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心脏经脉不通畅会引起小指疼痛
广东省中医院王新民
患者，男性，54岁，2周前经朋友介绍，一起吃饭，记得当天在饭桌上，他说近2年来，每天早上起来，双手指都发胀，发现握拳时无力，我当时用拇指和食指按摩患者的合谷和鱼际穴，患者痛得哇哇叫。今天我的朋友带着他来医院求诊,他高兴的告诉我，自从那天晚上我用力按了他的穴位后，第二天起床时发现双手指不胀了，握拳时有力了。
回想起来，这种疗效让我大吃一惊，当时我只是记起《灵枢
终始》云：刺诸痛者，其脉皆实。故曰：从腰以上者，手太阴阳明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之。于是用手法按摩代替针刺治疗，按摩患者手阳明的合谷和手太阴的鱼际，其实这两个穴位就在食指和大拇指之间，用力一掐，两个穴位的治疗一步到位了。
但今天他告诉我，用力握拳时，小指指骨间疼痛，平时小指碰到硬的凳子等东西上，小指会觉得特别疼痛，有时会有麻木感。检查发现这是心经脉循行经过的位置，提示心脏经脉气血不通畅引起的，患者无胸闷心痛不适。
传统中医学认为，心五行属火，肝五行属木，木生火，肝气郁结时会郁而化心火，会在心经或肝经循行的经脉上出现不通则痛的症状或体征，既然是肝郁，治疗的时候宜疏肝解郁，顺着思维，针刺肝经的太冲疏肝，然后再针刺胆经的侠溪利胆，肝经通畅，肝火生心火，疾病应该会好转的。
针灸后留针期间，患者说握拳时小手指不痛了。 我当是内心深处啊，都是暖洋洋的，真的惊叹于传统中医的美。记得《黄帝内经素问
六微旨大论》云∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。升降出入，无器不有，器散则分之，生化息矣。其实患者的治疗也是传统中医升降理论在临床的应用：肝升胆经，阴升阳降，生化不竭，不直接治疗心经经脉，但心经不通畅的症状即刻解除了。
握拳时双手小指内侧疼痛的位置在心经循行的经脉上
针灸左侧肝经的太冲穴和胆经的侠溪穴
针灸右侧肝经的太冲穴和胆经的侠溪穴
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