寻常性天疱疮属大疱性皮肤病,中医认为,此病与脾胃功能密切,治疗除用皮质激素外,据症酌加健脾胃除湿热之药,临床观察,较单服激素疗效好。
辨证:脾胃湿热日久,未得清利,蕴结肌肤所发。
治则:健脾胃、清湿热、止痒,佐以消炎。
处方:炒白术15克,茯苓15克,薏苡仁30克,炒山药30克,栀子10克,黄连10克,厚朴9克,滑石15克,车前子10克,忍冬藤30克,连翘10克,白鲜皮15克,地肤子10克,甘草6克,水煎服,日1剂,激素服维持量。皮损处搽用炉甘石洗剂(100毫升中入利凡诺0.1克),日3次。
按:脾主运化水湿,主肌肉,脾与胃相表里。发病前后口苦口中黏腻,纳差,溲黄等症状,辨其根本是脾胃湿热较久,蕴于肌肤所发。湿不祛热不除,皮疹可反复再现。故取炒白术、茯苓、薏苡仁、炒山药、栀子、黄连、厚朴健脾胃清湿热;滑石、车前子导湿热下行;忍冬藤、连翘消炎;白鲜皮、地肤子祛湿热止痒,并逐渐递减激素用量,中西医结合,收到比较理想疗效。
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