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| 【作 者】 |
邓银泉 范小芬 |
| 【中文关键词】 |
| 【文献出处】 |
浙江中西医结合杂志 2000年第9期第10卷 |
| 【原文网址】 | http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/analecta/2000/09/01/27/966.htm |
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【摘 要】 |
目的：观察绞股蓝口服液对脂肪肝患者血生化指标的影响。方法：选择符合B超诊断的脂肪肝患者随机分成两组。治疗组口服绞股蓝口服液，对照组口服鱼油降脂丸，疗程均为2个月。结果：治疗组ALT、AST、CHE、GGT均有不同程度的下降，而对照组下降不明显，差异有显著性意义；两组TGT、TC均明显下降，HDL-c均明显上升。组间比较，前者差异无显著性意义，后者有显著性意义。结论：绞股蓝口服液能明显降低血脂，降酶护肝，减轻脂肪肝，对脂肪肝有较好的辅助治疗作用。 |
脂肪肝是一种常见的脂肪代谢性疾病，血脂增高可能是患病的最重要因素之一[1]。绞股蓝具有显著的降脂作用[2～3]。我们用绞股蓝口服液治疗脂肪肝36例，取得较为满意的降酶护肝疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 观察对象 全部病例来源于本院脂肪肝专科及中医内科门诊，均符合脂肪肝的B超诊断(肝脏体积增大，肝脏切面前半部光点增粗，回声增强，呈“明亮肝”，后半部回声衰减等)[4]，并排除因肝炎及药物所引起的谷丙转氨酶升高，随机分成两组：治疗组36例，男23例，女13例，其中轻度8例，中度21例，重度7例，平均年龄38岁(19～65岁)；对照组32例，男22例，女10例，其中轻度7例，中度20例，重度5例，平均年龄38岁(20～64岁)。两组性别、年龄、脂肪肝程度、血脂水平及血清酶学各项指标比较均有可比性。
2 治疗方法
治疗组口服绞股蓝口服液(杭州尖峰德康药业有限公司生产，每支10ml，含绞股蓝总皂甙20mg)，每次40mg，1日3次；对照组口服鱼油降脂丸，每次1g，1日3次。疗程均为2个月。
3 治疗结果
3.1 观察方法 治疗前后作血清酶学[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、谷氨酰转酞酶(GGT)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)]检查。
3.2 结 果
3.2.1 治疗前后血清酶学的变化 治疗后治疗组ALT、AST、CHE、GGT均有不同程度的下降(P<0.05～0.01)，而对照组无明显变化(P>0.05)，组间比较，(P<0.05～0.01)，见表1（省略表一）。
治疗前后比较*P<0.05，**P<0.01 两组间比较△P<0.05， △△P<0.013.2.2 治疗前后血脂的变化 治疗后两组TG、TC均明显下降(P<0.05～0.01)，HDL-c均明显升高(P<0.05～0.01)。两组间比较HDL-c有明显差异(P<0.05)，见表2（省略表二）。
治疗前后比较*P<0.05 **P<0.01 两组间比较△P<0.053.2.3 治疗前后肝脏B超检查变化 治疗后B超改变两组均不明显，治疗组36例中有1例重度脂肪肝转为中度，2例中度脂肪肝转为轻度，2例轻度脂肪肝消失；而对照组仅1例中度脂肪肝转为轻度。但两组间比较无明显差异(P>0.05)，见表3（省略表三）。
4 讨 论
脂肪肝是因过量脂肪在肝细胞内堆积，使肝脏功能受损所致的病症。据1993年对杭州市部分体检职工调查，其脂肪肝患病率为5.96%[1]，45岁以上中老年干部体检B超脂肪肝检出率为12.67%[5]。不同病因脂肪肝的发生频度有所不同，蒋健等应用B超和生化学检查对不同病因脂肪肝进行了研究表明，肥胖性脂肪肝占49.9%，而且过营养性及肥胖性脂肪肝者CHE的上升明显，TG、TC的高值异常率较为多见。因此，血脂增高，营养过剩而超重、肥胖和嗜酒可能是脂肪肝患病的三大重要因素[1]。目前对脂肪肝的治疗大多采用降脂降酶等方法。文献报道绞股蓝口服液有显著降脂作用[2～3]，本组结果与之相近。
绞股蓝为葫芦科绞股蓝属植物，富含多种人参皂甙和绞股蓝总皂甙，有南方人参之美誉，据近10多年来的实验和临床研究证明该药具有改善血液流变性，提高血浆白蛋白、皮质醇、血红蛋白和免疫球蛋白水平及应激能力，降低血脂成分，抑制自由基过氧化反应，减少脂褐质的形成，延缓衰老，增强人体T淋巴细胞功能，调节机体代谢等功效。
参考文献
1，邓银泉，余永谱，李夏玉，等.脂肪肝的患病与相关因素调查分析.浙江医学，1996，18(4)：254
2，余国友，高寒，陈建永，等.绞股蓝治疗高脂血症158例临床观察.浙江中医杂志，1994，(5)：201
3，钱宝庆，周平，孙西璐，等.绞股蓝口服液治疗高脂血症60例.中西医结合杂志，1990，10(3)：165
4，张青萍，王新房主编.B型超声诊断学.上海：上海科学技术出版社，1992.93
5，钦光跃，俞晓映，张月卿.217例中老年人脂肪肝的临床分析.浙江中西医结合杂志，1995，5(1)：33
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