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小李

 linjinglin 2014-09-06

熄风药

  平肝潜阳药

  牡蛎  龙骨(附:龙齿)  石决明  珍珠母  紫贝齿  白芍  磁石  代赭石 生铁落  刺蒺藜  罗布麻 

  熄风止痉药

   羚羊角(附:山羊角)  牛黄 地龙 钩藤  蝉花  僵蚕  天麻  全蝎  蜈蚣

  例解:

(一)天麻《本经》

为兰科多年生草本植物天麻的根茎。四川及云南产者较佳,陕西、安徽、湖北及东北各省亦产,野生与栽培均有。入药去皮,煮后晾干,姜汁浸透切片用。

别名;明天麻、定风草根。

处方用名:天麻、明天麻、赤箭。

药用部分:根茎。

性味:甘平。

归经:肝经。

功能:息风止痉、平肝潜阳。

主治与应用:

1.本品有息风止痉作用,适用于肝风内动,惊痫抽搐等证,寒热证均宜。如钩藤饮,治急惊风可用本品配羚羊角、全蝎、钩藤等药;醒脾散治慢惊风,以本品配人参、白术、云苓等药。

2.又能平肝阳,适用于肝阳上亢所致的头痛及眩晕,常与川芎配伍,如天麻丸;若为湿痰眩晕,可配半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药,如半夏白术天麻汤。

此外,又能祛风湿,止痹痛,可用于风湿痹痛及肢体麻木,手足不遂等证,多与秦艽、羌活、朱膝、桑寄生等同用。

用量:3-9克,研末吞服1-1.5克。

参考资料:

含生物碱,甙类,香荚兰醇,维生素A、粘液质。有镇静、镇痛、抗惊厥、抗癫痫和促进胆汁分泌作用。

(二)钩藤《别录》

为茜草科绿木质藤植物钩藤的带钩茎枝。主产于广西、湖南及西南等地。春秋两季采收、晒干,或先置锅内稍蒸片刻,或于沸水中略烫后取出晒干。切段入药。

别名:钩钩、双钩、勾丁。

处方用名:钩藤、勾勾、双钩藤。

药用部分:茎枝。

性味:甘、微寒。

归经:入肝、心包经。

功能;熄风上痉、清热平肝。

主治与应用:

1.本品有熄风止痉作用,又可清热,适用于热盛风动所致的痉挛抽搐等证。多与其他熄风止痉药,如羚羊角、天麻、蝉蜕等同用。

2.能平肝、清肝、适用于肝经有热,肝阳上亢的眩晕,头痛、目赤等证。平肝潜阳,常与石决明、白芍等同用;清肝明目,常与菊花、夏枯草等同用。

此外本品兼有疏散风热之效,适用于外感风热、发热、头痛、目赤等证,可与蝉蜕、桑叶合用。

用量:9-30克。入煎剂宜后下,不宜久煎。

使用注意:钩藤经水煮沸20分钟以上,降压效果降低,故不宜久煎。

参考资料:含钩藤碱、异钩藤碱等,能兴奋呼吸中枢;抑制血管运动中枢,扩张周围血管,使血压下降和心率减慢。钩藤有明显的镇静作用,并能制止实验动物癫痫反应发生。

(三)羚羊角《本经》

为洞角科动物赛加羚羊的角。产于新疆、甘肃、青海等地。全年均可捕捉,但以秋季猎取者最佳。捕得后切取其角,同时磨汁,锉末,或镑为薄片。

别名:羚羊角尖。

处方用名:羚着角、羚羊。

药用部分:角。

性味:咸寒。

归经:入肝、心经。

功能:平肝息风,清肝明目、凉血解毒。

主治与应用:

1.用于惊风、癫痫所致的手足抽搐等证,常与钩藤、白芍、菊花、生地等配伍,如羚羊钩藤汤。

2.有良好的清肝明目作用,适用于肝热目赤,羞明疼痛等证,常与石决明,龙胆草等同用。

3.用于温热病壮热神昏、谵语、躁狂,以及血热发斑等证。这时常配犀牛角、石羔、朱砂、黄莲等,如紫雪丹。

用量;1-3克。磨汁或锉末服,每次0.3-0.5克。

使用注意:本品入煎剂宜另煎汁冲服。

参考资料:含角质蛋白,磷酸钙及不溶性无机盐类等,有降压及抗惊厥作用。

附药:山羊角

为牛科动物青羊的角。性味:咸寒。旧肝经。有平肝,镇惊作用,适用于肝阳上亢,头目眩晕;肝火上炎、目赤肿痛;以及惊风抽搐等证。

用量:10-15克。

(四)石决明《别录》

为海产鲍科软体动物鲍鱼的贝壳。我国福建、广东、台湾、辽宁、山东等沿海地区多产。入药打碎生用或煅用。

别名:鲍鱼壳、九孔腮。

处方用名:石决明、石决、鲍鱼壳。

药用部分:贝壳。

性味:咸寒。

归经:入肝经。

功能;平肝潜阳,清肝明目。

主治与应用:

1.本品善于平肝潜阳,适用于肝阴虚,肝阳上亢所致的头晕目眩等证,常与菊花,白芍,生龙骨,生牡蛎等药同用。

2.又为清肝明目要药,适用于肝阴不足,肝虚有热的眼病,如青盲内障、目赤翳障、视物模糊,胬肉遮睛等证。常伍以菊花、蒙花、谷精草等。或伍以补肝肾之品,如菟丝子,山芋肉,熟地,如石决明丸。

用量:15-30克。

使用注意:人煎剂应先煎。

参考资料:本品含碳酸钙、胆素、壳角质等。

(五)地龙《本经》

为环节动物蚯蚓的虫体。各地皆有,广东、广西及福建,江苏产者最佳。入药去内脏,晒干备用。

别名:土龙、蚯蚓、蛛串、蛐蟮。

处方用名:地龙、蚯蚓。

药用部分;虫体。

性味:咸寒。

归经:入肝、脾、肺、膀胱经。

功能;清热熄风、通络、平喘、利尿。

主治与应用:

1.能熄风止痉,又善清热,适用于热病壮热惊痫,抽搐、躁狂、中风等证。单用或与清热熄风药,如钩藤、僵蚕、七叶一枝花等配用。近年来,亦有以鲜蚯蚓洗净,加白糖化水服,治疗精神分裂症而属于热狂证者。

2.用于热痹的关节红肿热痛,屈伸不利等症,本品性寒清热,又有通利经络的功效,常与桑枝、忍冬藤、络石藤、赤芍等配伍。若治寒湿痹痛,肢体屈伸不利等症,亦可与川芎、草乌、南星等同用,如小活络丹。又可用于气虚血滞,经络不利所致的半身不遂,常配伍黄芪、当归、红花等,如补阳还五汤。

3.有良好的平喘作用。用于支气管哮喘之痰呜喘息,不能平卧等证。以肺热型较为适宜。可研末单用,或配伍麻黄、杏仁、石膏等药应用。

4.能清热利尿,适用于热结尿闭之症。可配伍车前子,木通等。

用量:5-15克,鲜品10-12克,研末吞服1-2克。

参考资料:据研究,地龙具有降压,解热及舒张支气管、抗组织胺、抗惊厥,兴奋子宫等作用。临床用于治疗高血压,支气管哮喘,慢性气管炎等病的报导。

(六)白蒺藜《本经》

为蒺藜科一年或多年生草本植物刺蒺藜的果实。主产于河南、河北、山东、安徽、四川等地,入药去枣生用,或炒黄用。

别名:刺蒺藜、枣蒺狗。

处方用名:白蒺藜、刺蒺藜。

药用部分:果实。

性味:苦、辛、微温。

归经:入肝经。

功能;平肝疏肝,祛风明目。

主治与应用:

1.有平肝阳的作用,可用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等证,宜与钩藤、珍珠母、草决明、菊花配用。

2.有疏肝解郁的作用,适用于肝气郁结的胸胁不舒,乳闭不通,常配伍以香附、青皮、柴胡等药。

3.能祛风明目,适用于风热所致的目赤多泪,头目疼痛之证。如白蒺藜散治肝热目赤多泪等证,常与菊花,蔓荆子,决明子等同用。

4.又能祛风止痒,适用于风瘙痒,可与蝉退、僵蚕、荆芥、防风、川芎等配伍。

用量:6-10克。

(七)全蝎《开宝本草》

为节足动物蝎的虫体。全国大部分地区皆产,河南及山东较多。蝎尾功力较强,单用尾,则名蝎梢。入药沸水烫死,或加盐煮后晒干备用。

别名:蝎子、全虫。

处方用名:全蝎、全虫。

药用部分;虫体。

性味:辛、平;有毒。

归经:入肝经。

功能:熄风止痉、解毒散结、通络止痛。

主治与应用:

1.为熄风止痉要药,适用于急慢惊风,中风面瘫,破伤风等痉挛抽搐之证。牵正散,治中风口眼歪斜,常与白附子,僵蚕同用。

2.本品即能解毒散结,又能通络止痛,用于恶疮肿毒疗效甚佳。如治诸疮肿毒,用麻油煎全蝎、桅子加黄蜡为膏,敷于患处。

3.有通络止痛之功,多用于较顽固的偏正头痛、风湿痹痛,每与蜈蚣、僵蚕、川芎、羌活等品配伍。

用量:2-6克。研末吞服,每次0.6-1克。外用适量。

使用注意:本品有毒,用量不可过大。血虚生风者慎用。

参考资料:有镇静、抗惊厥作用。全蝎毒素对呼吸中枢有麻痹作用;有溶血作用;对心血管有兴奋作用。蝎酸钠盐对离体肠管和子宫的运动有促进作用。

(八)僵蚕《本经》

为蚕娥科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前因感染丝状菌发生白僵病而致死的虫体,主产于江苏、浙江、四川等养蚕地区。入药生用,或炒黄用。

别名:白僵虫、天虫。

处方用名:僵蚕、白僵蚕、天虫。

药用部分:虫体。

性味:咸、辛、平。

归经:入肝、肺经。

功能;熄风止痉、祛风止痛、化痰散结。

主治与应用:

1.能熄风止痉,又可化痰,适用于肝风内动及痰热所致的惊风,癫痫、中风等痉挛抽搐之证。常与天麻、全蝎、牛黄等药同用,如千金散。

2.有祛风止痛作用,可用于风邪所致的头痛,目痛或喉痛。如白僵蚕散治风热头痛多泪等证,以本品配桑叶、荆芥、木贼等药。

3.有化痰散结之功,用于瘰疬痰核,常与贝母,夏枯草等同用。

此外,本品尚有疏风止痒作用,可用于风疹瘙痒,多与蝉衣,薄荷等配伍。一般多炒用,散风热宜生用。

用量;3-10克。

参考资料:僵蚕含蛋白质、脂肪。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。动物实验有抗惊厥作用,僵蚕所含的蛋白质有刺激肾上腺皮质的作用。

(八)蜈蚣《本经》

为节足动物蜈蚣科少棘巨蜈忪的干燥虫体。主产于四川、湖北、浙江等地。入药生用,或酒洗用,或研末用。

别名:天龙、百足。

处方用名:蜈蚣,天龙。

药用部分:虫体。

性味:咸、辛、温、有毒。

归经:入肝经。

功能;熄风止痉、解毒散结、通络止痛。

主治与应用:

1.熄风止痉作用较强,适用于急慢惊风,破伤风,癫痫等痉挛抽搐之证。常与全蝎同用,如验方止痉散。

2.有较强的解毒散结作用,可用于疮疡肿毒,瘰疬溃烂等证,以及蚊虫咬伤。

3.能通络止痛,多用于顽固性头部抽掣疼痛、痹证、关节冬痛、常与川芎、天麻等配伍。

用量:1-5克。研末吞服,每次0.6-1克。外用适量。

使用注意;本品有毒,用量不可过大,孕妇忌用。

参考资料:含组织胺、溶血蛋白蛋,以及酪氨酸、蚁酸、脂肪油、胆固醇等。有镇静、抗惊厥作用。对结核杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用。

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