这篇超长评论,为了纪念多年前因癌症去世的我母亲。1.要不要频繁体检;2.发现癌症后要不要手术;3.癌症的发展速度分类;4.生命倒计时的日子怎么过。要不要手术和癌症分类的问题上受质疑。 (1) 关于体检,书中观点和韩启德一致。有篇网文《韩启德质疑频繁体检;有些癌症不发现可能终生无害》: 小标题有“癌症筛查对减少死亡效果不明显”;“有些癌症可能终生没有征兆没有麻烦”,说“韩启德提供的一项国际研究表明,死于非癌症的40-50岁的女性乳腺组织切片检查发现,40%妇女患有乳腺癌;死于非癌症的70岁的男子的前列腺组织切片检查发现,80%患有前列腺癌。‘如果我们这些人没事去查一查,可能也会是前列腺癌。’韩启德说。” (2) 关于发现癌症后要不要做手术,和这篇网文观点一致:《美国终于承认手术或放化疗后癌症反而加速扩散》。 路透社报道,来自美国田纳西周范德比尔特大学的研究人员在老鼠身上试验发现,患有乳腺癌的老鼠在服用化疗物质“阿霉素”或接受放疗后,体内的TGF-bee-ta物质含量提高,刺激癌细胞向肺部转移。而使用某种抗体抑制它们体内的TGF-bee-ta含量则能够遏制癌细胞扩散。 此前有科学家提出,动物体内的原发性肿瘤可能会抑制其他肿瘤生长,但一旦原发性肿瘤被从体内清除,其他被抑制肿瘤可能会就此疯长。而此次科学研究显示,TGF-bee-ta就是这样一种既能抑制肿瘤生长,也能刺激癌细胞扩散的物质。 (3) 关于癌症种类,这本书的作者把癌症分成真性癌症(发现再早也无意义)和假性癌症。韩启德是分成“进展极快型”(如食管癌、乳腺导管内瘤)、“渐进型”(如结肠癌、子宫颈癌)、和“停滞发展型”(如前列腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤)三类。【照作者观点,真性癌症治也是白受罪,假性癌症不治也无妨,所以发现肿瘤后不必理睬,难受起来再说。是否接受这个观点,真得慎重点了。】 (4) 和《死亡如此多情——百名临床医生讲述的临终事件》观点一致:当疾病不可逆转时,不必延长死亡过程,主张姑息性治疗,用止痛药和镇静药尽量保持患者的尊严,减少痛苦才是最重要的。 (5) 我同学的父亲查出食管癌后,没做手术,活了一年半,同学母亲说,“那东西是个顽皮的孩子,一动它就跑。”我母亲查出晚期直肠癌后,第一次手术切除病灶不久,发现转移,在医生劝说下,做了第二次手术,从此情况急转直下,痛不欲生,生不如此。所以,看到这本书说,要是不做手术,他一定能走得更安详。我哭了。 这是一本满99元的赠书,但愿它带来的是正面作用。 |
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