《西中药制剂2》54

注射制剂:(14)

1.冠心病：维生素C l一3g／d，可降血脂。大剂量维生素C静脉给药，可缓解心绞痛。但长期大量服用维生素C可使血脂升高，如并用消胆胺、降脂宁或果胶可防止这种并发症。

2.冠心病心绞痛：左前臂郄门穴、右臂内关穴，注入罂栗碱15mg，观察5分钟，如无效可将上述穴位左右交换再注药1次，为巩固疗效连续用药7—10日为l疗程；症状总有效率77.5％，心电图改善总有效率与症状改善相符。

3.冠心病、顽固性心绞痛：藻酸双酯钠100一200mg，加5％葡萄糖液500m1，静脉滴注(20滴／min)，每日1次，10次为1疗程；以后改为口服藻酸双酯钠50mg，每日3次，长期服用可预防心绞痛发作并降血脂。不稳定型心绞痛：加用藻酸双酯钠2—3mg／kg，加10％葡萄糖液500m1，静脉滴注，每日l一2次，14日为1疗程。

4.冠心病心绞痛：PGEl l00μg、加5％葡萄糖液或生理盐水500m1，静脉滴注(35—40滴／min)，每日1次，10日为1疗程；总有效率91.9％。

5.冠心病、心绞痛：女贞子叶注射液2—4m1(含醋酸乙酯总提取物10mg／m1)，肌内注射，每日1次，20一30日为1疗程，可连用2—3个疗程。或女贞子注射液20m1、加10％葡萄糖液250一500m1，静脉滴注，每日1次，20日为l疗程。

6.心肌梗死：生脉注射液可促进损伤心肌修复，缩小心肌梗死面积，降低病死率。

7.冠心病心绞痛：10％葡萄糖液250m1，加生脉注射液20m1，静脉滴注，每日1次，用药2周症状消失。或生脉注射液60m1(10m1／支)，加5％葡萄糖液250m1，静脉滴注(40滴／min)，每日1次，14日为l疗程；缓解症状有效率78％，心电图有效率66％。

8.冠心病心绞痛：灯盏细辛80mg(每支含10mg／2m1)、加10％葡萄糖液500m1，静脉滴注，每日1次，连用14日；疗效与复方丹参相仿。或应用气雾剂(细辛挥发油50m1、冰片16g，溶于95％酒精600ml中，加二氯二氟甲烷口腔适量吸入。高脂血症：灯盏细辛注射液20ml、加生理盐水500m1，静脉滴注，每日1次，3周为1疗程，以后改口服云南灯盏花素40mg，每日3次。高粘滞血症：灯盏细辛注射液20m1(含总黄酮5mg／2m1)、加生理盐水500ml，静脉滴注，每日1次，2周为1疗程

9.冠心病、心肌梗死：参麦注射液每日40一60m1、加5％葡萄糖液250一500m1，静脉滴注，14日为1疗程。

10.心绞痛：参麦注射液40m1、加10％葡萄糖液250ml，静脉摘注，每日1次，15日为l疗程；总有效率84.8％，可改善症状，减少硝酸甘油用量70％，心电图有效率70％。或参麦注射液20一30m1、加50％葡萄糖液20—30m1，静脉推注，每日2次；严重心绞痛可连续静脉推注3—4次，或注射液100m1、加5％一10％葡萄糖液250m1，静脉滴注。

11.冠心病心绞痛：柿树叶提取精制品注射液(商品名“脑心清”)80—l00mg，加10％葡萄糖液250m1，静脉滴注，每日1次，15日为1疗程。

12.冠心病、心绞痛：加用脉络宁(石斛、玄参、麦冬、川牛膝、红花、炮穿山甲等)30m1，加5％葡萄糖液250m1，静脉滴注，每日1次，10日为1个疗程。休息5日；可缓解心绞痛(有效率93.75％)，优于硝酸甘油，尤其适用于有溶栓禁忌证的不稳定型心绞痛。

13.冠心病：莪红(莪术,红花)注射液40—60m1，加5％萄萄糖液500m1，静脉滴注，每日1次2次为1疗程，疗程间停用2—3日。

14.冠心病心肌缺血、高血压病、高粘血症：益母草注射液15m1(含生药24g)、加5％葡萄糖液500ml，静脉滴注，每日1次，15日为l疗程；疗效优于复方丹参注射液。

 

综合制剂:(8)

1.冠心病：30％三七注射液2m1，肌内注射，每日2次；并服生三七粉6g，每日3次饭前服，疗程4周。心绞痛：三七粉6g，每日2次。急性心肌梗死：三七粉3g，加生脉散水煎服，每日2剂；配合综合治疗，可提高疗效。

2.冠心病：川芎、红花各等量，每次5g，每日3次，4—6周为1疗程。或川芎冲剂(“心痛宁”)15g，每日3次，3周为l疗程；对心绞痛疗效显著，可停减硝酸甘油。川芎嗪注射液40mg，加10％葡萄糖液250m1，静脉滴注，每日1次。不稳定性心绞痛：川芎嗪120一160mg／d，加l00％葡萄糖液500m1，静脉滴注，2周为1疗程。

3.心绞痛：参麦针剂和丹参针剂交替静脉滴注，并口服中药汤剂(党参、黄芪、桂枝、泽兰、白术、五味子、炙甘草等)。

4.冠心病：“新冠片”(含草红花等)每次1.5g，每日3次，4周为1疗程。或复方红花注射液20m1，加l0％葡萄糖液500m1，静脉滴注，每日1次，15日为1疗程，停药3日进行第2疗程，用药l一3个疗程；心电图有效率74.3％，心绞痛有效率97.52％，症状改善率96.98％，作用优于双嘧达莫(潘生丁)。红花注射液2ml(含生药1g／m1)，肌内注射，每日2次，25—30日为1疗程，总有效率89.2％。

5.冠心病：麦门冬煎剂10m1(含生药15g)，每日3次，3个月为1疗程。麦冬注射液4ml(含生药4g／2m1)，肌内注射，每日1—2次，2—4个月为1疗程。麦冬静注液40m1(含生药1g／m1)静脉推注，每日1次，1周为1疗程。

6.冠心病：黄芪制剂

①黄芪生脉饮口服液(生脉饮加黄芪)l0ml，每日3次，4周为1疗程。

②黄芪50g，水煎液分3次服，每日1剂，30日为l疗程；缓解心绞痛，改善心电图，疗效优于丹参和尼非地平(心痛定)。

③黄芪注射液40m1(相当生药80g)，加10％葡萄糖液500m1，静脉滴注，每日1次，15日为1疗程，停药3—5日进行下一疗程；总有效率88.7％，心电图改善率48.4％，减少心绞痛发作频率和发作时间，减少心肌耗氧，与丹参注射液联用可提高疗效。

7.冠心病：淫羊藿注射液l0一30m1、加5％葡萄糖液250—500m1，静脉滴注，14日为1疗程。或服淫羊藿浸膏片(相当生药2.7g／片)4—6片，每日3次，30日为l疗程。

    8.冠心病、心绞痛：葛根素500mg，加5％葡萄糖液500m1，静脉滴注，每日1次，7日为1疗程。葛根总黄酮(葛根醇浸膏制剂“愈风宁心片”)每次0.3g，每日3次。葛根糖浆(相当生药1g／m1)20m1，每日3次，4—12周为1疗程。葛根素静脉滴注对限制急性心肌梗死范围有效。