关于尿毒症的一点了解

关于尿毒症的一点了解  

古道青草······2011-08-08

 
血肌酐多少为尿毒症？

专家指出：肌酐可有血肌酐与尿肌酐之分，对于肌酐的正常值。一般情况下，血肌酐的正常值是：40—120umol/l之间，如果一旦超出了这范围，就说明肾功能出现了问题。

有些患者被检查出来肌酐有点高就会非常担心以为自己患有尿毒症，其实只有等到肌酐值高到一定值的时候才是尿毒症，那么肌酐值达到多少才是尿毒症呢？

尿毒症的分期：120-177umol/L(肾功能不全代偿期) ，177-442 umol/L(肾功能不全失代偿期)，442-707 umol/L(肾功能不全肾衰竭期) ，707 umol/L(肾功能不全尿毒症期)。

血肌酐偏高说明肾脏的滤过功能出现了减退，进而使血液中的毒素蓄积体内无法排出。根据血肌酐高的不同水平可以将患者病情分为四个阶段（见前介绍）。其中肾功能不全代偿期虽然出现血肌酐高，但仍属于炎症反应期，固有细胞未发生表型转化;而失代偿期逐渐进入肾功能衰竭期时，属于纤维化形成期(即炎症基质合成期)。此时，固有细胞的表型转化，进一步促使了间质成纤维细胞表型转化。此时，合成细胞外基质增加，细胞外基质降解减少，如不及时控制，将进展至不可逆转的瘢痕期。

尿毒症患者由于肾脏功能受到损害而无法排出肌酐等毒素，导致肌酐升高,。肌酐高在临床上的表现很明显，并出现严重的各系统症状，尤其胃肠道、心血管和神经系统症状更加突出。 同时，水、电解质严重失调，常有明显的代谢性酸中毒。

 

 

如何降肌酐效果好

现在由于引起肌酐偏高的原因有很多种，所以说我们在进行降肌酐的时候朋友们要注意对症进行治疗这样才能够起到很好的治疗效果。

首先，我们需要定期检查肾功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮。凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。

从最根本来说，对于肾衰竭肌酐高的治疗需要对肾脏已经受损的固有细胞进行修复，并对正在发生的炎症反应予以控制，建议朋友们接受中西医结合的综合治疗，利用中药活性物质对肾脏固有细胞进行修复，同时西医辅助治疗，长期坚持，有望恢复肾功能，有效降肌酐。

在降肌酐的同时朋友们还要注意养成一个良好的生活习惯，这样的话我们才能尽快的恢复身体，享受健康的生活。

 

中医治疗尿毒症好吗?

随着人们生活的提高，尿毒症患者也迅速上升。很多人都想采用中医治疗尿毒症，可是中医治疗尿毒症好吗?

“自然免疫平衡三联疗法体系”致力于人体器官功能再造，通过调节人体器官功能的平衡，激活与增强人体自然免疫系统以达到恢复健康的目的。成为肾脏病治疗发展史上一块具有非凡意义的里程碑。

自然免疫平衡疗法是在传统中医理论(以中医学整体观、平衡观和辩证论治思想)指导下，结合现代免疫学的最新理论，运用当代最先进的医疗技术，通过整体协调人体心肝肺脾肾五脏，调和阴阳气血内环境免疫平衡，疏通经络、调畅气机，激活恢复肾脏功能。

什么是自然免疫平衡三联疗法？

自然免疫平衡医学是以中医之整体观、平衡观和辨证论治思想为依据，结合现代免疫学理论，疏通经络、调畅气血、激活再造脏器功能，通过经典特效系列中药标本兼治、复方液体免疫平衡疗法和中医外治三联治疗体系纠正机体免疫、体液、内分泌紊乱失衡状态。三大治疗体系互为一体、相辅相成、内病外治、标本兼治。

体现三点一线，即以中医理论贯穿始终作为疗法的主线 。以自然干预、平衡干预、免疫干预为治疗的基本点：自然干预、吐故纳新--平衡干预前使机体达到最佳状态平衡干预、送故迎新--平衡干预时的最佳治疗手段;免疫干预、破旧立新--平衡干预后的最佳重建方法。

 

尿毒症期一定需要透析么？

尿毒症期是否需要透析或者换肾要依据具体病情而定，透析不是尿毒症期的必然选择，但对于病情处于极度恶化期的尿毒症病人，体内毒素严重蓄积，并出现恶心、呕吐等情况时，说明体内代谢产物已不能及时排出体外，这是导致身体高度中毒的表现。透析确实是改善患者生活质量的首选方法，对于尿毒症晚期，在条件许可的情况还可以进行换肾治疗。
    有些患者进行有效的中医机因干预疗法治疗可取得事半功倍的效果：肾功能得到较好恢复，一定程度上帮助减少了透析次数，患者生活质量得到改善，存活时间得到延长。

尿毒症期是否需要透析或换肾，奇托中医治疗，对于存在可逆因素或病情稳定的尿毒症患者，肾区离子导入，的患者，则需要进行充分的透析。
   （提醒：高血压肾病发展而来的尿毒症并发心血管疾病的危险性极高，在进行原发病治疗、稳定肾功能的同时，更要注意防治心血管疾病的发生。）

老年肾衰病人，相比于血液透析来讲，腹膜透析对老年肾衰病人的内环境影响较小。可纠正老年人贫血，营养不良状态，保护残余肾功能，对降低血压也有明显的功效。
      老年肾衰病人透析效果乐观的话，患者的生活质量可得到很大改善。不过老年肾衰病人的存活率受到多方面因素影响较大，在透析时要慎之又慎。比如饮食中注意蛋白质、热量的摄入，既要满足机体营养需求，又不可影响治疗，老年肾衰常并发血管性疾病，在胆固醇与饮食量上有科学限制。除饮食外，在日常卫生护理方面，要注意勤洗澡（淋浴），勤剪指甲，保持衣物被褥清洁干燥等等。
       专家建议，老年肾衰病人腹膜透析同时给与中医基因干预调节治疗，可延缓其病理进程。这种疗法对于老年肾衰病人有诸多优势，比如中药副作用小，病人耐受度高，即可增加透析疗效，还可调解整体机体免疫，增强患者体质，减少并发感染的几率。

 

 

肾衰竭患者应注意：

 

1、患者朋友对于肾病的不了解往往导致悲观绝望，好的心态对于治疗至关重要，所以应行心理辅导。

2、科学合理的锻炼有助于患者朋友的康复，就制定一套训练方案。

3、还要注意饮食调养。原则是：“优质低蛋白饮食”。

  ◆几种肾衰竭的食疗偏方：

①1、参枣汤：人参（或西洋参）功效益气健脾，红枣功效健脾和胃。以人参6g加红枣6枚，共煮内服。对慢性肾功效不齐病人血虚者，有补血的功能。

②参元汤：人参（或西洋参）功效益气健脾，桂圆肉功效养血安神；以人参6g加桂圆肉10枚，共煮内服，对慢性肾功效不齐病人血虚、心悸怔忡者，有养血安神之成果。

③赤小豆、大枣、小米、山药（鲜）各适量，加水共煮成粥，熬时加适量食碱；每天服用；缓性肾功效衰竭病人血虚服用，有健脾利水、和胃养血的成果。

4、慢性肾衰竭病人均伴有不同程度的贫血，且随着肾功能的减退，贫血逐渐加重。因为慢性肾衰竭时，血液中会蓄积一些毒性物质，它们对骨骼有一定的伤害，从而影响到了正常的造血功能。营养不良或长期透析的病人更易产生叶酸，当叶酸结合蛋白量增多时，可使转移至细胞内的叶酸数量减少，从而进一步形成造血障碍，并导致很多并发症的产生，严重威胁患者朋友的生命。所以，当慢性肾衰竭患者出现贫血的情况后，要及时在第一时间内进行贫血治疗。

 

 

肾病专家在线咨询：血透需要多少费用？

网友，你好！对于血液透析的费用,根据各医院条件机器不一样，费用也有所差别.一般来说，国内透析一次费用平均约400-500元人民币，尽管某些医院已有所减低，并减免了相关费用，但对于常年治疗的患者来说，仍是一个不小的数目（如单纯采用透析，会越来越频繁，到后期会两,三天就需要到医院进行4-5个小时的血透）

你身边有尿毒症患者吗?不知道现在患者是什么一种情况，但需要告诉你的是，透析容易上瘾,到后期会人财两空，建议早期尿毒症患者争取不透析或以透析为辅助治疗，抓紧残余肾功能的修复是最重要的。如果有什么需要帮助的，可点击左侧直接向我咨询。

 

您好，这里是北京天安中医院，肾病科预约专家门诊服务，请问有什么需要帮助的吗？

您好！血肌酐570，需要做血透吗？

现在已经属于肾衰的阶段了，透析只能是维持，暂时缓解症状，但是起不到治疗的作用，您目前还可以药物治疗。

谢谢！用什么药物比较好呢？

我们是通过中医辨证论治的方法中医组合方剂治疗，是以中医中药治疗为主的。

具体的用药，是由主任根据您的情况，给您制定方案的，我们医院的梅运华教授和朝洛教授，在肾脏病中医研究临床工作40余年了，方便的话您可以留下姓名及联系方式，我会及时反映您的情况，让主任跟您电话沟通。

 

 

血液透析使肾脏功能完全报废

我们都知道血液透析是一种西医治疗尿毒症相对较好的疗法之一，血液透析在一定程度上可以缓解病人的病情，减少病人的痛苦，这是血液透析的利处。但血液透析就像一把双刃剑：它不仅费用昂贵，而且还会产生严重的并发症。

　　专家解释说：血液透析在一定程度上，发挥而来人工肾脏的功能，使重度症状有了一定程度的缓解，它能够降低血肌酐指标，让部分毒素排出体外。患者积极、主动地配合血液透析，是提高生活质量，减少以后因透析而产生的不良反应，充分发挥原有肾功能作用的重要环节和关键所在。

但与此同时，采用血液透析，并不是说明尿毒症患者从此摆脱了病魔。其实不然，透析只是缓解患者暂时的并发症状，尿毒症也不会因此而治好。经过血液透析的患者，在晚期会出现全身脏器的明显损害、并发症严重且增多、生活质量差、生存时间短、原有肾脏功能损耗殆尽等一系列问题。不仅如此，随着透析次数的增多，患者对血液透析会产生强烈的依赖，随着肾功能进一步恶化，透析的频率也会越来越高，直至肾小球功能完全丧失，患者的生命也就走到了尽头。