(1)有活动性病毒复制:血清HBeAg阳性,HBV-DNA阳性。 (2)肝病活动期:血清ALT升高,一般以高出正常的2.5倍为宜,肝活检显示活动性慢性肝炎的患者。对转氨酶正常的乙肝病毒携带者干扰素治疗无效。 以往的临床研究表明,HBeAg阳性,HBV-DNA低水平,小于200pg/L,最适宜为小于100pg/L,病程较短,小于7年,血清ALT轻中度升高,40200u,肝活检有炎症、坏死伴纤维化,无并发症如感染和伴发症,如肾衰竭、HIV感染的病例,可作为干扰素治疗的优选对象,治疗效果明显。 (3)对HBV-DNA高水平者先给予拉米夫定每日100mg治疗3~4个月,抑制HBV-DNA至低水平,再用干扰素治疗,可提高疗效。 |
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