肺癌-希夷堂( 玩家天下老师······2009-02-26 ）肺癌１９９３年６月３０日初诊。病史：患者于１９９３年２月上旬出差深圳，突然咳嗽、咯痰、胸闷，伴以痰中带血，随即去当地医院Ｘ线照片检查，疑为“肺癌”。因其体力、精神均佳，偕行同事将其检查结果对其保密，服西药咳血止，仍咳嗽吐痰，胸闷，半月后回成都进一步检查。３月１２日某省立医院放射科会诊报告（照片号：３３７６１８）：“双肺非特异性炎变可能性大（病因过敏性）”，血液检查：抗核抗（ＡＮＡ）阴性，白细胞１２５×１０９／Ｌ，多核８０％，淋巴１６％，嗜酸性４％。 为进一步确诊，同年４月进住某医科大学第一附属医院检查（住院号：０１０８７０；门诊号：１５７６００）。 ４月１９日ＣＴ检查报告（ＣＴ号：４５２）：“双肺的改变除不开肺泡癌，建议肺穿活检”。４月２３日纤维支气管镜检查报告（镜检号：３５３３）：“ＣＴ示双肺多个结节影，纤支镜检未见异常，结合临床考虑，右肺周围型癌症可能性大”，并于右下叶前外基底段取活检，冲洗刷片分别送细胞学、病理学检查。４月２４日病理科病理诊断报告（病理号：外－４８０９－９３）：“纤支镜活检（右下肺）查见少量肺细胞癌组织”。主管医师据此主张立即放疗。患者家属不放心，特请该院病理科主任对标本作最后判定，结果仍如上述，指示立即放疗。于是，医生、家属、单位领导都积极做患者的思想工作，动员放疗，以免延误。但患者却自动出院延某中医诊治，服其处方一月余，病情毫无改善，除胸闷、气粗、咳嗽外，更觉精神疲乏，肢体困倦。出示处方一叠，尽皆扶正固本，大补气血，兼抗癌中药之类。经人介绍而来求治。 现证：胸闷，气紧，偶有咳嗽咯痰，乏力，眠食尚可，二便调。察其素体肥实，精神欠佳，面色晦滞，舌苔满布，薄白滑润，舌边尖红，脉沉细滑数。患者情绪安稳，无烟酒嗜好。 辨治：患者咳痰、胸闷、气紧，病位在肺，结合体质、舌、脉，辨为痰湿壅滞，气道不利，且有化热倾向，是为实多虚少之证。以治实为主，兼顾其虚，以苦辛通降，清肺逐痰法治之。用小陷胸汤合千金苇茎汤加味与服，辅以按摩、食疗以观其效。处方：（１）黄芪４０克、全瓜蒌１５克、法半夏１５克、黄连１０克、苇茎４０克、冬瓜仁２０克、桃仁１５克、苡仁３０克、鱼腥草３０克、橘络１０克。 １日１剂，浓煎，３～４次分服。（２）嘱其家属进行胸背部按摩：以手掌紧贴胸背部，顺、逆时针各按摩３６次，１日２次，以利气降痰，促进气道通畅。（３）每日早餐用苡仁、大枣各２０克，百合、莲米各１５克，煮粥食。 此后，每半月至２０天复诊一次。治疗过程中，除因胃脘不舒或痰咳不利等，酌加白蔻、茵陈、枳壳、郁金、萝卜子、桑白皮、枇杷叶、海浮石、山楂、谷芽、白芍、浙贝等一、二味外，基本方一直未变。到９月６日，咳嗽、咯痰、胸闷、气粗等症状全部消失，精神、体力显著好转。１１月５日Ｘ线照片检查（Ｘ线号：３２８３８）报告：“双肺下部仅见纹影增多，肺内病变基本吸收”，患者开始上半天班。１２月１０日起上全班。患者面色红润，精神、体力已如常人。在此期间，其家人相继多次罹患感冒咳嗽，而患者自觉抗寒能力和抵抗能力增强，从未因被传染受凉而诱患感冒。１９９４年２月３日去原医院ＣＴ复查（ＣＴ号：４５２９７）报告：与前片（９３年４月）比较，右肺和左肺各部实变影及结节影已消散，未见肿块。原主管医生大为惊奇，认为可能诊断有误，乃复查原来的活检标本，确认无误，不可理解而已。为避免损伤，患者不愿再作活检。随访至今３年余，未再复发。患者工作如常。 丹参对血清唾液酸的升高有抑制作用。对Lewis肺癌细胞唾液酸含量有抑制作用 茯苓 多糖能使Lewis肺癌C57纯系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬细胞吞噬功能低下恢复正常。C57纯系小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞24分钟后，连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)正常小鼠组：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)带Lewis肺癌组：24.44±3.38%和0.55±0.10；带Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖组：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接种肉瘤180细胞24小时后，皮下连续注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)荷瘤组：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖组：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有药理实验表明，新型羧甲基茯苓多糖能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。给小鼠腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬细胞的吞噬率为38±2.46%，吞噬指数为0.67±0.04；对照组的吞噬率为19.4±1.27%，吞噬指数为0.32±0.02。 三尖杉 枝、叶：抗癌。用于恶性肿瘤。三尖杉总生物碱对淋巴肉瘤、肺癌等有较好的疗效。 金荞麦 抗癌作用金荞麦根水煎剂20g（生药）／（kg·d)和13．3g（生药）／（kg.d）灌胃，连续10d，对小鼠Lewis肺癌和宫颈癌U14均有显着的抑制作用，雌性小鼠的疗效较雄性小鼠为好[1]。利用小鼠肾囊膜下移植法（SRCA），比较肺癌组织移植前后体积改变以预测和评价金荞麦提取物金E和CD1的抗癌作用。SRCA后第1～5d,小鼠连续5次口服金E或CD1，剂量均为每次100mg／kg，试验结果显示金E和CD1的有效比为4／ 0和2／l0，肺鳞癌对金E治疗的敏感性高于其他组织类型的肺癌[2]。金荞麦根素（Fagopyrum Cymosum Rootin,FCR）是从金荞麦根中提出的一类综合性单宁混合物，每1ml浓度为125μg时，对肺腺癌（GLC）、宫颈鳞癌HeLa）、鼻咽鳞癌（KB）细胞生长的抑制率分别为84．5％、78．9 ％、100％，使癌细胞的膜、RNA、DNA代谢、核分裂受损伤[3]。还发现FCR有显着抑制GLC、Hela、KB及胃腺癌细胞SGC）人癌细胞克隆形成的作用，抑制率与浓度成正比，在低浓度12．5μg／ml时抑制率分别为：GLC89.7%、HeLa53.8%、SGC65.4%、K接杀伤细胞法、集落培养抑制法及DNA前体物质掺入法研究金荞麦根对体外培养的多种人癌细胞的抗癌作用。结果，此药在lg／L时对多种人癌细胞的杀伤率均超过一个对数杀灭,浓度降低至0．125g/L的杀伤率仍接近一个对数杀灭达74．3％-92．1％。金荞麦根中的提取物具有明显的抗癌作用，其浓度为0.1g／L、0．05g／L对多种癌细胞的集落抑制率达100％。浓度为0．0125g／L时抑制率达75．1％～89．2％。再用3H－TdR标记法观察发现，金荞麦根的有效化学提取物能明显抑制癌细胞内的核酸代谢，其抑制作用与同浓度的阳性对照氟尿嘧啶近似[5，6]。 狼毒 取狼毒1钱放入200毫升水中煮后捞出，再打入鸡蛋2只煮熟后吃蛋喝汤。用于治疗胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状腺癌等25例，治后症状减轻，少数病例可见肿瘤缩小。 海参 别参粘多糖对高度恶性未分化的一种Lewis肺癌的抑制率可达66%，并具有抑制肺癌转移和肿瘤生长的作用。刺参甙A当浓度为1.55-25.Oμg/ml、刺参式 C浓度为0.39-25.0μg/ml时，对海胆卵细胞均有明显的毒力作用。从海参中分离的各种三蒲式或其混合物，对小鼠肉瘤S37有抑制作用。从绿刻参提取的Stichostatinl，对白血病细胞 P388的ED50为2.9μg/ml。 大青叶 但对小鼠Lewis肺癌及大鼠walker癌256，无论po或ip，均有明显的抑制作用。 大叶菜 肺癌、喉癌等疗效较好。据23例绒癌及恶性葡萄胎的近期观察，有佳效者（肺转移灶消失，尿青蛙试验阴性）4例，显效8例，有效5例，无效6例。试治咽喉癌2例，1例佳效，1例显效；肺癌4例，2例佳效，1例显效。其它对鼻咽癌、食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、皮肤癌等也有不同程度疗效。 斑蝥 原生药制成药片治疗肺癌、肝癌、乳房癌、宫颈癌，用斑蝥烧鸡蛋（鸡蛋叩一小孔，放入去头、足、翅的斑蝥1～3只，再用纸和泥糊好，置于火上烤熟，只吃鸡蛋，每天1只）治疗肝癌、胃癌，均获得一定疗效。 赤芍 S180腹水癌或Lewis肺癌组织中的cAMP水平，此作用可能与抗癌或抗癌增效作用有关。S180实体瘤小鼠的血浆纤维蛋白含量比正常高2-3倍，赤芍A2g/kg腹腔注射，可使其明显降低，此作用也可能与抗癌增效有关。赤芍A或C单用促进Lewis肺癌自发性转移，小剂量环磷酰胺也无明显影响，但与赤芍A合用可显着减少此肺转移。 蛞蝓 对Lewis肺癌抑制率则蛞蝓混悬液以800mg/kg剂量给药，24h为最佳，抑瘤率为30%以上。离体实验表明，其0.6%蛞蝓浸出液明显抑制肺癌细胞（A549）生长。而蛞蝓混悬液600-1200mg/kg剂量给小鼠灌药7天，对P388淋巴细胞性白血病具有明显的抑制作用。其中900mg/kg剂量效果最好。 蒲公英 单味新鲜者，捣碎，取汁直接敷于痛处，治肺癌引起的疼痛。 乌龟 有滋阴补血作用。适用于久病体虚，久咳咯血，肺虚燥咳，肺癌等症。 板蓝根 靛玉红的抗癌作用可能与提高机体免疫能力有关。 冬菇 金针菇(冬菇)多糖对小鼠移植性肉瘤S180，肝癌H22和Leuis肺癌均有明显的抗肿瘤活性，其作用强度与云芝多糖相近，金针菇多糖对小鼠肉瘤S180的抑瘤作用未见明显量效关系，可能因其作用是免疫调节，而非直接杀伤瘤细胞。它可抑制肿瘤生长，使肿瘤坏死程度增加， |
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