慢性结肠炎概述及治疗方;
慢性结肠炎是一组疾病的总称,它包括特异性和非特异性两大类,各类结肠炎虽有差异,但基本病理为结肠粘膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带粘液或脓血,也有便秘或干稀交替出现,病程缠绵、反复发作等特点,短则数月长则数十年,由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔,甚至癌变。
(1)消炎止痛:细菌感染,除选用致菌培养有效抗生素外,可选用黄连素0 3g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃肠灵4片,每日3次.病情出现发热,脱水,休克可适当选用抗生素,必要时输液输血或吸氧. (2)解痉止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;或普鲁苯辛15~30mg,日3次.
(3)止泻剂可选用,次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4mg,每日3次.
(4)精神性腹泻者,可服利眠宁10mg,每日3次;或眠安宁1片,日2次.
(5)中药方面:①脾虚泄泻,可给予补中益气丸或人参健脾丸.②肾阳虚衰泄泻,附桂八味丸,或附子理中丸.③肝气乘脾泄泻,予痛泻要方或逍遥丸服用.
指导意见:
(1)适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物. (2)酌用止泻剂,可给次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4ml,每日3次.
(3)解痉剂,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普鲁苯辛15mg,每日3次.
(4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素,但病情要长.也可用3%黄连素液或5~10g大蒜浸液2 00ml,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程.其他治疗同急性肠炎.
(5)精神性腹泻者,可用利眠宁10mg,每日3次;苯巴比妥15~30mg,每日3次.
建议:对肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯,比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好.
生活护理:
(1)预后:慢性肠炎经过及时适当的治疗,预后良好;如长期反复腹泻,致脾胃气虚,病久及肾,病情加剧.若肾虚进一步发展,既不能温运脾阳,又不能固摄于下,而致泄泻无度,则病情趋亡阴亡阳之证,预后多不良. (2)预防:要加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪;开展爱国卫生运动,消灭苍蝇,加强饮食卫生和水源管理;不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯.
(3)保健:注意休息和增加营养,给予易消化的食物,如米汤,粥汤等.若虚寒腹痛泄泻者,亦可予以淡姜汤饮之,以温振脾阳,调和胃气.忌食辛辣炙B032,肥甘厚味之品.在有条件情况下,配合红外线,蜡疗,拔火罐,针灸,气功等疗法,以提高疗效.另外保持心情舒畅,避免强烈刺激,树立战胜疾病的信心.
因此慢性结肠炎除了治疗原发病外,饮食上要注意:
1、避免高纤维素高脂饮食; 2、注意补充蛋白质及维生素; 3、排气、腹泻过强时,应少食糖及易产生发酵的食物:如薯类、豆类、牛奶等; 4、.慢性结肠炎如有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失; 5、注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品; 6、饮食注意个体差异,摸索适合自己的食物。 |
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来自: 神医图书馆318 > 《暴泻,久泻=急,慢性肠炎》