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脑血栓形成 方案一 中药：黄芪30～120g，桂枝、桃仁、红花、川芎各10g，地龙、当归、赤芍各12g，丹参30～50g。水煎服，日一剂。语言不利加菖蒲、郁金香各10g，病程较长、肌力恢复较差加伸筋草、牛膝等，还可配合复方丹参片、通脉灵、天麻丸等中成药。 西药：低分子右旋糖酐500ml，5％碳酸氢钠200ml静滴，日一次，10天为一疗程。口服菸酸、地巴唑、菸酸肌醇酯等，危重病人加用能量合剂、细胞色素C静滴，有颅内压增高者用速尿或20％甘露醇，合并感染用抗生素。 用药指南：通常人们认为缺血性中风，采用综合治疗比单项治疗效果好，但事实并非如此，实验证明综合治疗未能显著提高有效率。因此，繁多的联合治疗对本病似乎无必要。 方案二 中药：脑血栓形成I号方（功效：益气健脾，开窍醒神）于发病后一至五天内服用。药物组成：黄芪、党参各20g，黄精10g，云苓20g，藿香、佩兰各10g，升麻6g，菖蒲10g，郁金6g。水煎服日一剂。接着服II号方（功效：活血化瘀，软坚通脉，补肾益脑）。组成：赤芍、红花、川芎、鸡血藤、当归各10g，丹参30g，穿山甲15g，黄芪、郁金各10g，仙灵脾20g。水煎服，日一剂，25天为一疗程。 西药：维生素B1，日三次。个别病例尚用过辅酶A、细胞色素C、能量合剂、安定等。脉通组：每日给脉通500ml静滴，10天为一疗程，中间休息5天，再用一个疗程，两个疗程共25天。 用药指南：实验证明中西药合用治疗脑血栓形成明显优于单用中药或西药，其原理可能是发挥中西药相互协同作用的结果。不过，还有待于进一步探讨。 方案三 中药：自拟活血化瘀方。组成：川芎、红花、桃仁、丹参、降香、三棱、赤芍、当归、大黄各10～15g。对气虚血瘀加黄芪、党参各15g。中药汤剂服1～6个月，TLA和RIND患者服用时间短。 西药：0.04％盐酸倍它啶氧化钠500ml静滴，每日一次，2周为一疗程。 用药指南：中药活血化瘀药有降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原和红细胞与血小板的聚集性，扩张脑血管、冠状动脉和周围血管，降低毛细血管通透性，改善微循环等作用。西药倍它啶是血管扩张药，对脑、心和周围血管特别是椎基底动脉系统及颈内动脉系统有明显的扩张作用，和中药活血化瘀药物结合治疗，疗效更加显著。 |
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