污染的海藻、藻类，或者一些水草类的东西，使这个河里的有限的生物都消失掉了。所以实际上管理出现了问题，我们机体的气血变成了恶气恶血。在恶气恶血条件下生长的细胞就变成癌细胞，所以我们定义为一种状态，癌是一种状态。我在很多电视媒体、学术报告都阐述过这种观点。 在这种认识的情况下，我们要治疗癌症，就必须改变“癌状态”，改变癌细胞生存的体内环境，改变我们体内恶气恶血的状态，使我们正常的气血恢复，使我们阴阳平衡，使我们五脏六腑功能达到一个平衡。这个时候癌症就可以控制了，就可以预防了。 搜狐健康：您的意思是说不要光把着眼点放在肿瘤本身，要改变身体整个内环境。 李忠：对，我们谈到这个状态以后，要知道我们治疗的着眼点。其实我们治疗有四个关键的步骤，第一个是癌细胞。既然长出来癌细胞，我们肉眼见的一公分大小的癌组织，什么样的方法能最快把它消灭呢？如果能手术就先把它去掉，如果它对化疗、放疗敏感，可以用放化疗的方法消灭掉。这是针对于癌细胞，治疗一定要针对癌细胞本身去治疗，这是一个方面。 第二个方面，虽然把癌细胞杀灭了，但是我们的体内环境改变了，这时候一定要改变体内环境。杀灭癌细胞是现代医学的优势，这个优势不要否认它。但是它在杀灭癌细胞同时，恶化了体内环境，这时候中医药发挥了巨大的作用。我们把这个恶气恶血的状态改变了，那么就使癌细胞没有生存的空间，那么后期的转移、复发途径就切断了。癌症早期的病人手术治疗以后，最担心的就是不知道哪一天它又复发了，又出现转移了。上次我们碰到一个乳腺癌病人也是这样的，手术一年以后发现骨转移了。我们用中药稳定住了以后，她体质好一点了，又去打化疗，结果出现脑转移、肝转移，这是一个非常可惜的事情。所以我们这个环境一定要保护好，不是说光顾着杀癌细胞去了，把自身的环境恶化了。 第三个，有了好的环境，你有没有好的种子呢？每一个细胞就是我们身体的一个种子，这个种子到底能不能长成好的细胞呢？放化疗肯定解决不了这种问题，靠什么？靠中医医药，扶住正气同时，把好的种子培育起来。 第四，我们杀死了坏细胞，培育了好的种子，改变了体内环境，但是我们还缺一步，缺一步什么呢？你的环境改变了，种子也好了，但是这个环境能不能维持稳定、长期的保持下去呢？这个也是中医药的优势。其实在杀灭癌细胞方面，跟中医药也有一定的关系，中医药可以强化化疗对癌细胞的杀害作用。我们知道化学药物从药代动力学上讲，一定是随着剂量的增加而增加疗效的。如果我们按药代动力学要求，杀伤90%癌细胞的时候，这个人已经不复存在了。所以这时候应该用中药提高它的有效率，降低了它的副作用，这就是我们中医治疗的优势和特色。另外也改变了它的耐药性。 为什么同样的环境下有的人就得了癌症？搜狐健康：为什么同样的环境下，不同的人，有的人就很健康，有的人就得了癌症？ 李忠：很多人说为什么别人没得，他得了？这个实际上跟先后天的因素也有关系，跟他的体质因素也有关系。癌症没有家族史，没有遗传性，但是它又确实有家族的聚集现象，跟自身的体质有关系，另外也跟生活习惯有关系。虽然生活在一个条件下，一个人老上夜班，一个人不上夜班，上夜班的人肿瘤容易发，因为改变了正常的生活习惯。在吃饭方面，一个长期喜欢吃肉饮酒的人，大肠癌发病率就高。我见了兄弟俩，哥哥得的肠癌，弟弟得了胃癌，问他们饮食习惯的时候，他们就是喝酒、吃肉、不吃菜，天天熬夜。所以我们说很多时候都是一些细节决定了体内的情况。我们注重一些细节，就可以改变不良的生活习惯。比如情绪变化，老犹豫，老焦虑，老处于一种紧张的状态下，那么这个人就容易得癌。 我们经常碰到乳腺癌的病人，我就问她，说一看你就比较焦虑，平时是不是老爱钻牛角尖？她就会说对。虽然有的人很坚强，说我就很开朗，我在我们单位，人家都说我女强人。我说往往这种女强人就容易出现这个问题，因为她好强，心里有任何事情绝对不会说出来，而且她不会表露在脸上，告诉你我怎么怎么样，不会的。而往往这种人是癌症的潜在的人群体质。所以我们说一定要让自己心情舒畅起来。我记得有一个佛学家说过，我觉得非常有道理。他讲心灵也要环保，你不用天天受外界不良因素的影响，也不要自己制造一些不良的因素，这样让你心灵环保，心灵环保就会减少癌症的发生。我们说情绪是什么呢？是癌症的激活基，不良的情绪能够激活癌症的发生。为什么有的病人几年很平稳，突然一下出现转移了？这种病人就是有一个大的情绪刺激，或者家里出现一个意外的事件，或者由于婚姻出现了状况，崩溃了，一下子出现这种变化，并且迅速的加重。这种情绪变化会影响他自身免疫能力，使过去平衡的状态变成不平衡的状态，就出现了这种转移、复发，或者是没有得癌症的出现了癌症。 还有饮食的情况，我们“民以食为天”，没有食物人肯定活不了的。但是食物不好，你也活得不好。不良的饮食习惯是导致癌症发生的一个重要因素，大概影响到30%-40%。我们如果都养成很好的饮食习惯，就解决了30%-40%的人的癌症问题。如果一年有312万新发，我们饮食控制好，控制了一百万，还有两百万，癌症病人数就是在下降。 哪些生活因素会导致“癌状态”的发生？搜狐健康：哪些生活因素会导致“癌状态”的发生？ 李忠：实际上刚才也谈到了这些东西，比如饮食，过食煎炸的食物，不规则的饮食，在不规范的条件下吃饭，过喜烫食，老百姓有一个习惯喝滚烫的茶，就容易出现这种消化系统的肿瘤。河南林县食道癌高发，为什么呢？因为有腌制食品、泡菜这些东西，所以食道癌高发。曾经见到一个小孩21岁，胃癌。追寻他的情况，这个小孩家是农村的，你想农村的小孩吃啥东西能吃成胃癌呢？我说你到底有什么饮食习惯？因为想农村根本没有什么吃的。他说我从农村到县里打工，在一个食品厂里面给人家装花生豆，那个食品厂卖炸花生豆，他每天不吃饭，早上起来抓一把油炸花生豆吃，中午抓一把，晚上抓一把，连续吃了将近一年的时间，结果导致了胃癌的发生。你想这种不良的饮食，油炸、煎炸，可能这里面也有一些污染的食物，他吃了。还有一个小女孩在新疆读大学的，也是得了胃癌，22岁。你问他们家爷爷奶奶那一辈有得癌症的吗？什么都没有，都很健康，就她得了。我说你在新疆是不是老吃羊肉串啊？这个小女孩每天以羊肉串为主食，每天吃羊肉串，喝啤酒，所以也是一两年的时间就得了癌症。所以这种不正当、不规范的饮食都会导致癌症的发生，影响我们机体正常的脏腑的功能状态。 我们老祖宗非常聪明，在三千年以前，《黄帝内经》里谈到了“五味调和”，就是什么样的都得吃一点，而且告诉你远离肥甘厚腻的东西，那个时代就已经认识到。《内经》里面说过“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”那时候高寿啊！那么“今时之人不然，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”我们看了这一段文，真是体现了现代人目前这个状态，就是把酒当为水似的，大量吃肉，导致了疾病的发生。实际上是饮食的不平衡，按现代医学讲膳食是不平衡的，这是关于食物的问题。 还有第二个关于情绪的问题。现在看到非常高兴的人不是太多，而过去我们要看一个焦虑症、抑郁症的人很少，现在我们看焦虑症、抑郁症的人一大把，为什么？工作压力啊，负担重，各种因素导致了心理问题。所以我们在临床上看病不是单纯给他看病，还得给他做心理工作。我经常开导一些病人，告诉他们把这些事情看淡的时候，疾病自然也就好了。我们在临床上也看到非常多的病人，属于非常优秀的人才，他们也得了癌症，为什么得了？就是因为过度的压力。为了工作根本没有休息时间，天天努力去工作。当然成绩是很好，但是疾病也是没有躲过的。所以我们一定要注意劳逸结合，这样才能健康，才能长寿。所以在心理上、情绪上的控制，对于预防癌症都是非常重要的因素。 还有睡眠，现在大家都认为睡眠不重要。我看现在正常睡眠的人不太多，大家认为我年轻靠熬夜体力都可以，实际上这个是一个错误的观念。按中医讲，人体的气血流注是跟时间有关系的。我们过去讲“子午流注”，子时养肝，气血流注肝经，肝一定要养。中医讲“肝为将军之官”，你不养，将军都乱七八糟的，人体的五脏六腑功能也就乱了。为什么提倡十一点以前就要睡觉呢？十一点到一点这一段时间是养肝最好的时间。如果这个时间里保持好的睡眠，对你的身体健康、情绪调理非常重要。午觉也是，午觉是我们养心经的时候。大家说现在工作这么忙，哪有时间睡午觉，其实也不见得非得要躺下来去睡午觉，哪怕中午吃完饭略微坐在那儿，静下心来闭上眼睛十分钟，对于改善心的功能也是非常有好处的，对恢复疲劳也是有好处的。上次有一个人也是来我这儿看病，他是肾癌。小伙子也就三十岁，我问为什么会出现这个癌症？他说我自己知道，我就是不睡觉，我晚上就玩游戏，我白天睡觉。我说多少年？他说大概也是四五年的时间，一直都是这样，黑白颠倒。我说这个后果自己尝到了。后来我在电视台讲课的时候，也谈到了，我没说出名字来，但是这个人见到我，说李老师你又说我了吧？他自己认识到了这种问题所在，不规范睡眠导致疾病的发生。 还有过度的运动。大家都觉得生命在于运动，我们一定要使劲的运动，实际上应该是三分动七分静。现在天天做健美的，非得给自己练得简直是一点力气都没有，实际上就是耗气的过程。中国古代有一个词叫“气数”，过去好像说这是骂人的话，说人气数已尽，对人不尊重，诅咒人家似的。其实“气数”不是诅咒人的，它讲的是什么？我们人的生命是有定数的，这个定数就跟我们在北京过去买煤气罐，一个煤气罐的气是恒定的，不会说你家的气比他家的气多，一定是恒定的。这恒定的一罐气按正常情况下可以用一个月。但是如果过度去消耗它，可能只能用半个月就没有了。如果合理使用它，这一罐气大概可以用四十天。人体的生命能量是恒定的，我们如何去保护自己的生命，让自己能够健康长寿？运动当然可以，但过度的运动会损伤人体，所以过度的走，过度的跑，都可以引起机体代谢的障碍。老坐在那儿待着也不行。所以我们说这些都是不良的生活的习惯，改变了这种生活习惯，就是改变了这种“癌状态”。我曾经也写过一本书《改变癌状态，让健康常在》。我们刚才谈的癌是一种状态，我们如果很好的去规范，去改变我们这种癌状态，改变我们这种不良的生活习惯，我想健康自然就回到我们生活，癌症也是能控制的。 我本来在策划一个文章也是这样，“天下无癌”，大家希望天下没有癌，每个人可以拥有健康长寿的状态。那么如何天下无癌？真正从细节做起。涉及到每个人实际的行动，而不是空口来说的。当时美国曾经做这种科学研究，说向癌症挑战，花费了巨额的资金，最后美国政府也承认，这种研究失败。它失败在于过度强调了攻击癌细胞，而忽略了一定要改变自身的状态。每个人从每个细节做起，改变我们这种不良的生活习惯，改变我们这种外部的环境。真正的让天人合一，人与自然协调，人体五脏六腑之间协调，人体内部气血调和，这样才能远离癌症，真正做到“天下无癌”。 癌症早期有哪些表现？体检能不能发现癌症？搜狐健康：癌症早期有哪些表现？体检能不能发现癌症？ 李忠：如果早期发现癌，癌症早期发现，早期诊断，早期治疗，就会为癌症患者赢得非常宝贵的时间。哪些症状可以早期发现？确实有一些蛛丝马迹可以让我们早期发现癌症。像大家经常要注意的，可能这个病人突然出现鼻涕带血，这个时候要注意到有鼻咽癌的可能性；有的人咳嗽，痰中带血，一定要查查有没有肺癌发生的可能。还有一些长期的骨关节病的病人，觉得骨关节老疼，不舒服，怎么治疗也不好，这时候也要查一查肺，看看是不是有肺癌。曾经有一个病人是这样的，到我那儿看病，他就是一个膝关节的改变，所有的地方都按照膝关节病变给他治疗，怎么治也不好。后来到我那儿看，我一看他那个情况，照一个肺部片子吧，一照是肺癌。这跟中医的理论也非常吻合，中医说“肺主治节”，“节”，按《说文解字》，就是节气和关节的意思。其实肺主我们关节的运动，和自然的节气变化相对应的。所以肺癌的表现经常在肺外，是一个关节的改变。 像黑痣突然扩大了，生出伪足，这时候要看有没有发生恶性黑色素瘤的可能性。还有妇女的乳腺，到现在乳腺增生病人非常多。过去我们刚看门诊的时候，年轻的女孩乳腺增生的病人没有见过，很少。现在的乳腺增生和乳腺纤维瘤都是很容易见到的。如果这种纤维瘤，或者乳腺包块突然增大，一定要及早去医院看看。上次有一个病人在洗澡的时候突然摸到自己乳腺一个包，跟平常不太一样，马上去查，结果乳腺癌，现在活得非常好，通过中西医结合治疗，现在九年过去了，依然很健康地生活着。这一类病人一定要注意，定期去检查检查，避免肿瘤的发生。 还有一些皮肤病病人，皮肤搔痒，或者有皮疹反复不能愈合，不能治疗好，也查查是不是有淋巴瘤的可能，往往恶性淋巴瘤表现为顽固性皮肤病。如果女性出现不规则的阴道出血，我们查一查妇科肿瘤方面有没有问题。所以有些细节性的东西，咱们及早去发现，都可以查到，发现早期的肿瘤。还有像中医的耳诊，耳朵就是一个倒过来的胎儿。耳朵里面有一些不规则的结节，摸起来质地硬的，以前没有的。正常耳朵很光滑、圆润的，如果摸到不光泽或者颜色灰暗的点，循着这个点查一查，根据这个部位看是不是有可能出现肿瘤。 前一段时间有一个病人找我来，说李大夫救了我一命。我说我怎么救命？我没给你看过病啊。他说你那次在电视台讲耳穴诊断的时候，就讲了这个点如果出现不规则结节、颜色变化的时候有可能是肺癌。那天一摸就摸到这个点有问题，一照片子就是肺癌，当然是一期肺癌，早期肺癌，把手术做完了，他非常高兴地过来找我说，你还得给我吃点中药调一调。早期发现一些这种状态，可以找到一些蛛丝马迹的东西，那我们就可以早期诊断，真正为后面的治疗赢得一个很广阔的空间。我们越早发现，越早治疗，病人的生存期越延长，而且无瘤生存期非常长。现在有很多病人都是这样的，通过早期的诊断，早期治疗，通过后期的中医药调整，病人活得很好，所以我们说癌症不可怕，可怕的是自己心理上没法战胜它。 如果不幸患上癌症应该如何去面对呢？搜狐健康：如果不幸患上癌症应该如何去面对呢？ 李忠：这是很多病人，包括病人家属非常关心的问题。大多数人认为得了癌症，就扣了一个死刑缓期执行的帽子。实际上大家远远不用这么考虑问题，可以说每个人身体里都有癌细胞，只是它发病和不发病，他的生活状态能不能改变的问题。如果没有良好的生活状态，你在一个“癌状态”下，可能就会发病形成癌。 得了癌，其实也不用害怕，一个方面我们去乐观的对待它，积极地去治疗、控制。另一方面你一定要注意，还保持原来那种生活状态，或者原来那种心态，或者得了癌以后更加焦虑，这对于肿瘤的治疗没有任何好处。你要把它看成我过去由于生活状态不好造成的结果，一定要改变它，修复它，这一类病人也会慢慢的开朗起来。 你不要认为它是不可治愈的疾病，实际上癌症三分之一可以治愈，三分之一是可以稳定的，只有三分之一可能由于晚期，或者由于病重是不可以治愈的。当然三分之一病人是被吓死的，就是因为得了癌症被吓死，由于极度恐惧导致的。还有三分之一是过度地治疗，由于太想把癌细胞杀灭了，就拼命地去治疗。我碰到一个台湾的病人，做了七次手术，基本上能拿的地方都拿了，根本就生存不下去。所以我们说如果合理的治疗，乐观地去对待癌症，大多数病人能获得非常好的生存期和生活质量。 举一个例子，昌平有一个农民，他手术的时候是3A期的肺癌，是已经偏中偏晚的一个病人。当时淋巴结有转移，手术以后由于家庭条件，不允许他进行放化疗，他就一直服用中药，同时保持一个非常乐观的态度。现在将近十年过去了，这个病人没有任何复发、转移的迹象，每天四点多钟出去刨地去，家人起来他已经从地里干完活回来了。用这种乐观、向上的态度、合理地去治疗，对于癌症患者来说，癌症根本就不可怕，完全可以战胜它。 对于家属来说，我经常在门诊劝很多家属，第一点，你们不要把他当作一个病人，特别是当作一个癌症病人去看待。不要去过多地关注他，正常生活就行了，要给他一个信心。你们每个人的思想都可以影响癌症病人疾病的转归。有一个病人做完手术以后，家里姊妹多，七八个姊妹，她是老三。她得了病，剩下的姐妹轮流给她炖各种补品。有时候一天这个炖鸡，那个炖甲鱼，这个病人一个礼拜以后，想吃什么都吃不下去了。这个东西太影响身体，她脾胃功能没有恢复起来。当然都是一种好心，把她当做一个病人，当成非常严重的病，天天给她补品，她消耗不了。一方面她身体无法消耗，另外一方面从心理上，她会想看来活不长了，要不然你们天天给炖这么多东西，她能活长吗？她心里就是一种恐惧。如果你改变了这种心态，鼓励她积极地去面对，那么这种病人家属也轻松，病人也轻松，实际上相互有一个心理的配合。 我们不用去过多关注这个病人，强化他是一个病人的意识。但是我会细致的，比如怎么进行一个合理的治疗，生活上怎么合理地安排，达到一个饮食营养平衡，心理上怎么给他一个宽松的空间，这个对于患者来说是最关键的问题。患者未必需要天天给他炖燕窝鱼翅，他需要一种心理上的安慰，需要不把他完全作为一种病人去看待，希望他有一个感觉我天天在一个健康的环境、往上走的状态，这样病人恢复得很快。 我们有一个八十二岁老太太，她七十多岁得的肺癌，先手术，手术完了以后吃中药调整。到现在为止活得也非常好，家里人也没有把她当成病人，鼓励她坚持吃中药就行了，只要高兴爱干嘛干嘛。这一类病人非常多，是比较好的病例。在临床上都是跟他们自身和家人对癌症的态度有密切的关系。 癌症的治疗一定是协同的过程。医生与患者的协同，患者自身与周围环境、家人的一种协同，医生与家人的协同，实际上是整个社会性的工作。癌症不是一个单一的个体的事情，应该是社会性的，涉及到方方面面的社会因素。所以我们把这些因素结合在一起，对于抗癌是非常有好处的。 中医如何改变“癌状态”？搜狐健康：中医如何改变“癌状态”？ 李忠：中医药在治疗肿瘤过程中有着非常重要的作用。中医药从现在药理上讲，扶正，提高机体免疫功能，清热解毒，活血化瘀，以毒攻毒这些作用。实际上中医药的作用远远不止这些，我们经常把它和现代医学结合在一起。扶正就是提高免疫功能，清热解毒药物就能够抑制癌细胞吗？以毒攻毒的药物就能够杀伤癌细胞吗？化疗药物就是抗耐药、多药耐药的吗？逆转肿瘤的耐药性吗？远远不是这么一个情况。 在临床上，主要根据病人的身体状态提出一个治疗的法则，叫做状态疗法，包括六个大的组成。第一个就是固摄法，为什么用大量的扶正药物正气扶不起来？这个癌症病人为什么这么难补，吃鹿茸都没法补起来？我们大家有一个错误的观点，癌症就是正气虚，所有的疾病从中医角度都是正气虚，感冒也是正体虚。癌症到底跟别的虚有什么区别呢？关键在于我们说“正不存内”。虚到什么程度？正气不能内守、外散状态下才能够出现癌的发生。所谓扶正，经常打一个比喻，就跟我们一口锅，锅里面可以乘满水，这个水就是正气。但是如果这个锅底漏了，无论有多少水，永远填不满，唯一的办法用一些固摄的方法把锅底补住，正气就扶起来了。所以我们提出一个观点，固摄扶正，通过一些固摄药物来扶正。在临床上也研制一整套固摄扶正的配方，能够合理地调整机体免疫能力，改善体内的环境，达到扶正抗癌的目的，这是其中的一个法则。 第二个，刚才谈到了肝在人体的作用，肝为将军之官。肝经的病变与肿瘤发生有非常大的关系，肝主厥阴经，从中医的六经来说，厥阴经是什么概念呢？就是阴阳二气的转化，从阴到阳，从阳到阴，不光是人体，世界都是这样转。但是当从阴到阳这个过程中阴阳气不能顺接，从阴不能变成阳的时候，就会出现中医讲的“阴成形，阳化气，成形有余，化气不足”，就形成了肿瘤，这个阶段恰恰是厥阴肝经所主的阶段，一定要注意睡眠养肝，不养就容易发生疾病。肝主情绪，它有很直接的密切的联系。所以在这个阶段，一定要用中药来调肝、养肝，这是第二个。 第三个，我们讲心，心是五脏六腑之大主，得癌症的病人往往是睡眠不良的状态。我们调心、安神，能改善他的睡眠。有的病人睡不着，用中药调整，他睡着了，精神状态好了，打化疗他也有底气了，能够坚持打下去了，所以说中药在这一方面发挥很好的作用。 还有我们讲通二便。正常情况我们人体的毒从哪排？一定要从大小便排出去。所以给毒以出路，一定要大小便能够通畅。还有像刚才谈的以毒攻毒的方法，用一些毒性药物，像蜈蚣、首乌，实际上都是相互协调的作用。我们用中药的办法调整了机体的状态，使机体的阴阳得以平衡，气血得以调和，脏腑得以平衡，就在临床中很好的治疗了肿瘤。当然对于肿瘤也要分不同阶段治疗。早期手术完了以后，以扶正为主，调整机体免疫能力，改善机体状态，促进手术后机体正气的恢复。术后恢复得越快，转移复发的几率越低，机体的环境改善得越快。 第四，对于围化疗期和围放疗期，病人进行化疗、放疗，我们用中药办法去减毒增效，提高它的有效率，改变它的状态。很多病人打化疗打不下去，用吃中药的办法，配合起来化疗打下去了。最长的给病人打三十多次化疗，同时配合中药，现在状态也非常好。所以我们说中西医很好地结合，就能取得很好的效果。还有对于既做完手术，又做完放化疗的康复期的病人，西医是没有太多的方法，我们这时候用中药去提高机体整体的状态，改变体内环境，提高免疫功能，预防转移和复发，无形之中也延长病人有效生存期，使病人迅速恢复，很快回归自己正常的生活，这都是中医药的作用。 当然中医药对于晚期癌症也有很好的作用。晚期癌症病人没有手术、放化疗的机会怎么办？通过服用中药，也有很多病人获得很好的生存周期和生存的空间。这方面也是中医的优势。像一些疼痛的病人，一疼起来用吗啡等止疼药比较多，这些止疼药随之带来副作用比较多。用中药的外用贴剂能够缓解疼痛，我研究外用止痛将近二十年时间，一直在做这一方面的研究。通过中药的止痛，不仅能够有效地缓解一些疼痛，同时能够对于肿瘤有控制作用。其实这个方法在清代就谈到，是内病外治的问题。用内服的药物，可以变化成外用的药物。实际上内外用的药是相通的，内治之药我们通过透皮给药，通过穴位刺激达到一个很好的治疗目的。 中医药可以贯穿于癌症治疗的始终。什么时候用中药最好？当你一发现肿瘤的时候用中药最好。没发现肿瘤的时候，及早用中药也可以预防肿瘤的发生。你发现身体有不适的症状的时候，也及早地使用中药，往往给病人提供了很多先机。很多病人说等我做完所有治疗以后再来吃中药，实际上这个就是一个误区，等你做完所有治疗以后，这些治疗给你带来了副作用，你再吃中药，中药到底是修补副作用呢，还是去治疗？这是有很大差异的。 我们上次碰到一个乳腺癌的病人也是这样，她当时做化疗的时候找我吃中药，吃中药的时候，她觉得化疗做得很轻松。到放疗以后，大夫说你不能吃中药，你放完以后再来吃中药。我说你吃中药也不用告诉他，放疗肯定有反应的，你吃中药，我再给你配一点外用的中药，因为会有放射性皮肤损伤，你每天用，对比一下，跟你同时用放疗的没有吃中药的人，你看看效果怎么样？这个病人还是比较听话的，她使用了这个方法，结果她放疗完了以后，没有任何损失，放射性皮炎很快就消失了。她说一看别人，都烂了，很难受。我说你现在知道为什么让你提前吃了，防患于未然。如果我们都烂了，都已经形成了，再去修补，这个过程太漫长了。所以就告诉病人，你一定要合理地去使用。 您能否给我们举两个您在临床中治愈癌症患者的典型案例？搜狐健康：您能否给我们举两个您在临床中治愈癌症患者的典型案例？ 李忠：这个病例当然也非常多，肿瘤治疗是一个综合治疗，是一个多学科交叉的治疗。刚才谈到昌平的农民，就是3期的肺癌患者，手术以后一直服用中药，到现在为止这个病人十年了，很健康。还有一个老太太，她也是一个早期的肺癌，手术以后一直吃中药，到现在也很健康。还有一个老先生，晚期肺癌的病人，他是没有用过西医的任何治疗，因为他已经失去机会，八十一岁的高龄，他不愿意去做这些治疗。所以他就用中药的办法，到现在为止，两年过去了，这个病人的病灶基本缩到我们很难发现了。所以他自己觉得中医药非常神奇。当然我们说个例不代表全部，但是出现了个例也说明中医药在治疗肿瘤中已经是一个非常重要的方法，起着不可忽视的作用。 还有一个更神奇的晚期胰腺癌病人，衡水人，当时没有一个医院接收他，黄疸、腹水、疼痛，你想哪个医院愿接收这样的病人。他们家亲戚找到我的时候，我也觉得比较重。我们给他用中药的办法，三个月以后黄疸、腹水全部消除，病人精神状态、吃饭都很好。有一次他想吃羊肉了，他爱人炖了一锅羊肉给他吃。吃完了病又发了，又给他治。大概半年左右的时间，这个病到西医院检查的时候，胰头占位已经看不见了。这个病人现在在衡水，还存活，为什么那边很多病人来找我看病，就是他介绍的。因为衡水地也不大，都知道他得这个病，确实有很多的效果。我们中医有时候很神奇，只要用对了药就会出现好的疗效。 前一段时间有一个河南的胃癌病人，他就是不想做手术，当时做胃镜，大夫一看是胃体癌，做活检也是胃癌。这个病人不想做手术，他来找我，说你要不给我看，我就回去等死，我不想做任何治疗，那我该怎么办？这个病人三个月来一次，再照胃镜，这个胃体肿瘤基本上平衡，第二次胃镜已经看不到原发癌的情况，第三次整个胃体全部好了。胃镜大夫都说，癌在哪？找不见了。 搜狐健康：三个月调一次方子？ 李忠：三个月一检查，每个月都来调方子。因为这个东西只能照胃镜去看了，没有别的途径。 哪一类体质的人更容易得癌？搜狐健康：根据您的临床经验，哪一类体质的人更容易得癌？ 李忠：临床70%的患者是寒性体质，你看他的舌头胖大、有齿龈，这些是寒性体质的标志。男性和女性现在没有大的区别。像肺癌的病人男性比较多，女性有女性高发的一些特殊的肿瘤。 搜狐健康：女性的患者本身比男性人群寒性体质是不是更多一些？ 李忠：这个没有必然性。其实现在大家生活条件改变了以后，体质反而越来越差。为什么越来越差呢？跟我们现在饮食习惯有关系。现在长期过食生冷的东西，包括小女孩经常吃冰激淋，冬天穿裙子，这些都是不健康的状态。所以寒性体质的人非常多。 搜狐健康：也就是说如果知道自己是寒性体质更要注意？ 李忠：一定要去调整。用药物来改变人体，改变这种体内寒凉的状态，这样可以避免很多疾病，不单单是癌症的问题。 搜狐健康：能跟我们简单介绍一下寒性体质有哪些表现吗？ 李忠：最简单说一年四季手脚都是凉的，这是寒性体质。口里老觉得淡，没味，老容易疲乏。现在很多人动不动觉得浑身疲乏得不得了，怕冷。有些吃凉的就胃疼，大便溏稀，小便清长的。现在拉肚子的人也非常多，体内虚寒。舌质大家照照镜子一看，胖大，有的人挺瘦的，伸出舌头一看，大舌头，为什么？体质偏寒的。这一类体质都是寒性体质的标准。 特别是化疗以后的病人更是这样。一看他整个状态，面色乌黄，舌质淡胖，怕冷，腰膝酸软，四肢凉，都是体质虚寒的表现。这一类的人一定要注意改变寒性体质。我们说“阳气者,若天与日”，阳气像天上的太阳似的，没有了太阳生命就终结了。所以我们保护好阳气，就能够保护好我们自身的状态。 多吃哪些饮食有助于防癌抗癌搜狐健康：请您给我们介绍一下多吃哪些饮食有助于防癌抗癌。 李忠：饮食对防癌、抗癌是非常重要的事情。过去老祖宗已经谈到了食物一定要平衡，五味调和。只要大家不过度偏嗜一个东西，就能够合理地调整我们机体的状态。营养的元素一定来源于不同的食物。没有一个食物含有人体所需要的所有的元素，一定是不同性味、不同颜色的食物含有不同的营养元素。我们主张的是饮食一定要协调化、均匀化。像一些蔬菜类的食物我们要常吃，肉类的食物我们要适量，不要过食。现在有的人无肉不欢，其实不对，依人体所需一天大概二三两肉就可以了，蔬菜、水果我们都要摄入，这样才能达到膳食平衡。现在讲究的是营养平衡，其实就是一个现代膳食平衡的原则。当然对于一些生冷的食物，最好不要去吃。 我去澳大利亚，那么好的空气，那么好的水，癌症一样高发，为什么？吃生肉啊，半生不熟的肉，喝凉牛奶，所以胃肠道肿瘤的病人很多。还有像乳腺癌的病人，也是非常的高发的。为什么？大量摄入肉食。我在澳大利亚的时候几个病人来找我看病，几个人全是胃肠道的肿瘤，我就问，他们说我们平时非常健康，每天要打高尔夫，要运动，饮食有规律。我说你们每天吃什么？说我运动完了以后，来一灌凉牛奶喝下去。我说你这个叫合理吗？这个叫不合理的饮食，生冷的东西损伤我们阳气，一定要避免。 现在阳气不足的人太多，所以损伤阳气的东西一定要少吃，或者是不吃。还有现在煎炸的食物，像烤肉，烤羊肉串，这些东西高致癌。有的人喜欢天天以这个为食，这些东西含有很多的致癌物质，长期服用对人体产生不好的作用，最好大家不要去碰，或者是少吃。当然尝尝香是可以的，偶尔来两个羊肉串，我觉得这个不为过。但是你天天以羊肉串为食，有一点过了。 还有什么食物呢？像虾蟹类的东西可以吃，但是也要注意量，特别是对于癌症患者最好不要吃。因为从传统中医角度，这属于“发物”。而且螃蟹是大寒之品，我们说吃螃蟹一定吃生姜，弄点姜醋之类的，实际上是调护我们脾胃的。 我写过一本书<<癌症患者该如何吃>>，这个书里面详细记载了什么样的体质吃什么样的食物，如何才能保证我们的膳食平衡。所以吃对了就能轻松抗癌，确实也是这样。只要吃对食物，就能够很好地抗击癌症，所以我们在饮食上大家要注意一些细节的问题，这样就能够有效地控制肿瘤，预防癌症的发生。 专家建议及专家出诊时间搜狐健康：您对癌症患者及广大网友还有哪些要补充的？ 李忠：对于所有癌症患者和广大网友来说，一定要远离癌症，远离癌症就要改变不良的生活习惯，改变不良的生活状态，真正改变这种“癌状态”，我们才能够远离癌症，享受一种高品质的健康的生活。 搜狐健康：请您介绍一下您的出诊时间和地点。 李忠：我门诊的时间基本比较固定，但是病人也比较多。我每周三上午在东直门医院国际部出诊，周三下午和周四全天在东直门医院本部的特需门诊出诊，周六全天在世界中医药学会联合会北京御方堂中医门诊出诊。 搜狐健康：那么今天的访谈就到这里结束，感谢李教授，感谢各位网友，我们下期再见！ |
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