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老中医奶奶的故事（386）
风寒正柴胡风热小柴胡
一味丹参饮功同四物汤
作者：曾乐
奶奶说，古语云“一味丹参饮，功同四物汤”，由当归、熟地、川芎、白芍组成的四物汤，有很好的养血活血功效，是中医药里，治疗心脑血管病，养血活血的经典处方，许多中医师在活血化瘀时，一般会在此方基础上，进行增减搭配，都能够起到非常好的效果。
有个博友问，爸爸最近老是犯迷糊，医生说爸爸是心脑血管有问题，要清理血管，给他开了一大堆的药，可爸爸不喜欢吃药，只喜欢喝茶，能不能推荐一到两款活血化瘀有清理血管作用的中药茶，让爸爸坚持喝喝？因为爸爸喝茶喝水倒是能够坚持，但喝药往往不能。
在问明她爸爸在有高血脂的同时，还怕热，喜欢喝清火茶的前提下，奶奶说，有啊，就喝丹参饮。一味丹参饮用得好，功抵四物汤。中医认为，中老年人患心脑血管疾病，最主要的原因，就是体内有瘀血，如果瘀血不清除，就会积聚在血管壁上，血管变窄后，会引起冠心病、动脉硬化、中风等心脑血管病，而丹参通过活血化瘀，能够将沉积在血管壁上的瘀血一点点清除，达到防止心脑血管病的目的。凡有心脑血管疾病的中老年人，可以每天用3克丹参和3克生黄芪一起，泡水当茶喝。丹参活血化瘀，黄芪补气起到加强丹参的功效的作用，因为在中医看来，气血一体，相互依存，气推血动，功效加倍。另外，黄芪属暖性，对于丹参的寒性也有中和的作用。当然，若是加了黄芪上火，也可以只用丹参一味。但是，那些体寒的心脑血管病人，在服用丹参饮的同时，一定记住要配上黄芪一起服用，不然可能会导致症状加重。有些心脑血管病人，在长期服用丹参滴丸后症状加重就与此有关。
有一个博友说，听说正柴胡可以治疗感冒，可我感冒了，服用之后，感觉一点儿效果也没有，这是怎么回事？
奶奶说，中医治感冒，分清寒和热，风寒用热药解表散寒，效果立杆见影，而风热用寒药，清热解毒，效果也是很快的，但如果用得不得当，情况就相反了。
正柴胡饮颗粒适合在风寒感冒初期阶段服用，适用于风寒感冒引起的发热畏寒、头痛、鼻塞、打喷嚏、四肢酸痛等症状。正柴胡的配方里的柴胡、甘草和生姜，是中医里非常经典的养胃健脾的药物，柴胡疏肝解郁、和解少阳、辛凉解表，甘草调理脾胃，生姜止呕。方中的陈皮理气、防风辛温袪寒，芍药滋阴止痛抗惊厥。正柴胡饮颗粒是一种经典的用于风寒感冒初起的传统中成药，用得好，效果好。
但如果是风热感冒，那就要选用小柴胡饮颗粒了，尤其是风热感冒后期的治疗。此药中除了柴胡、生姜和甘草成分与正柴胡饮相同，还加入了党参和红枣来健脾胃。其中的黄芩清热排湿，半夏去温化痰、止呕。如果患者出现反复低热、胸部憋闷、心烦气躁、恶心呕吐、嘴巴干苦、精神不佳等，就可以选用小柴胡颗粒。其它的感冒后期如果出现食欲不振、嘴巴干苦、精神不佳也可选用小柴胡颗粒。小柴胡颗粒用于消除这些症状，效果也是非常好的。而且这样调理以后，身体恢复得会非常好，不会留下“感冒后遗症”，导致其它的身体疾病，或者使身体长期处于低热虚弱状态。
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