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视瞻昏渺(眼底出血)典型医案 王某，女，71岁。主诉：视物模糊半年。 于半年前始出现两眼视物不清，头痛，不断加重，经某眼科医院检查诊断为眼底动脉出血，经用止血药等效果不明显。经人介绍来诊。 症见视物模糊，伴有头痛。舌质淡红苔薄黄，脉沉弦。诊断：眼底出血。由于病久虚损，气血凝滞，久成而瘀所致。治法：疏肝清热，补血止血，化瘀散结。方用四物加芩连汤加减。 处方：生地黄25克，当归l5克，川芎10克，白芍l0克，黄芩10克，牡丹皮10克，墨旱莲10克，决明子10克，菊花l0克(后下)，夏枯草l0克，车前子10克(包煎)，防风10克，辛夷10克，蒲公英l5克，鱼腥草15克，杏仁l0克，仙鹤草10克，栀子10克，女贞子l0克。l0剂。水煎服。 二诊：药后症状如故。上方加白茅根20克，赤芍l0克。20剂。 三诊：症状好转，视物见清晰。上方继服。 【附方】四物加芩连汤(《成方切用》) 组成：当归、生地黄、芍药、川芎、黄芩、黄连。功能：补血调血，清热凉血。主治：经水适断，五心烦热，经来色黑，或如豆汁(如豆汁者，热兼湿也。连苦燥湿，而寒胜湿)。 |
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