石武客专SWJL-9标监理资料
总目录
监理资料分类及归档(试用稿)
类别
编号 工程资料名称 表格编号
(或资料来源) 归档保存部门 项目部 项目分部 A 业主方来文 1.建设单位管理制度 监理单位 ●Z ● 2.建设单位文件 监理单位 ●Z ● 3.建设单位电报 监理单位 ●Z ● 4.南线指挥部文件 监理单位 ●Z ● 5.南线指挥部电报 监理单位 ●Z ● 6.上级会议纪要与重要电话记录 监理单位 ●Z ● B1 施工单位来文 1.中铁十六局来文 监理单位 ●Z ● 2.中铁十七局来文 监理单位 ●Z ● B2 开工报告、施工组织及工艺、控制资料 1.开工报告 监理单位 ●A ● 2.施工组织设计(方案)报审表 TA1 ●A ● 3.工程开工／复工报审表 TA2 ●A ● 4.工艺试验资料 监理单位 ●A ● 5.单位工程评定表格 监理单位 ●A ● 6.分部工程评定表 监理单位 ●A ● 7.分项工程评定表 监理单位 ●A ● 8.工程报验申请表 TA8 ●A ● 9.承包商标段合同管理资料 监理单位 ●Z ● 10.进场施工机械、设备报验单(试验、测量设备) TA4 ●A ● 11.主要进场人员报审表（项目部、分部、架子队管理人员及特殊工种） TA5 ●A ● 12.进场材料／构配件／设备报验单 TA6 ●A ● 13.检验批资料 监理单位 ●A ● B3 进度、环保、投资控制资料 1.施工单位进度计划(全年和月计划) 监理单位 ●A ● ①施工进度计划报审表 监理单位 ●A ● 2.施工单位完成进度计划情况资料 监理单位 ●A ● 3.施工单位环水保保证体系 监理单位 ●A ● 4.验工计价表 监理单位 ●A ● 5.中间计量台帐 监理单位 ●A ● 6.设计变更 监理单位 ●Z ● B4 索赔、竣工资料 1.索赔申请/审批表 TB5\TC3 ●Z ● 2.工程延期报审表 TA13 ●A ● 3.工程竣工初验报审批表 TA14 ●A ● 4.竣工移交证书 监理单位 ●A ● 5.竣工结算资料 监理单位 ●A ● C 设计单位发文资料 监理单位 1.设计单位发文 监理单位 ●A、Z ● 2.设计交底 监理单位 ●A、Z ● D
D 工程例会、洽商纪要 监理单位 1.图纸会审 监理单位 ●A、Z ● 2.工地例会纪要 监理单位 ●A、Z ● 3.洽商会议纪要 监理单位 ●A、Z ● 4.会议签到表 TC4 ●A、Z ● E1 监理资源 1.组织机构 监理单位 ●Z ● 2.人力资源档案 监理单位 ●Z ● 3.交通、办公等台帐 监理单位 ●Z ● 4.试验设备台帐 监理单位 ●Z ● 5.项目部管理制度及工作流程 监理单位 ●Z ● 6.计划及总结 监理单位 ●Z ● E2 监理人员管理、培训 1.监理人员管理制度 监理单位 ●Z ● 2.监理人员培训资料 监理单位 ●Z ● 3.培训记录 监理单位 ●Z ● E3 监理体系运行及监控资料 1.监理规划 监理单位 ●Z ● 2.监理实施细则 监理单位 ●Z ● 3.旁站方案 监理单位 ●Z ● 4.监控要点 监理单位 ●Z ● 5.委托监理合同 监理单位 ●Z ● 6.监理日志 监理单位 ● ● 7.现场监理记录 监理单位 ●Z ● 8.旁站监理记录表 TB2 ●A ● 9.监理月、季报资料（安全、环保、文明施工） 监理单位 ●A、Z ● E3 10.测量控制资料 监理单位 ●A ● 11.施工测量放样报表单 TA7 ●A ● 12.工程材料控制资料 监理单位 ●A ● 13.施工单位完成进度计划对比分析 监理单位 ●A ● E4 质量控制、监理指令资料 1.工程质量事故报告单 TA9 ●A ● 2.不合格项处理记录 监理单位 ●A ● 3.监理工程师通知单 TB1 ●A ● 4.监理工作联系单 监理单位 ●A ● 5.工程质量问题通知单 监理单位 ●A ● 6.安全质量整改 监理单位 ●A ● 7.工程质量评估报告 监理单位 ●A ● 8.工程暂停令 监理单位 ●A ●
E5
E5 安全控制资料 ㈠安全管理资料 1.机械设备安全操作规程 监理单位 ●A ● 2.有关工程施工安全技术规程 监理单位 ●A ● 3.国家有关安全生产法律、法规 监理单位 ●A ● 4.铁道部、武广公司安全文件 监理单位 ●A ● 5.监理单位安全文件 监理单位 ●A ● 6.安全管理组织机构、安全责任制 监理单位 ●A ● 7.安全教育管理 监理单位 ●A ● 8.安全管理制度 监理单位 ●A ● 9.安全管理台帐 监理单位 ●A ● 10“三类人员”特种作业人员管理 监理单位 ●A ● 11.劳动用品使用台帐 监理单位 ●A ● ㈢安全专项管理资料 12.防火防爆安全管理 监理单位 ●A ● 13.危险化学品管理 监理单位 ●A ● 14.安全用电管理 监理单位 ●A ● 15.交通安全管理 监理单位 ●A ● 16.危险源辨识于评价 监理单位 ●A ● 17.高处作业安全管理 监理单位 ●A ● 18.水上作业安全管理 监理单位 ●A ● ㈣安全检查记录等资料 19.安全检查与整改 监理单位 ●A ● 20.安全培训 监理单位 ●A ● 21.应急预案 监理单位 ●A ● E6 文件及其他资料 1.技术文件及其他资料 监理单位 ●Z ● 2.上报文件 监理单位 ●Z ● 3.监理项目部文件 监理单位 ●Z ● 4.项目部报告及请示 监理单位 ●Z ● 5.各种管理台帐 监理单位 ●Z ● F 质检站来文 监理单位 ●A ● G 其他资料 监理单位 ●Z ● 说明：“●”表示对应单位保存的相关资料；A、Z分别安质部、综合部，中心试验室资料由试验室按《规范》和京广客专河南公司要求建档、归档。
监表C1设计文件/施工图纸登记台帐
辽溪铁路辽阳至安平段改移工程第页共页
顺号 收文日期 来文部门 文件（图纸)名称 来文字号 份数 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C2施工图审核/优化台帐
辽溪铁路辽阳至安平段改移工程第页共页
顺号 图纸名称 审核人 审核日期 存在问题及优化意见 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C3变更设计台帐
辽溪铁路辽阳至安平段改移工程第页共页
顺号 工程名称 变更类别 批复日期 变更内容 注：需附变更设计会议纪要及建指批复文件黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C4工程开工报告审批台帐
辽溪铁路辽阳至安平段改移工程第页共页
顺号 工程名称
（单位、分部、分项） 施工单位 审批日期 实际开工日期 批准单位 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C5原材料/设备出厂合格证台帐
黑龙江中铁监理公司辽溪监理站第页共页
顺号 材料/设备名称 规格 进场日期 厂名 产品批号 代表数量 出厂合格证编号 审查意见 注：本表施用于钢材、水泥、预应力筋、锚具、防水材料及各种设备黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C6原材料复验报告台帐
黑龙江中铁监理公司辽溪监理站第页共页
顺号 材料名称 规格 厂名 试验项目 报告编号 报告日期 代表数量 备注 注：本表施用于钢材、水泥、粗细骨料、外加剂、预应力筋、锚具及防水材料黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C7施工放样报验台帐
黑龙江中铁监理公司石武客专SWJL9标项目部第页共页
顺号 路基施工里程或桥涵中心里程桥名 放样部位、内容 日期 监理结论 报验单编号 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C8施工检验台帐
黑龙江中铁监理公司石武客专SWJL9标项目部第页共页
顺号 路基施工里程或桥涵中心里程桥名 检验部位、内容 日期 监理结论 报验单编号 备注 注：本表内容含路基填土、桥涵缺口填土、桥涵基坑回填检测、桥涵基础地基承载力检测等诸多项目。黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C9分项、分部、单位工程质量验评台帐
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顺号 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验评日期 评定等级 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C10监理平行抽检统计台帐
黑龙江中铁监理公司石武客专SWJL9标项目部第页共页
顺号 日期 试验部位及试验项目 取样 试验情况 备注 地点 时间 试验室名称 结论 注：平行抽检试验报告作为本表的附件备查黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C11监理见证试验统计台帐
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顺号 日期 试验部位及试验项目 取样 试验情况 备注 地点 时间 试验室名称 结论 注：见证试验的试验报告作为本表的附件备查黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C12监理工程师通知台帐
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顺号 日期 发文部门 编号 通知简要内容 标段、责任单位 复查单位责任人 整改闭合与否 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C13工程质量问题通知单台帐
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顺号 日期 通知单简要内容 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C14工程暂停工令、复工令台帐
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顺号 日期 指令简要内容 备注 黑龙江中铁监理公司辽溪铁路监理站
监表C15合同内验工计价台帐
黑龙江中铁监理公司石武客专SWJL9标项目部二○○年第季度第页共页
单位
计
章节价
项目 合计 合同包干价（元） 本季计价
（元） 开累
计价（元） 合同包干价（元） 本季计价
（元） 开累计价（元） 合同包干价（元） 本季计价
（元） 开累计价（元） 合同包干价（元） 本季计价（元） 开累计价（元） 责任监理工程师：
监表C16路基土石方施工进度台帐
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顺
号 单位工程
（填写里程、填挖方） 设计数量
（万m3） 完成数量（万m3）土方/石方 备注 月 月 月 季累 年累 开累 责任监理工程师：
监表C17桥梁工程施工进度台帐
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顺号 中心里程、桥名 设计数量（延米） 完成数量（延米） 备注 月 月 月 季累 年累 开累 责任监理工程师：
监表C18涵洞工程施工进度台帐
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顺号 中心里程、
孔－孔径、类别 设计数量（延米） 完成数量（横延米） 备注 月 月 月 季累 年累 开累 责任监理工程师：
监表C19施工检验（检验批验收）台帐
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序号 路基施工里程或桥涵中心里程桥名 检查部位、内容 日期 监理结论 报验单编号 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注：本表内容含路基填土、桥涵基坑回填检测、桥涵基础地基承载力检测等诸多项目 监理工程师：
监表C20旁站记录台帐
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序号 日期 时间段 天气 地点 部位或工序名称 旁站监理人员 简录 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 监理工程师：
监表C21会议纪要、记录台帐
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序号 会议时间 地点 参加人员 主题 简要内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 监理工程师：
监表C22隐蔽工程验收台帐
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序号 时间
年月日
时分 参加人员 部位 验收结论 照片、原始
记录编号 监理意见 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9
监理工程师：
监表C23工程巡检台帐
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序号 时间
年月日时分 参加人员 巡检部位 巡检内容 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 监理工程师：
监表C24工作联系单台帐
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序号 日期 编号 简要内容 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9
监理工程师：
监表C25施工组织设计审批台帐
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顺号 工程名称 施工单位 审批日期 备注 责任监理工程师：
监表C26设计交底资料台帐
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顺号 工程名称 交底日期 内容 备注 责任监理工程师：
监表C27工程质量事故台帐
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事故发生 事故分析 事故处理 时间 施工
单位 单位工
程名称 工程部位 事故简述 主持及参加单位 原因 责任单位
责任人 分管监理工程师 经济
损失 工期
损失 工程措施 实施结果 其他 监理工程师：
监表C28工程质量检查台帐
黑龙江中铁监理公司石武客专SWJL9标项目部第页共页
工程名称 检查部位 材料 施工工艺 施工中发生的质量问题及处理 检查验收 检查人员 备注 日期 质量问题及处理 日期 检验情况及结果 监理工程师：
TA1施工组织设计（方案）报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的施工组织设计（方案），并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）。
承包单位（章）
项目监理
日期
专业监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师意见：
项目监理机构（章）
总监理工程师
日期
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA2工程开工/复工申请表
工程项目名称：施工合同段：编号：
工程名称（单位、分部） 里程/部位 申请开工/复工日期 计划工期
致（项目监理机构）：
我方承担的工程，已完成各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附件：1.开工/复工报告；
2.证明文件。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建设单位意见：
公章：
负责人：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理、建设单位各1份。TA3分包单位资格报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
经考察，我方认为选择的（分包单位）具有
承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1.分包单位资质材料：
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称
（部位） 工程数量
（单位） 拟分包工程合同额
（万元） 分包工程占总包工程
（％） 合计
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 专业监理工程师意见：
专业监理工程师：
日期： 总监理工程师意见：
项目监理机构（章）：
负责人：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA4进场施工机械、设备报验单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
下列施工机械、设备按合同约定已进场，并经我方检查能满足工程施工需要，请审查签证并准予使用。
承包单位（章）：
技术负责人：
日期： 序号 机械设备名称 规格型号 数量 技术状况 进场日期 使用工点 备注 监理审验意见
审验结论：
专业监理工程师：
日期： 注：1.对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明；
2.本表一式4份，承包单位2份，监理、建设单位各1份。
TA5主要进场人员报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
下列人员已进场，并满足合同约定，请予以审查。
附：人员资格证明复印件。
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 序号 姓名 性别 出生年月 职务 学历 专业 专业年限 备注 监理审查意见
审查结论：
总监理工程师：
日期： 注：.本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA6进场材料/构配件/设备报验单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
下列原材料/构件/设备经自检复合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1.出厂质量保证书（产品合格证）；
2.出厂检验报告；
3.自检试验报告。
项目经理：
技术负责人：
日期： 名称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自
检
情
况 取样地点及日期 检查人及检查日期 检查结果 使用日期 监理检验意见
审查结论：
专业监理工程师：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA7施工测量放样报验单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
根据合同要求，我单位已完成
的施工测量及放样工作，清单如下，请予以核验。
附件：测量及放样资料。
工程地点 放样内容 备注
测量人：
审核人：
技术负责人：
日期： 审核结论：
专业监理工程师：
日期： 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
TA8工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，
报请检查。
项目1：
项目2：
项目3：
.
.
.
附件：自检资料。
质量检查工程师(签字)：
日期：
监理工程师意见：
专业监理工程师：
日期： 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
TA9工程质量事故报告单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
年月日时，在发生
工程质量事故，报告如下：
事故经过及原因简要说明（详见附件）：
事故性质：
预计造成损失：
4．应急措施：
5．初步处理意见：
待进行现场调查后，另作详细报告。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
收件人
日期：
注：本表一式4份，承包单位2份，监理、建设单位各1份。
TA10年季度已完工程数量报审表
承包单位（章）：工程项目名称：施工合同段：编号：
序号 项目名称 工程数量 区间土方﹝万m3﹞ 区间石方﹝万m3﹞ 站场土方（万m3） 站场石方（万m3） 路基圬工（万m3） 特大桥（延长米） 大中桥（延长米） 小桥（延长米） 涵渠（横延米） 隧道（延长米 桥梁架设（孔） 正线铺轨（Km） 站线铺轨（Km） 铺砟（m3） 房屋建筑（m2） 信号（站/Km） 通信（Km） 电力（Km） 电气化（Km） 填表人复核人承包单位项目经理年月日专业监理工程师年月日
注：本表一式4份，承包单位2分，建设单位、监理单位各一份。
TA11年季度验工计价表
工程项目名称：施工合同段：单位：万元编号：
章号 项目名称 合同价值 本季验工计价 本年验工计价 开工累计计价 合同余额
编制人承包单位（章）项目监理机构（章）
复核人项目经理专业监理工程师日期
日期总监理工程师日期
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各一份。
TA12监理工程师通知回复单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
我方接到编号的监理通知单后，已按要求完成了
工作，请予复查。
内容：
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 复查意见：
专业监理工程师：
日期： 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
TA13工程延期报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
根据合同条的规定，由于
原
因，我方申请工程延期，请予以审查批准。
附件：
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2．证明材料
承包单位（章）：
负责人：
日期：
总监理工程师意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
负责人：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA14工程竣工初验报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
我方已按合同要求完成工程，经自检合格，
请予以检查。
附件：
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA15施工进度计划报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
现上报年季月工程施工进度计划，请予以审批。
附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配置）
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 专业监理工程师意见：
专业监理工程师：
日期： 总监理工程师意见：
负责人：
日期： 注：本表一式6份，承包单位4份，监理单位、建设单位各1份。
TB1监理工程师通知单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（承包单位）：
事由（说明、关键词）：
通知内容：
总/专业监理工程师年月日时
收件人年月日时 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TB2旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段:编号：
日期 气象 工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备注：
旁站监理人员（签字）：
日期： 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
TB3工程暂停令
工程项目名称：施工合同段:编号：
致（承包单位）：
由于的原
因，现通知你方必须于年月日时起对
（工程项目名称及里程）工程暂停施工。 停工主要内容：
停工原因：
整改要求：
总监理工程师
项目监理机构年月日时
收件人：年月日时
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TB4工程复工令
工程项目名称：施工合同段:编号：
致（承包单位）：
鉴于工程暂停通知所述工程暂停的原因已经消除，现通知
你方于年月日时起可对
工程恢复施工。
项目监理机构（章）
总监理工程师
日期
收件人：
年月日时 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TB5索赔审批表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（承包单位）：
根据施工合同条款的规定，你方提出的
费用索赔申请（编号），索赔（大写），经我方审核：
不同意索赔。
□同意索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
项目监理机构（章）
总监理工程师：
日期：
建设单位意见：
建设单位（章）：
负责人：
日期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TB6工程质量问题通知单
工程项目名称：施工合同段:编号：
工程名称 检查时间 工程地点
存在问题
整改意见：
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
收件人日期时间 承包单位处理结果：
承包单位（章）
负责人日期 注：本表一试4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TC1工作联系单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致：：
事由：
内容：
单位（章）：
负责人：
日期：
注：本表一式2份，联系单位各1份。
TC2变更设计提议单
工程项目名称：施工合同段：编号：
致：
由于原因，兹提出
工程变更（内容详见附件），请予以审批。
附件：
提议单位（章）
负责人日期
设计单位意见：
设计单位（章）
负责人日期
承包单位意见：
承包单位（章）
负责人日期
监理单位意见：
项目监理机构（章）
负责人日期
建设单位意见：
建设单位（章）
负责人日期
注：本表一式5份，承包单位2份，建设单位、监理单位、设计单位各一份。
TC3索赔申请表
工程项目名称：施工合同段：编号：
致（项目监理机构）：
根据合同第条规定，由于原
因，我方要求索赔金额（大写），请予以审查批准。
索赔的详细理由：
索赔金额计算：
附：证明材料。
索赔单位（章）：
负责人：
日期：
总监理工程师意见：
总监理工程师
日期 注：本表一式4份，索赔单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TC4会议签到表
工程项目名称：施工合同段：编号：
时间 地点 主持人 议题 序号 姓名 单位名称 职务 联系电话 注：本表一式5份，承包单位2份，建设单位、监理单位、设计单位1份
五施工记录参考用表
泥浆测试记录
工程名称 墩台号 桩号 施工单位 泥浆原料 测定时间
年月日 试验项目 泥浆指标 比重 黏度 含砂率 PH值 备注 注：试验项目按以下情况填写：（1）孔外造浆；（2）孔内造浆；（3）工序检查；（4）清孔检查。
试验员：施工负责人：
钻孔记录表
工程名称 墩台号 桩号 起迄日期 年月日 设计桩径 设计孔深 钻孔方式 护筒底高程 护筒顶高程 钻头形式 设计桩顶高程 钻头直径 时间 工作项目 钻进深度（m） 孔底高程 记事 起 止 本次 累计 注：记事栏中应：（1）绘制桩位示意图；（2）记录成孔检查情况。
监理工程师：记录人：施工负责人：
CFG工作桩施工记录表
工程名称：里程段：钻机类型：坍落度：
混合料灌注方式：混合料强度：泵次输送量实测值：
桩号 地面
高程 孔位偏差
（cm） 垂直度
（％） 钻至硬层顶面情况描述 孔深 混合料灌注 备注 时间 孔深（m） 高程(m) 电流（A） 设计 实际 开始 完毕 泵次 其它情况描述：
质检员：记录：年月日
CFG地质复核桩施工记录表
工程名称：里程：桩号：钻机类型：
地面高程：混合料灌注方式：混合料强度：泵次输送量实测值：
设计桩长：设计见硬层高程：设计桩底高程：
工作内容 时间 钻进深度（m） 孔底高程 垂直度（％） 孔位偏差（cm） 设备状态 地质情况描述 混合料灌注泵次 备注 起 止 起钻
读数 停钻
读数 本次
进尺 累计进尺 电压 电流 复核结论：
监理工程师：质检员：记录：年月日
9
64
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