马兜铃

1 形态特征

草质藤本；根圆柱形，直径3-15mm，外皮黄褐色；茎柔弱，无毛，暗紫色或绿色，有腐肉味。叶纸质，互生，卵状三角形，长圆状卵形或戟形，长3-6厘米，基部宽1.5-3.5cm，上部宽1.5-2.5cm，顶端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展，长1-1.5cm，两面无毛；基出脉5-7条，邻近中脉的两侧脉平行向上，略开叉，其余向侧边延伸，各级叶脉在两面均明显；叶柄长1-2cm，柔弱。花单生或2朵聚生于叶腋；花梗长1-1.5cm，开花后期近顶端常稍弯，基部具小苞片；小苞片三角形，长2-3mm，易脱落；花被长3-5.5cm，基部膨大呈球形，与子房连接处具关节，直径3-6mm，向上收狭成一长管，管长2-2.5cm，直径2-3mm，管口扩大成 漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，外面无毛，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，向上渐狭，长2-3厘米，顶端钝；花药卵形，贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，长约10mm，6棱；合蕊柱顶端6裂，稍具乳头状凸起，裂片顶端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，顶端圆形而微凹，长约6cm，直径约4cm，具6棱，成熟时黄绿色，由基部向上沿室间6瓣开裂；果梗长2.5-5cm，常撕裂成6条；种子扁平，钝三角形，长宽均约4mm，边线具白色膜质宽翅。^[1]

2 生长习性

马兜铃喜光，稍耐阴，喜砂质黄壤，耐寒。适应性强。^[2]

马兜铃能耐寒，耐旱。其有怕涝，喜温暖的习性，适宜生长温度在15至25℃，在土层深厚而肥沃且排水良好的砂质土中栽培，生长良好。种子的发芽率很低，其生命力只能维持一年左右。^[3]花期7-8月，果期9-10月。

3 地理分布

生于海拔200-1500米的山谷、沟边、路旁阴湿处及山坡灌丛中。分布于中国黄河以南至长江流域以南各省区以及山东（蒙山）、河南（伏牛山）等；广东、广西常有栽培。日本亦有分布。

4 主要品类

马兜铃(Aristolochiadebilis siebet Zucc.)为马兜铃科植物，多年生攀援草本，具有很好的观赏效果，是垂直绿化的好材料。其根、茎和果实为常用中药，因而又具有较高的经济价值。其叶互生，呈三角状狭卵形，长3至8厘米，宽1.8至4.5厘米，中部以上渐狭，先端钝圆或微凹，基部心形，两测呈圆耳形；基出脉有5至7条，明显；花大而美丽，单生于叶腋，花被暗紫色，长3至5侧，内被细柔毛。蒴果近圆形，长4至5厘米，花期7至8月，果期9月。

其分布很广，同属花卉较多，花大而美，观赏效果好的品种有如下几种：

马兜铃木通马兜铃(A. mandeshuriensis Kom.)为多年生大藤本，长可达10米，直径2至8厘米，单花腋生，花被筒呈马蹄形弯曲，长5至10厘米，直径约2.5厘米，呈淡黄色，具紫色条纹。分布于东北、山西、陕西及甘肃等地。

卵叶马兜铃(A.tagalachamp.)为多年生攀援状半灌木，叶较大，呈卵形至矩卵形；总状聚伞花序腋生，长4至7厘米，花被暗紫色呈喇叭状，长5至6厘米，基部膨大呈球形。分布于云南、广西等地。

木香马兜铃(A. MoupinensisFrnch.)为多年生攀援状半灌木，单花腋生，花被筒长4厘米左右，密生黄色柔毛。四川、云南、贵州等地有分布。

绵毛马兜铃(A. molliissima Hance)为多年生攀援状半灌木，全株密被黄白色绵毛，单花腋生，花被局长约5厘米，筒部弯曲，带紫色。分布长江流域各地及陕西、山西等地。

管花马兜铃(A.tubiflora Dunn.)为多年生攀援状草本，单花腋生，花被呈喇叭状，长约3至4厘米，基部膨大成球形。分布于浙江、江苏、江西、湖北、广西、贵州、湖南及四川等地。

异叶马兜铃(A.beterophylla Hemsl.)为多年生攀援状半灌木，单花腋生，花被筒长4厘米左右，密生短柔毛，筒部呈U字形弯曲，顶端三裂，裂片呈钝三角形，上面带紫色。分布在四川、湖北、甘肃等地。

北马兜铃(A. contorlaBge.)为多年生攀援状草本，花较小，花被喇叭状，直，长约2至3厘米，基部膨大呈球形。分布于东北，内蒙、山东、河北、山西、河南、陕西及甘肃等地。

5 栽培技术

栽培方法

1.选地、整地　

育苗地，宜选择土壤肥沃、疏松、排水良好的砂壤土并有水源的地方。苗床耕翻后，每公顷施入腐熟厩肥或堆肥75000千克作基肥，然后整平细耙，做1.2米宽的畦面。栽植地，宜选富含腐殖质的壤土，于前作收获后耕翻1次，深30厘米左右，结合整地，每公顷施入土杂肥或堆肥45000千克作基肥。并于栽前耕翻1遍，整平耙细，做宽1.2米的畦面，四周整好排水沟待栽。　

2.移栽　

于冬季封冻前，按行株距35厘米×25厘米挖好深20厘米的栽植穴，每穴施入土杂肥10千克作基肥，用细土填至满穴，并高出地面10厘米。待翌年春季3～4月上旬，扒开栽植穴，将培育好的幼苗栽入穴内，每穴1株，栽后浇足浇透定根水。

3.采摘、播种

当果实由绿变黄色时分批采摘，过晚果实开裂。种子不耐干藏，采收后应立即播种或将种子埋于湿沙中，放阴凉处保存。若于晚秋或翌年春取出播种，种子发芽不整齐，在10-20℃变温条件下发芽率高。也可在收获后用赤霉素5X104-4‘浸种ld后放温室沙藏。春播宜3月下旬-4月上旬，直播与育苗均可。

4.育苗

在苗床上开条沟，行距25cm，沟深3-6cm，播幅10cm，将种子播下，覆土轻压，加盖稻草，以保持苗床湿润，出苗后除去覆盖物，lhm2用种子15-22.5kg。至次年4月，按行株距40cm X 30cm开穴定植。直播用穴播或条播法。

5.施肥

幼苗期需适当灌水，施氮肥1次，定植后至开花期，追施氮肥2次，8月中、下旬开花时增施磷、钾肥。及时中耕除草，株高30cm后应搭架，以利其茎蔓攀援生长。^[4]

田间管理

1、松土除草

苗期要勤松土除草。一般在苗高5厘米时，中耕除草1次，宜浅，避免伤根。以后结合追肥再中耕除草3～4次，防止草荒。

2、间苗、定苗　

马兜铃当苗高5厘米时，结合松土除草进行间苗，去弱留强。当苗高10厘米时，按株距3～5厘米定苗。苗高15～20厘米，即可出圃定植。

3、追肥　

冬季或早春控制施用氮肥量，避免茎叶生长过旺，遭受病虫为害，花前以施腐熟厩肥为主，并适量加施磷肥。生长后期，于8月中旬，每公顷追施过磷酸钙750千克，钾肥150千克，既可提高坐果率，又有利于根系生长，是增产的重要环节。

4、搭架　

马兜铃为蔓生草本，移栽后苗高30厘米时，要及时搭架。在行间用竹竿设立支柱，中间拉绳子，高1.8～2米，牵引茎蔓攀援生长。

5、修剪、培土　

5～6月植株进入旺盛生长时，把生长过旺而又无花芽的茎蔓剪除，以减少养分的消耗。10月采收果实后，将茎蔓全部割除，并除净田间杂草，进行冬前培土、追肥，以利保温越冬，为翌年丰产打下基础。

6、浇水

马兜铃耐旱怕涝，一般不需浇水。但生长期过于干旱时要适当浇水，雨季要及时排水，以免烂根。

采收

药用部位：马兜铃的干燥成熟果实^[5]

果实类中药材多在自然成熟或将近成熟时采收较好。

病虫防治

根腐病

多发病于7、8月份，根部腐烂后，植株死亡。　　防治方法：拔除病株烧毁；用退菌特50%可湿性粉剂1 000倍液喷穴。

叶斑病

多发生在雨季，叶片上易发生斑点。注意清理排水沟，积水及时排除，用1：1：150倍波尔多液喷射。

马兜铃风蝶

幼虫蛀食叶片，形成缺刻，多发生在7-8月份。　　防治方法：打扫田间卫生，冬季清园，处理残株。幼龄期喷50%磷胺1500倍液或青虫菌（100亿孢子/g）500倍液。

6 药理作用

止咳作用

马兜铃对氢氧化铵喷雾引咳法模型有明显镇咳作用，作用强度与磷酸可待因相当。　

平喘作用

马兜铃去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能显著抑制0.5ml组胺（10g/ml）致痉的豚鼠离休气管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。　　

祛痰作用

用测定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法证明口服马兜铃煎剂（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。　

抗炎作用　

对小鼠毛细血管通透性的影响：马兜铃10g/kg对20ul/只皮内注射组胺（50ug/ml）的所致小鼠皮肤毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用。　　

抗菌作用　

体外试验马兜铃水浸剂（1：4）对常见皮肤真菌有一定的抑制作用。鲜北马兜铃果实及叶在试管内对金黄色葡萄球菌有抑制作用，果实的作用比叶强，除去鞣质后仍然有效。　　

降压作用　　

马兜铃具有温和而持久的降压作用，适用于较早期的高血压病制剂及用法各地不尽相同，疗效亦略有差异。

7 常用配方

1.治伤寒后肺气喘促：马兜铃一分，木通（锉）一两，陈橘皮（汤浸，去白．焙）半两，紫苏茎叶一分。上四味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，入灯芯十五茎，枣三枚（劈破，同煎至七分，去滓，食后温服，日二。（《圣济总录》马兜铃汤）　　

2.治肺脏虚实不调，痰滞咳嗽，面目浮肿，颊赤虚烦：马兜铃、麻黄（去节）、五味子（炒）、甘草（炙）各一两。上捣筛，每服三钱，水盏，入砂糖少许，同煎至六分，食后临卧去滓温服。（《普济方》马兜铃汤）　　

3.治肺热咳嗽，气急喘促：马兜铃七枚，桑根白皮（锉）三两，甘草（炙）二两，升麻一两，灯芯一小束。上五味（口父）咀，如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去渣温服，一日三次。（《圣济总录》）　　

4.治久嗽不愈：用马兜铃五钱，蒌仁霜二钱，北五味一钱。俱炒共为末，每服一钱，早晚食后白汤调送。（《本草汇言》）　　

5.治血痔诸瘘疮：用马兜铃一两，甘草五钱，怀生地，于白术各二两。作五剂，水煎服。（《本草汇言》）　　6.治久水，腹肚如大鼓者：水煮马兜铃服之。（《千金要方》）　　

7.治肺气热闭，下为癃闭或为淋涩：用马兜铃、怀生地各三钱，生甘草一钱，茯苓、木通、灯芯草各一钱五分。水煎服。（《本草汇言》）　　

8.治心痛：大马兜铃一个，灯上烧存性，为末，温酒服。（《摘玄方》）　　

9.治瘰疬久不消：用马兜铃三钱，当归、生地各二钱，牡丹皮一钱。日饮一剂，渐消。（《本草汇言》）　　10．治鼻渊：马兜铃五钱，麻黄三钱，五味子一钱，甘草一钱，水二钟，煎一钟。加黑砂糖少许。卧时温服即愈。（《外科大成》马兜铃散）　　

11.治肺气喘嗽：马兜铃二两（只用里面子，去却壳，酥半两，入碗内拌和匀，慢火炒干），甘草一两（炙）。二味为末，每服一钱，水一盏，煎六分，温呷，或以药末含咽津亦得。（《简要济众方》）

12.治小儿肺虚，气粗喘促：阿胶一两五钱（麸炒），鼠粘子（炒香）、甘草（炙）各二钱五分，马兜铃五钱（焙），杏仁七个（去皮、尖），糯米一两（炒）。上为末，每服一、二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。（《小儿药证直诀》阿胶散）

13.治久水腹肚如大鼓者：水煮马兜铃服之。（《千金方》）

14.治心痛：大马兜铃一个，灯上烧存性，为末，温酒服。（《摘元方》）

8 临床应用

马兜铃具有温和而持久的降压作用，适用于较早期的高血压病。

制剂及用法各地不尽相同，疗效亦略有差异。

巨花马兜铃㈠醇浸煎剂：取马兜铃1斤捣碎，加入20%乙醇溶液3000毫升，置于密闭瓦罐中，时加振荡，浸渍1周后连罐嫩煮2／J埘，加压过滤，得药液约l000毫升，待凉后加入1／l0量的95%乙醇，摇备用。每毫升约含生药0.5克。视病情轻重每日用12～20毫升，分3次食后服。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病共121例，一般在服药5～15天后，血压即见下降，平均下降幅度为28／15毫米汞柱。其中舒张压显著降低(21毫米汞柱以上)的29例(占24%)，轻度降低(11～20毫米汞柱)的60例(占49.6%)，合计有效降压率为73.6%。Ⅰ及Ⅱ期患者的疗效较晚期病人为佳。服药后降压曲线呈缓慢下降，也有部分病例呈波动状下降。同时有3／4患者的临床症状(头昏、头痛、心悸、失眠等)得到显著改善或消失。停药后，早期病人大部分仍能保持正常，而Ⅱ期以后的大部分患者在停药20天至数月后即有回升趋势，但所达到的高度较治疗前为低；如再继续服药，仍可迅速见效。服药期间除少数病例有恶心感、腹泻、食欲减退外，未见其它副作用。经验认为，醇浸煎剂每日量以15毫升较为适宜，血压显著下降后仍应继续服药至少两周以上，长期服用亦不产生任何严重副作用。

㈡流浸膏：每500毫升含生药1斤。开始每日3次，每次2毫升，以后可逐渐增至5毫升。观察32例，经1个月左右治疗，平均降压26／15毫米汞柱，其中舒张压显著减低和轻度减低(标准同前)的分别占34.4%和25.0%，合计降压有效率为59.4%。一般于7～14天出现降压效果。但对临床症状的改善尚不够完全满意，多数仍须结合其它方法随症治疗。服药后除个别病例发生恶心外，大多无不良反应。

㈢煎剂：每日用马兜铃15克，加水500毫升煎至半量，分3次食后服。37例患者服药15～25日后，舒张压显著下降者10例，轻度下降9例，无效16例，平均降压28／13毫米汞柱。停药后一部分病人血压一度回升，短期内均自然平复。观察时间最长者278日，血压未见回升。大部分病人症状亦有改善，其中以头痛、头昏改善最为显著。副作用主要为胃纳不佳和软弱，但多不影响治疗。

9 园林绿化

常于郊野路边、林缘、灌丛中散生。在园林中宜成片种植，作地被植物，任其蔓延。亦可用于攀援低矮栅栏作垂直绿化材料。果实和根可药用。

由于发现有严重的致癌作用 ，建议少种植或不种植。

10 植物毒性

1、苦寒败胃，虚寒喘咳及脾虚便泄者禁服。胃弱者慎服。内服过量可致呕吐。

2、该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，并有脱水、酸中毒。

3、1993年发现马兜铃含有的马兜铃酸有较强肾毒性。

4、国际肿瘤研究机构（IARC）2009年已将马兜铃酸列为1级致癌物，主要导致泌尿道上皮细胞癌、膀胱癌。因此，尽量不要使用含马兜铃的内服药。

11 鉴别方法

形状鉴别

蒴果球形或长圆形，基部钝圆，背缝线纵棱较平直。种子宽略大于长，心形。以巨型马兜铃个大、黄绿色、不破裂者为佳。

显微鉴别

1.果瓣横切面　　中隔一层，细胞呈细长形，壁孔较大，另一层细胞长方形或类圆形。  　　

2.种子横切面　　种皮最外层为1列棕色细胞，向内为1列木化细胞，内含方晶。

理化鉴别

1.该品乙醇浸出液，滴于滤纸上。置紫外灯下观察，显黄绿色荧光。 　　

2.薄层色谱取该品粉末3g，加乙醇50ml，置水浴加热1h，滤过。滤液蒸干，残渣加乙醇5ml溶解，作供试液，另取马兜铃乙醇溶液作对照液。取上述两种溶液各3μl点于同一硅胶G薄层板上。用氯仿-丙酮、冰醋酸（8:5:0.1）为展开剂，取出，晾干，置日光灯检视，供试品与对照品色谱相应位置上，显相同颜色斑点。

化学成分

含马兜铃酸、木兰花碱、汉防己碱等。