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CCTY10健康之路 肥胖拉警报（上） 主持人冀玉华：我们请到的都是重量级的专家，告诉你怎么样把体重减下去。来，我们认识重量级的专家是来自于中国人民解放军总医院内分泌科的母义明教授。 主持人冀玉华:每个人对于胖和瘦的标准，评价是不一样的。但是，国际上是有一个评价标准的。来看看黄金标准是什么？下列哪种方法是判断肥胖最科学的依据？是身高体重比。 母义明教授：体重是直接代表一个人的胖瘦，身高和体重一定是有一个比例的。为什么要用身高体重比呢？就是因为它能客观反映出来基本上是世界卫生组织设定的一个标准(计算公式)：一个人的体量公斤数除以身高的米数的平方。 主持人冀玉华:打比方说，连旭体重是135公斤，身高是1.78CM。 母义明教授：就是135公斤除以1.78的平方。简单说，就是除以两次1.78（身高）。算出来的值就是“体重指数”，也叫“身高体重比”。 主持人冀玉华:什么情况下要知道这个数字？我今天特别高兴，这么多观众都知道体重和身高比很重要！其实三个值都有意义，但是说明的意思不一样。腰臀比越大，心血管发病率越高，因此腰臀比是判断一个人的危险程度的一个指标。但是科学的来说，整体的衡量一个人的胖瘦，只能用体重和身高的比。所以这个比值是代表了一个范围。如果你在这个范围，你就是健康的，如是低于这个范围，太瘦。如是你高于这个范围，太胖因此这个值是一个科学的评判标准。 何嘉博士：信现场带来了一个体重秤，也可以测出身高来。计算器也准备好了，请上两位嘉宾，我们来算一算他们的体重指数。 刘晓琳的体重是62公斤，身高1.63CM。62除以1.63再除以1.63等于23.3，非常标准。 连旭的体重是135公斤，身高是1.77CM。135除以1.77再除以1.77等于43。连旭：教授，我还有救吗？ 有一个标准：如果是高于28以上的话，就是肥胖了。如果是高于25，那么请你小心！25以下比较合适。少于22就算是瘦了，少于18的话，就是太瘦了。 体重指数对于判断一个人的胖瘦是非常重要的。 母义明教授：其实任何的肥胖，科学的减肥都是可惜减下来的。只要我们了解为发病的原因，当然我们叫肥胖症了，就可惜解决问题了。其实没有那么可怕。 主持人冀玉华:老年人肥胖的主要原因是什么？母教授，您给说说这代谢能力下降吧。 母义明教授：就是人体的任何动作或者说一个细胞的行为都需要能量，而这个能量就需要消耗。我们吃的饭，把它作为能量，准备好，让你所有的细胞在用。即使身体没动，脑子动也得用能量啊。手脚动，肌肉动，都需要能量。 所以代谢的根本概念，从医学上指的是细胞在运动当中所消耗的东西称为代谢。有人说，我吃的比年轻时少了，怎么胖了呢？这是他的消耗在下降，机体随着年龄的增加，很多激素在变化，就导致消耗下降。困为人体所有的细胞都是激素在支持，是激素让你怎么去干活，加工成葡萄糖，变成脂肪，长肌肉，长骨头。这都是激素的作用。生长激素（孩子长个不是也得生长激素嘛）。
母义明教授：另外，雌激素，雄激素。我们知道，雄激素可以导致人肌肉很发达。比如有的健美运动员股骨特别发达。甚至有的违禁药物是雄激素，用了之后，股骨会发达。雌激素也能让女人变得精力旺盛，比较健壮。甲状腺素也是消耗的一个激素，就像汽车的机油一样，起到润滑的作用，没有它也不行。皮质激素，人一激动了就要出汗。而这种皮质激素的大量分泌，就会消耗大量的能量。这些激素就管着代谢。 有的人70岁了，也不胖啊，一个是，人家饮食很注意，吃能量少的饮食。尽管我运动少，我少吃点儿。还有他们经常运动，散散步啊，打打太极拳啊，大妈去跳个舞啊。 我举个特别经典的例子：运动员在他运动生涯顶峰的时候，都很苗条。但是他一旦退役了，个个变胖。为什么？你原来消耗多呀，每要跑一万米，做各种运动，消耗得多，结果养成了吃饭的习惯。退役了，不运动了，吃饭的量没减，能量就会蓄积起来，越来越胖，而越胖的人越想吃，越吃越胖，形成了恶性循环。 主持人冀玉华:老百姓常说：“这人哪，不服老不行。上了一定岁数以后，有些东西已经逆转不了了。” 母义明教授：还有一句话：有钱难买老来瘦。这是有道理的。中国有很多话是非常有哲理的。吃得少点儿，动得多点儿，疾病离咱远一点儿。 主持人冀玉华:现在有一种现象，是两头胖，就是老头胖，小孩胖。分析一下，以下哪种原因会强发儿童肥胖？是孕期增重过多。 母义明教授：这里有两个概念。第一个是大家不理解,为什么妈妈胖会影响孩子呢？第二个是怎么影响的呢？ 第一， 很多小子生出来后体重较大，较胖，超重，出生时的体重超过4公斤就叫巨大儿、肥胖儿。这种孩子将来得肥胖、高血压、糖尿病的几率日月星辰增加。 第二， 胖的妈妈，她当时的概念就是，我要吃了营养都给了孩子了。实际上，孩子不可能摄入那么多的营养，最后把自己吃胖了。 你刚才说了特别重要的概念：就是医生要求我在孕期中总共长20～30斤。在妊娠过程中，平均一个月长一公斤，正常，小子的能量就够了，不要再增加了。 如是一不小心增长了25到30公斤，你自己的身体发生了变化，就会导致我们专业叫“胰岛素抵抗”。肥胖嘛，然后血糖开始升高，就是孕期糖尿病。晓琳（嘉宾），你这个方法很好，少食多餐，多运动，所以她没得妊娠糖尿病。否则，如是孕妇使劲吃饭的话，最终的结果就是妊娠糖尿病、妊娠高血压、代谢综合症。最后导致孩子也跟着你胖，因为，你血糖一高，到了孩子的身体里的血糖也就高，刺激孩子分泌胰岛素，他就合成脂肪，所以孩子也胖。 主持人冀玉华:怎么知道怀孕期间，自己的身体是不是出现了糖尿病的问题呢？ 母义明教授：其实孕妇大部分都没有任何感觉，不知道自己是不是得了糖尿病，只有不到1/3的人有感觉：就是最近没劲，总是渴，尿多。另外2/3没有感觉，为什么呢？因为她没有任何症状。 母义明教授：这时候她是被查出来，你该做糖尿病筛查了。一般在妊娠6～7个月要进行正规的口服糖耐量的实验，来看看你的血糖到底有没有问题。 主持人冀玉华:每一个女性在孕期都要做这个检查的？那妊娠期的糖尿病是不是可逆的呢？ 母义明教授：一旦分娩之后，你只要把体重降回来。如是你保持了原来的体重，根本生活习惯没有改变，糖尿病就治好了。 如果觉得怀孕的时候，我要怀孩子，让小孩长。喂奶的时候我也得有营养，她又是猪蹄，又是什么的吃下去，如果你有糖尿病，那瞬是越来越重。所以有大约2/3的人生完孩子会自然的变得正常。另外的人就看你后面的态度了。 主持人冀玉华:困为总觉得在这个时期，你一定要把所有的营养都集中起来，供给自己的身体和宝宝的需求。实际上告诫大家，这段时间你只要正常吃，营养是足够的，不再玩命的补。但是提到很重要的一点：妊娠期如是有糖尿病的话，对开宝宝的健康成长，是非常有影响的。对开孕妇来说，怎么样随时监测自己的血糖是不是正常，何嘉博士来告诉您。 何嘉博士：如果说家里有糖尿病人，或者说想观察一下自己的血糖，可以准备一些简易的，在家里测血糖的仪器。一个血糖仪，一个测试笔，请一位观众朋友。给手指消毒，用测试笔在中指肚上刺一下，用血糖仪吸血。看一看结果，是4.7毫摩尔/升，是正常的。恭喜你！ 用家用血糖仪来测试时，要注意一些事项：测试笔不能交叉使用，半人单用。否则有可能存在血液交叉感染的。另外，什么时候要测血糖？糖尿病人在治疗期间，血糖比较稳定时，一周或两周测一次就可以了。如是感觉这两天不舒服，可以随时进行监测。如果血糖波动较大时，一天至少要测4次。分别是三餐之前，睡觉之前。 主持人冀玉华:为什么女性变胖的多呢？跟什么有关系呢？50岁以上女性的女性易胖的根本原因是？是缺乏雌激素。
母义明教授：这三个答案，大家的比例差不多。唯一不同的是女性的雌激素明显下降，因为女同志到了更年期以后，雌激素是下降的，斜坡式的，跟男的不一样。男的雄激素下降缓慢，有的到了80岁还正常呢。所以男女之间的差别特别经典。女性到了更年期，立马就发胖，所以这里的雌激素起了非常重要的作用。我们知道年轻的女性，长肉不只是往肚子上长，还会长在四肢，皮下脂肪很均匀。但是到了50岁以后的女性，往肚子上长，耐不会往四肢上长。有的人外表看四肢挺苗条的，但是腰围明显增加，肚子大。为什么呀？雌激素跟胰岛素的作用在关系，如果雌激素缺乏，胰岛素就不敏感，人就会分泌大量的胰岛素来补充雌激素。这一补充不要紧，胰岛素就会把脂肪堆积在肚子上，此时就容易得糖尿病。这就是雌激素的下降会让我们的身体配合这个状态，都发生问题了。 主持人冀玉华:如果很多女性到了更年期之后变胖了，能不能通过补充点儿雌激素来碹控制体重的效果？ 母义明教授：补充雌激素，从理论上讲是可以做到的，可以适当地控制体重。但是这是一个医学问题，什么人需要补，什么人不不需要补，这要看它的利和弊。 主持人冀玉华:哪些人是可以补雌激素的？ 母义明教授：如果说在判断一个人，他没有补充雌激素之后引起疾病的风险，比如说乳腺癌，子宫内膜癌，那么医生一般建议你在绝经期之后要少量的补充一些雌激素，这样有利于维持一个好的骨骼。另外，预防糖尿病，要某种人还可以预防心血管疾病，所以都是有好处的。 但是医生一旦判断说你不行，你的乳腺有结节（良性瘤），另外有乳腺癌的风险，还可能会得子宫内膜癌，有子宫肌瘤，这时候，大夫就不会同意你补充雌激素。因为肿瘤和骨折，哪个重要，当然是肿瘤更可怕。
主持人冀玉华:那就是说雌激素不是说可以随便乱补的是吗？一定是得去看专科医生，让专家来决定。 母义明教授：一般是妇科内分泌的专家来决定是否需要补充，是吃药。看来你好很关心这个？ 嘉宾 连旭：听着我觉得我都该补点雌激素了。 主持人冀玉华:他这是属于雌激素过多还是雌激素低呀？ 母义明教授：男同志正好相反，男同志的胖是因为雌激素多，雄激素少耐引起的。 嘉宾 连旭：那就是说我不够爷们呗？！哈哈哈哈！ 母义明教授：不是不是。为什么呢？你知道，男同志雌激素是怎么来的吗？大部分是脂肪转化来的。也就是说，男同志分泌的是雄激素，之后在脂肪里边变成雌激素。腞越多的人，就越容易变得雌激素多，变得雌激素越多他就越白白胖胖。 主持人冀玉华:只能说你太爷们了！分泌得太多了。 母义明教授：今天母教授给我们讲了很多关于人体激素、代谢的这方面的知识，非常重要。随着人体衰老变化的过程，我们又很难控制。但是能控制的有两点：每一个是吃，要控制，少吃一点；再一个，如果吃得多的话，那你就得动得多一点，才会达到身体支出的平衡。感谢母教授！ *************************************************** CCTV健康之路--肥胖拉警报（中）视频笔记 2012-08-02
主持人冀玉华:这里有三样水果，有苹果，梨和木瓜。我们人，有三种身材，跟这三种水果是相对应的。一个是苹果型身材，就是中段特别胖；一种是梨型身材，从臀部往下胖；第三种身材是从上到下都很胖。今天这期节目就是要说一说，不同的身材，胖的地方不一样，那么患病的风险会怎样呢？第一个问题：身体哪里胖最危险？也就是说，得病的几率会比较高呢？还真是胖在肚子上是最危险的。 
母义明教授：胖的没有好坏之分。我们的问题是，哪种胖最危险。因为腹部肥胖产生了很多不好的物质，耐导致人容易得很多病。一般胖的人最容易肚子胖对吗？因为运动少，老坐着，看电脑啊，开车啊，脂肪堆积在这个部位，基本点的危害是脂肪肝。由于腹部脂肪堆积得太多，导致整个脏器里边全是脂肪，对心脏的压力也比较大，心脏的负担就很重，每搏一次血，需要费的劲也较大。所以胖的人往往肝脏、心脏，肠等等其它部位都有一定的问题。 主持人冀玉华:听得出来，母义明教授虽然说的并不建筑耸人听闻，但是刚才提到了两个非常重要的词：“很多疾病都会发生”，而且“发病的都是重要的器官”。已经让我们非常害怕了。什么样的肚子算胖？有下一个标准，请何嘉博士来告诉您。 何嘉博士：怎样判断看上去胖，他究竟是不是真的胖呢？我们这有一个专门的数据：叫做腰臀比。应该在哪里量呢？臀围，是臀部最宽的范围。腰围是挂皮带的皮带骨，叫髂前上棘开始往上算，是从十二肋的肋骨的下缘开始算，这两个点连线的中点位置，与它平行量一圈。这个距离是在肚脐以上1CM左右。她（女观众）的腰围是75CM，臀围是88CM。男士（男观众）的腰围是96CM，臀围是102CM。计算一下：女士是75/88=0.85；男士是96/102=0.94。这是他们的比值。 一般来说，女性的这个数值是0.75～0.8之间；男性是0.85～0.9之间。 如是女性超过0.8，男性超过0.9的话，他可能存在一个向心性肥胖，也叫中心性肥胖危险。所以说，两位观众，男士看起来有点偏胖，但这位女士看起来并不胖，可是测出的数值偏高。要引起警惕的。腰臀比还是非常的重要。好可以经常地做一做腰臀比的计算，同时结合体重指数的计算。两个数据结合起来就能判断自己的体型，是不是偏胖，是不是存在中心性肥胖的问题了。 主持人冀玉华:我发现了，咱现在不能被自己的眼睛轻易给骗了。这眼睛说了不算，要看数值。我发现，我到了30岁以后，特别奇怪，这肉它就不往别地儿长了，专门往这地儿长。 母义明教授：在人体里面，有一个医学上的专门的激素，叫胰岛素。你吃得越多，胰岛素就会分泌的越多。胰岛素干吗的呢？它就是把脂肪往肚子上堆积的。正常人这个堆积是有道理的，让你当存货，将来没有营养的时候，慢慢分解，给你当能量使。 主持人冀玉华:是不是像骆驼的驼峰一样把营养都存在那里？ 母义明教授：基本上可以这么理解。但是，如果吃得太多了，消耗不掉呀！最后堆积堆积，全部堆积到这里了。 嘉宾刘晓琳：有的人说，我喝凉水也长肉啊！这是怎么回事啊？ 母义明教授：胖的人本身吃得多，还不爱运动。如果经常运动，跑步，打球，我坚信，他的脂肪就不会长在肚子上了，消耗掉了。 人体肥胖大约在三个阶段最容易胖，一个是青春期，突然长身体，特别能吃。我坚信，在座的观众，不管是小女孩还是小男孩，在青春期（12岁到18岁），特别通吃。这段时间如果长胖了，以后影响你一生的胖。另外，女同志要生孩子，怀孕了，生完孩子了，到了三十岁，这是一个高峰。如果说你从小就胖，你想想，你的基础已经打定了，所以一直导致你体重很重，应该说更危险。 主持人冀玉华:以前，我总是说我妈，我妈这地方特别胖（指腰部），我说你不能再吃了，你必须得控制肚子，要不然，你会得糖尿病。我妈总是说，你别老是吓唬我，没那么严重。我说我不是吓唬她。教授，您说说。 母义明教授：其实肥胖，尤其是肚子肥胖，真的是危害很大。我可以这么说，如果她的体重指数超过了28，就属于肥胖了。25到28属于超重。肥胖的人早晚得糖尿病，只是个时间的问题。有的需要5年，8年，10年，但如果他真的一直生存下去的话，他早晚会起到糖尿病、高血压，紧接着就是心梗，脑梗。 主持人冀玉华:这太可怕了！ 男嘉宾：低廉这人他胖、胖、胖，你能说给自己胖爆了，有没有一个极限？可能人的体质不一样，有的人胖到300斤，400斤，可能再吃什么也不胖了。 母义明教授：你要说吃到不一定程度就再也不长了，那恐怕身体就达到了极限，所有的脏器都消耗到了极限，已经随不了了，如果再往下胖就要出问题了。 主持人冀玉华:真的不能再往下胖，要是再往下胖，还有一些意想不到的危险。来看一下，以下哪种疾病与肥胖关系最密切？
选得最多的还真是喘。最密切的是：啊？是肠息肉？我觉得先得给大家说说，这肠息肉是怎么回事？我们连肠息肉是什么都不知道。
母义明教授：肠息肉，顾名思义就是肠子里头多了一块肉，也不是肿瘤，它是一个带状的东西，良性结节，一笔一般的肠息肉都是良性的。人胖了肚子这儿都会多出一块肉来，为什么肠子里就不可以多呢？为什么肠子里多，别地儿不多呢？因为腹部肥胖的人，他的大部分脂肪都堆积在肠子和胃、脏器的周围，就是营养过剩，而且你吃了大量的食物，比如油腻的食物蛋白都要经过肠道，所以过多的营养就容易刺激某些组织在增生。比如说人在胖的时候，脸上其实也容易长疙瘩，但他要是减肥，疙瘩也没了。这也是跟那营养有关系的。所以胖的人容易长肠息肉。不过这里边有个概念，很多人都没搞清楚，这里边问的是哮喘不是喘。喘和哮喘是两个概念，不一样。哮喘是一种免疫方面异常引起的疾病。有的人一点也不胖，他就得了这种病，从小就哮喘，所以喘和哮喘是两个概念。这三个答案都是对的，只不过这里谁最直接相关，胖人一般来说，由于过重的身体，加重身体的负担，而且谁听说过肺会长大？因为肺发育到一定程度不可能再长了。但是你负担了这么重的身体，难免就会缺氧，一缺氧，他的呼吸就快，所以，喘气最粗的人，一定是胖人。为什么呢？一说胖你就喘嘛。所以喘本身是很容易发生的。 主持人冀玉华:这就是老百姓常说的：“说你胖，你就喘”，这是有道理的。我们都有坐飞机的经历，我发现打呼噜声音最大的肯定是胖子胖子连打呼噜声音都大，这也是呼吸系统的一种反应吧？
母义明教授：打呼噜本身是什么呢？你想想，人体从气管里出气，从嗓子，实际上是声带。声带中间有个缝，这个缝越窄，说话声音就越细。胖人由于过多的脂肪堆积把气道给挤扁了，挤窄了，就容易堵住，之后打呼噜的声音就越大，就是气道狭窄造成的。 主持人冀玉华:那您的意思就是，不光是胖在外表上能看到身材的变化，其实内脏、肠子、声带、喉咙都有可能会胖，就会产生一系列的疾病。 母义明教授：肥胖的损害是全身性的，从头到脚都可以引起危害。 主持人冀玉华:连旭还开玩笑说，我是老年痴呆。他还当玩笑说呢。那是开玩笑吗？ 母义明教授：老年痴呆啊，在肥胖的人群中也容易发生。有几个原因， 第一、肥胖的人容易得心脏病、冠心病、动脉硬化、脑缺血、脑血栓，脑供血就不好了，时间长了就容易脑萎缩。 第二、腹部肥胖的人容易产生很多我们专业叫“炎症因子”（大家就理解成不好的东西吧），它们都对血管不好，因此对大脑就造成了危害，久而久之就缺氧，供血又不好，肺功能也受到了影响，长期下去，脑子的功能就会越来越减退。 主持人冀玉华:就因为这个肥胖给全身带来的危险性太大了。还不光是刚才说的这几点，还有很多的问题。让何嘉博士来告诉您。 何嘉博士：肥胖他就是一个妈妈，她生出来很多很多作恶多端的孩子，比如：糖尿病啊，高血压啊，心脏病啊脑血管的病变，痛风等等。而且很多科学家还发现，肥胖跟一些癌症的发生也的很大关系的，对于女性来说，它和乳腺癌；对于男性来说，跟大肠癌的发生都有非常明确的相关关系的。另外肥胖还有非常非常不好的地方，就是容易引起恶性循环。这里有一个腿的骨骼模型。在关节里，有一个软骨，它直到润滑和缓冲的作用，可以承受一定的压力。比如说，我们要做一项剧烈的活动，跑、跳的时候，关节的软骨承受的力量，实际上有些时候能达到我们体重的4到5倍。举例说，我的体重是60公斤，那么我在剧烈的跑动时，关节承受的力量就是300公斤。如果我的体重增加10公斤，那么关节承受的力量就要增加50公斤，会一路带来非常严重的后果。 举例：如果是一张纸，两只脚只是在上面压着，没有问题，我踩一天，纸也不会坏。如果我要行走，要摩擦，要动，如果这个力量很大的话，这张纸很快就会破掉了。关节的软骨也是这样，它可以承受一定的压力，比如上、下楼梯、走路。跑动啊，它就会很快的发退行性的改变。肥胖的人都会的一个问题，就是不愿意动。因为他一动，全身的关节就不舒服。可是他越是不动，脂肪就越容易、堆积。所以就产生了恶性循环，胖子越来越胖。一定要提醒大家注意的。当发现自己的身体有变胖的可能性时，一定要加紧锻炼，早一点把脂肪减下来。 母义明教授：假如说一个健康的老年人，可能在70多岁以后才会出现关节的问题。而对于肥胖的人来讲，可能在30到40岁就会出现。我这里有一个资料显示，有关体重指数跟关节磨损的关系。
由图可见，你看，体重指数下边29到20一直到27、28这个范围里边，基本上变化不大。
但是越往后，往高，到了31、33、35、37，越往后，我们可以看到，合并关节致残的这种关节炎的损害就会越多。
但是这里边同样出了个问题：你这瘦的也不行啊！你看，18、17以下不也是受损多吗？那是营养不良造成的。所以大家要知道，我们为什么要保持一个合理的体重呢？就是既要保证营养，也没要给肌体增加负担。 爬山对于胖人来讲，不是好的运动。因为刚才何嘉博士也提到了，当你下楼梯时，你的负重会更加厉害，比上楼梯要厉害。这时，关节受到下岗的冲击，久而久之，很容易把关节磨损。本来关节之间软骨有缓冲的，这时，没有缓冲了，你就会出现疼痛。时间长了就会变得僵硬，甚至有的人关节融合，不能动了。 肥胖的人先从饮食着手，不要太多的运动。饮食着手，把体重减至一定的程度时，开始慢慢地运动，不要一上来就爬山，过度的用关节不好。也不要剧烈的跑，先慢跑，慢慢适应了之后，体重减至一定范围，现地开始剧烈的运动更好。 主持人冀玉华:一定要坚定信心把体重给它控制住了。其实不光是说你，因为很多的女性，胖的也特别多，而且跟某些疾病也是密切相关的。下面来关心肥胖的女性，如果女性要是过于肥胖，最有可能会导致什么问题？专家推荐的答案是：影响生育。
母义明教授：生育是个大事嘛，另一方面，在青年女性当中，影响生育是最明显的。因为对于她们来讲，到更年期恐怕还有一段时间呢！虽然三个答案各有道理，但是选择A可能更加合理一些。人体的健康什么都是平衡的。我们吃什么，没有与坏之分，只有平衡。因此体重也是平衡。你就简单的算一下，男同志身高减105，女同志身高减110，这就是标准体重。就这么可以算出一个值来。
再回过头来说，为什么胖也不好，瘦也不好？瘦的女孩子，我坚信你们周围有小朋友，特别瘦，月经不来了，不发育。同样，好有的朋友特别胖，不能生孩子。生殖系统的功能跟体重是绝对相关的。 胖，恶性循环，胖的人，他可能压力更大，为什么胖，他吃得多啊。吃得我的原因可能压力大，活动少，然后他的思想压力就更大，结果又不来月经，又不能生孩子，思想负担更重，进入了恶性循环。恶性循环有什么危害吗？导致内分泌激素的紊乱，胰岛素大师的增加，刺激了卵巢的细胞去分泌雄性激素，而不是雌性激素。因为女性是先产生雄性激素，再变成雌性激素，可以这么理解：那就是说，雄激素是一个库房，需要雌激素时它会变成雌激素。结果由于大师的胰岛素的产生，导致大师的雄激素的产生，来不及转化，废品全进血里边了，就是库房里边的东西全跑到血液里边去了。这时，雄激素增多，所以女孩子胖的时候 ，会起痤疮，长胡须。哎哟，这女孩怎么了？另外，你会发现她的脖子特黑，我们叫“黑棘皮病”或者叫“黑天鹅绒样的病变”。这都是肥胖导致的后果。在这种恶劣的环境下，她的内分泌紊乱，导致她的卵巢功能的紊乱，怎么可能来月经呢？没有月经就不能排卵，不能排卵，怎么能生孩子呢？ 主持人冀玉华:年轻的女人如果准备怀孕，不能吃得太胖是吗？ 母义明教授：对，要保持体重，一般要保持在19到23最好（体重指数）。也可以这样算：身高减去110就是你的标准体重，上下浮动几公斤没问题。但是不能想为怀孕做准备，为了孩子长得书快而拼命吃，会适得其反。 肥胖的男人照样不好，肥胖跟性腺功能有关系。雌激素水平会明显增加，雄激素水平下降，影响精子的生成。所以胖有男人生育能力是下降的，很多所谓的发达国家为什么生育能力下降了呢？就是因为身体过重，加上过度的酗酒，吸烟，这都是危害。所以胖人才会影响生育。 肥胖完全可能遗传，双方父母都是胖的，孩子肥胖的可能性至少是非肥胖家庭的孩子的3到5倍。所有的都是由遗传基因决定的，就像编码一样，早就排好了。说得明白一点，为什么有的人代谢快，有的人代谢慢？都是基因决定的。但是后天的因素要比遗传更重要。在一个肥胖的环境、家族里边可能父母对减肥就不太关心，就会误以为，他肥胖挺好的。我甚至在电视上看到很多明星当着那么多观众的面说：“我们肥胖特好”。我觉得这是个误导。 主持人冀玉华:看下一个问题：小儿肥胖危害最大的是：A、性早熟，B、影响智力，C、影响身高。100位现场观众的选择是：性早熟15%，影响智力37%，影响身高48%。
专家给出的答案是：是性早熟。
主持人冀玉华:对于孩子来说，无论是身高、智力，还是发育程度都是家长特别关心的。但是影响最大的是：性早熟。现场只有15位观众的答案是对的，这也就意味着这事有多么严重呢？性早熟意味着什么？ 母义明教授：我坚信很多观众没有选择正确答案，是因为他们不知道什么叫性早熟。 主持人冀玉华:那么这样，问一下，说谁准确的知道什么叫性早熟的？举手让我看一下。噢，一个都没有！ 母义明教授：性发育是有一个年龄段的，到了这个年龄就会发育。而性发育跟营养是绝对相关的100年前跟现在比，肯定是晚。现在营养好了，孩子长得大了，所以他发育就早。再一个，一般边远的农村的孩子发育就慢，而城市里边的孩子发育就快，所以性早熟也是个相对的概念。 一般规定，女孩在8岁之前出现性的发育，比如说，乳房发育、甚至有阴毛、腋毛或者有月经来潮，这叫性早熟。男孩在9岁之前出现阴茎增大，睾丸增大，长出胡须来，这也叫性早熟。之所以这个概念是这么定的，但是实事求是的说，这个概念是好几十年前定的，现在孩子普遍发育都比较早。性早熟应该是在我们国家最近几年发生率似乎是有所增加，尽管我们缺乏大规模的调查，这一点并不是说一定是个坏事，这也说明我们国家现在的营养状况改善了。性早熟也是一种病，跟肥胖是绝对相关的，肥胖以后，营养过剩。他（她）们可能吃了大量的蛋白质或脂肪里含的更多的类固醇激素，所以导致他的性腺容易被启动。 人体的发育在刚出生时性腺激素是高的，但是到了一岁之内，性腺激素处于一个非常低的水平，直到她到了适当的年龄，适当的体重，她才会突然发育。然而你把她的体重给提前了，她的营养上去了，很容易就性早熟了。 其实性早熟最大的危害是两方面：一个是心理。假如，一个小男孩或者小女孩，在12到13岁已经性发育了。第一，思维。人的思维方式跟性是绝对相关的，性发育以后，这个人才会像个大人的样。第二，身高。发育得越早，身高就越矮。我举个简单的例子：人家那个孩子花了12年长了1.4米，你呢？花了5年，就长到了1.2米，你比人家早熟了吧？但是你熟得早，你的骨骼闭合得也早。你7岁相当于人家12岁的身高，人家这个孩子长到16岁不长了，也就是说，你长到10岁就不长了。因此，你发育得越早，开始长得快，但是后来最终身高都是矮的。所以我们特别关注一个是心理的问题，一个是最终身高的问题，所以这两个是最大的危害。 主持人冀玉华:所以咱们在明天的节目当中，就得好好地跟您说一说，要是孩子胖的话，到底要用什么好的办法来减。 **********************************************
CCTY10健康之路 肥胖拉警报（下）
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