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近日，有关于强生美林（布洛芬）致美国6岁小女孩失明、澳洲医生不建议小儿发烧应用布洛芬的消息在网络上盛传。据悉，失明女孩因服用美林发生的不良反应--中毒性表皮坏死松解症是极其罕见的。而澳洲医生不建议小儿使用布洛芬也仅限于患儿出现脱水的情况下，且报道中该病例使用的布洛芬推荐剂量也在澳大利亚卫生部分推荐范围内。尽管如此，这样的新闻也引起了家长的担忧。小儿发热用药该如何选择？注重药品质量的同时，家长该如何应对小儿发热呢？
解热镇痛药是每个家庭必不可少的常用药，而对乙酰氨基酚和布洛芬则是解热镇痛药中最常见的两种。
扑热息痛，即对乙酰氨基酚，代表药泰诺林，可用于轻中度发热和疼痛。该药不良反应较少，不引起胃肠道出血，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血，是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药，退热效果与应用剂量成正比。但该药剂量过大可引起肝损害，应用时需注意应用剂量与应用时间。推荐剂量为每公斤体重10~15毫克，4~6小时一次，24小时应用不超过5次。应用时需确认同服药物中不含对乙酰氨基酚，以免造成过服。服用时需多饮水。
布洛芬，即异丁苯丙酸，代表药美林，是相对于扑热息痛年轻的解热镇痛药，可用于轻中度发热和疼痛。解热镇痛效果与扑热息痛相当，但退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时，无肝损害。与扑热息痛一起被认为是当今安全可靠的解热镇痛药物。但该药可引起肾损害，建议6个月以下儿童不适合应用。推荐剂量为每公斤体重5~10毫克，6~8小时一次，24小时应用不超过3次。切忌长期服用，应用时注意脱水状态需停止用药。服用时需多饮水。
药物严重不良反应的新闻并不代表此种药物不能安全应用，药物的不良反应有一定的发生概率，但在合理使用的情况下，发生不良反应的风险也远远小于疾病本身的危险。只要应用前遵医嘱或应用时按照说明标准剂量应用，出现不良反应及时停药就医，就可将危险性降至最低。并且药物的应用需要达到其要求的临床指征，不是所有情况下都可以随意服用，因此就要求家长在用药时做到不盲目、不滥用、不乱用。
发热是小儿十分常见的一种症状，在日常生活当中，有些家长认为，只要孩子的体温超过37℃就是生病了，只要孩子发烧了就必须要吃退烧药，只要孩子体温降下来病就好了。其实，这种认识并不是完全正确的。机体的任何免疫反应都可以引起体温的升高，过早的应用退烧药可能遏制了发热对人体的保护机制。应对发热，家长应按情况采取不同的处理方式：
1.体温低于38.5℃时，应尽量采取“物理降温”的方法，使用冰袋、退热贴、酒精擦拭等方法。
2.体温高于38.5℃时，需要进行药物治疗。如无其他症状家长可选用泰诺林、美林等药物，按照说明书剂量应用。若出现惊厥、嗜睡、易怒、皮疹等其他症状或使用药物高烧不退、体温达到40℃以上，就需要及时就医，找到发热原因。
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