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本文列举出油、盐、酱、醋、茶、糖、烟、酒、果汁、牛奶等食品和饮品，与一些药物相互作用而影响药物充分发挥疗效的实例。提示人们在服药期间要注重饮食禁忌，防止降低药效甚至出现不良反应。 1忌烟 服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟，因为烟草中含烟碱、煤焦油、环芳香烃、一氧化碳等有害物质。烟碱会加快肝脏降解药物的速度，导致血药浓度不足，难以充分发挥药效。吸烟会使人对麻醉药、镇痛药、镇静药的敏感性降低，药效降低。服用西咪替丁治疗胃溃疡的患者，吸烟可延缓溃疡的愈合，并加重出血。另外，吸烟时所形成的煤焦油可黏附在咽喉、支气管壁、肺叶处，改变吸烟者细胞的遗传结构并诱发刺激性[1]。 2忌糖 不少人吃药怕苦，经常加糖调味，殊不知糖会抑制某些退烧药的疗效，干扰矿物元素和维生素在人体内的吸收。此外，一些中药加糖后会发生化学反应，使药中的某些有效成分凝固、变性、混浊、沉淀，既影响疗效，还危害健康。苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化，如同时食用糖或甜食，会干扰、减弱此类药物的健胃作用。 3忌盐 胃炎、高血压患者及服用解热镇痛、利尿、肾上腺皮质激素等药物期间要少吃盐。盐过量会使体内水、钠潴留而致水肿。风湿病伴有心脏损害者，使用水杨酸钠治疗时，要限制食盐的摄入，因为钠可促发或加重充血性心力衰竭。食盐可加速碘在体内的排泄，故服碘剂的患者应采用低盐饮食。 4忌茶 土茯苓、使君子忌茶。茶中富含鞣酸，鞣酸易与含铁剂和含铝剂的药物中的金属离子结合而沉淀，故服用抗贫血的铁剂类药物时不宜喝茶，否则会刺激胃肠道，引起腹痛或便秘。鞣酸能与胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、乳酶生中的蛋白质结合，使酶或益生菌失去活性，减弱助消化药的功效[1]。服用镇静催眠药、镇咳药及中药贝母、知母、酸枣仁时，不宜饮茶。因为茶叶中所含咖啡碱具有兴奋作用，故应避免药性冲突降低药效。此外，服用含生物碱的药物(如元胡、黄连素、麻黄碱、阿托品、利福平等)时应忌茶，以防生物碱与鞣酸产生沉淀而降低药效。 5忌酒 饮酒会引起兴奋，与药物相抵触。抗痛风药别嘌呤醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，若服药的同时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果。酒可使烟酸、地高辛的吸收明显减少；酒与催眠药同服或先后服，可导致昏睡不醒；与阿司匹林同服，可增强阿司匹林的毒性，诱发胃出血。红葡萄酒及啤酒中含大量酪胺，与优降宁同时服用可导致血压升高，与胰岛素同服可降低疗效。嗜酒者的胃黏膜多发生苍白样病变，从而使药物的吸收急剧减少。 6忌酱、醋、酱油 酱的原料是大豆，而大豆中含丰富的钙、镁等金属离子。在服用四环素族抗生素时，不宜食用酱。因其可与这些金属离子形成络合物，不易被胃肠道吸收，从而降低抗菌效果。抗结核药雷米封与酱同服，同样能使药物的抗菌效果降低。茯神忌醋。醋会与碱性药物发生中和作用而消减药效。服解表药、透疹药，宜少食酸味食物。因其有收敛功效，影响药物解表、透疹作用。服用优降宁等药物治疗心血管疾病时，勿食酱油，否则会引起恶心、呕吐等副作用，不仅降低药效，还会加重患者痛苦。 7忌牛奶、奶酪 有人服药时，特别是给小儿喂药时，常将药物研碎混入牛奶中或用牛奶送服。这样做虽然能掩盖药物的某些不良气味，使小孩乐意服用，但对药效有一定影响。因为牛奶含钙丰富，遇到含黄酮、有机酸等成分的中药会相互作用，有碍药物吸收，降低疗效。服用止泻药物，勿饮牛奶。因牛奶不仅降低止泻药药效，其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶，因牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥。另外，牛奶中的蛋白质、脂肪等，对某些药物的吸收也有一定影响，甚至达不到治疗目的。奶酪富含组胺酸，服用抗过敏药物期间忌食。因为组胺酸在人体内会转化为组织胺，而抗过敏药抑制组织胺分解，因此造成人体内组织胺蓄积，诱发头昏、头痛、心悸等不适症状。 8忌果汁、可乐、咖啡、瓜果 果汁中含果酸较多，果汁与药物同服可导致许多药物提前分解和溶化，不利于药物在小肠内吸收，甚至可增加药物的毒性。可乐中含古柯碱，咖啡中含咖啡因，两者均有兴奋神经和刺激胃酸分泌的作用，故不宜与镇静药、抗过敏药及对胃肠有刺激作用的药物同服。服利尿剂期间，钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子、西瓜，体内钾蓄积更加严重，易诱发心脏、血压等的并发症。 9忌萝卜 服用滋补类中药应忌萝卜。滋补类中药通过补气，进而滋补全身气、血、阴、阳，而萝卜有破气作用，会大大减弱滋补功效。 10忌辛辣、油腻 因辣味食物性热，肉类食物有腻滞生热、生痰的作用，热证者食后助长病邪，加重病情。脾胃虚弱者食之，会增加消化负担，影响病情康复。如仙茅忌牛肉；半夏、菖蒲忌羊肉；黄连、胡黄连、甘草、桔梗、乌梅、苍术、百合忌猪肉等[2]。高热患者应忌油。花生油、豆油、芝麻油等植物油能增强降脂药物的效果。动物油如猪油、羊油、牛油等，可增加体内脂肪储存，从而降低了降脂药物的生物利用度。所以，服药期间不宜多吃动物油，可以适当吃一些植物油，以增强降脂药物的功效。服泻下类药物时应慎食辣椒、生姜、葱、蒜、花椒等，这些食物可拮抗药物的泻下作用，又可引起胃肠充血，产生腹胀、腹痛等症状。 另有寒症忌食生冷，疮疡及某些皮肤病忌食鱼、虾、蟹等等。 |
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