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有关调查显示：只有极少数糖尿病患者曾看过营养门诊，90%以上的患者是从医生或从大众媒体上来了解有关营养的知识，除部分大医院和专科糖尿病医院设有专门的营养科外，其它医院也很少见营养科，而许多糖尿病友只听临床医生粗略的说过饮食治疗的重要性，也知道一点点营养控制的方法，但具体操作却很模糊，都是自己一点点总结出来的。 瑞京糖尿病医院营养专家马慧津说，“许多糖尿病患者都知道饮食控制是治疗疾病的关键之一，但是怎样来控制饮食，大多数糖尿病患者并不了解。” 看营养师甚至比看医生重要 我们了解到，在临床医生对糖尿病患者的诊治中，会提醒患者注意饮食的控制，但不会进行详细的指导和提供一日三餐的食谱。然而，一位专业营养师则会根据糖尿病患者个体的病情差异，制定出每日应摄取的蛋白质、脂肪、碳水化合物和总热量，然后，为患者设计出一套每日三餐的食谱，并根据患者食用的情况和病情的发展及时地调整食谱。从而，在保证了患者的饮食控制对疾病治疗起到了积极促进作用的同时；又保证了患者每天所需的营养素和热量。 糖尿病患者之间存在着个体差异：如血糖指数、身高体重、每天的体力消耗以及伴随的并发症等的不同，还有家庭经济、饮食习惯以及家庭环境等的不同。这些都是饮食控制中要考虑的因素。营养师会逐一考虑上述因素，并为患者提供一份适合个体差异的饮食方案。这是医院中其他专科不可取代的。 营养饮食个体化，血糖控制更有效 现在，咱们以一个身高170厘米，体重为80公斤的重体力劳动的糖尿病患者为例，他的体重按体质指数已超重，需要控制饮食减重至70Kg左右，但他是一位重体力劳动者，在少吃的同时，必须使他保持一定的热量和营养，不然的话，他会吃得太少或吃的能量不足而引起低血糖。如果此位患者同时在服降糖药，那么他的饮食结构又是不一样的。 营养师在帮助糖尿病患者控制饮食的同时，还能尽可能地使糖尿病患者的一日三餐吃得多样化，享受美食。每一位糖尿病患者应该把看营养门诊做为控制疾病的一部分。咨询营养师是糖尿病患者既获得有益疾病控制的饮食方法，又获得每日必需的营养素和热量的保证。 台湾马偕纪念医院糖尿病健康促进机构营养专家对饮食治疗的目的和原则给出以下建议： △饮食治疗达到的目的 1.透过均衡饮食摄取，使血糖接近正常值。 2.达到理想的血脂值。 3.提供适当的热量，维持合理体重、儿童或青少年正常的生长发育，孕（乳）妇充分的营养及生病者良好的复原。 4.预防、延缓及治疗急、慢性并发症。 5.经由适当营养改善全身的健康。 △饮食必须遵循的12大原则 1.遵循与营养师共同协商的饮食计划，养成定时定量的饮食习惯。 2.均衡摄食，依饮食计划适量摄取全谷杂粮类、水果类、油脂类、奶类、肉鱼豆蛋类及蔬菜类等六大类基本食物。 3.维持理想体重（或合理体重），避免肥胖。 4.多选用富含纤维质的食物。如：蔬菜、全谷杂粮类、水果、未加工豆类。 5.少吃高油烹调方式的食物，如：油炸、油煎、油酥或油炒；以及少吃含油脂高的食物，如：猪皮、鸡皮、五花肉、猪脚、香肠…等。 6.减少含高胆固醇的食物，如：蛋黄、脑、肝等。 7.饮食尽量清淡，不可太咸。烹调方式尽量採炖、烤、滷、清蒸、水煮、凉拌等少油方式，同时避免摄食加工及腌制食物。 8.尽量少吃含糖食物(如：方糖、砂糖、黑糖、蜂蜜、果糖、寡糖……等)。 9.尽量避免喝酒。 10. 注意运动时点心补充方式，以避免低血糖发生。 11. 当延缓用餐时，应事先进食少许点心，或随身携带糖果以防止低血糖发生。 12. 当生病无法进食一般食物时，需用软质或流质饮食代替，以少量多餐方式，并多补充水分。 糖尿病饮食控制七字诀 均衡饮食最重要 定时定量要做到 食物清淡别太咸 精致甜点也不好 少吃油腻胆固醇 喝酒过多可不妙 足量纤维不可少 控制体重健康保 流言偏方不可靠 专业医疗才有效 快找专家来治疗 甜蜜人生乐逍遥 看好营养师 吃出健康和快乐 “营养师”分临床营养师和公众营养师，而专业医院的临床营养师是能帮助糖尿病友做良好饮食控制的专业人员。 很多病友不知道找营养师帮忙，自己减食、禁食或听信偏方，不敢吃饭、不敢吃水果、不敢吃猪肉，只吃青菜、吃鱼、喝牛奶，像这些错误、危险的饮食方式，血糖不会降低，反而会造成营养不均衡，使身体蒙受更大的伤害！所以糖尿病友一定要懂得找营养师帮忙。营养师根据病友的病况、体型、生活型态、药物治疗方式、营养需要量及饮食习惯，与病友共同协商，设计出适合其个人的饮食；营养师并且能教导病友食物代换，让饮食更有变化，吃出健康！ |
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