急性肠炎对症治疗方法

　

急性肠炎对症治疗方法

    肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

急性肠炎的危害您都了解吗？

　　1、大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉博增快，血压降及血色除低，需要输血治疗。

　　2、中毒性扩张：这是本病的一个严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44％，易并发肠穿孔。

　　3、便秘：大便秘结4-5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

　　4、腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者天天3-4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血；重者数十次或腹泻与便秘交替发生。严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44％，易并发肠穿孔。

　　3、便秘：大便秘结4-5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

　　4、腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者天天3-4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血；重者数十次或腹泻与便秘交替发生。

急性肠炎的危害：

　　1、肠息肉、结肠癌：直肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生，引发肠息肉，一厘米以上肠息肉癌变率极高;

　　2、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例，其部位直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。

　　3、肛窦炎：直肠炎不及时治疗，可并发肛窦炎等肛肠病，并有继发肛周脓肿的危险。

　　4、肛管炎：这是本病的一个并发症，经常与直肠炎并称为肛管直肠炎，肛管炎久拖不治亦有癌变危险。

　　5、便血：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血。

　　急性肠炎的治疗方法

　　1.病原治疗

　　病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。

　　2.对症治疗

　　补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

　　减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌，使大便次数及便量减少。

急性肠炎康复的六大护理保障

　　1、建立合理的生活制度，保证小儿充足的睡眠，纠正不良的卫生习惯，适当安排户外活动及锻炼身体，多让小儿呼吸新鲜空气、晒太阳、增加活动量，以增强体质，增进抗病能力。

　　2、注意饮食结构：急性肠炎患者一定要注意自己的饮食结构，我们建议急性肠炎患者多吃一些清淡易消化的食物，因为这些食物不会对肠道功能造成什么负担。相对的那些过于辛辣油腻的食物会给患者的肠胃机能造成非常不利的影响，使得患者的肠炎进一步恶化。

　　3、避免进食刺激性饮食：当患有急性肠炎后，我们的胃粘膜会非常的脆弱，如果此时进食一些刺激类的食物，可以对胃粘膜带来进一步的伤害。

　　4、注意补充水盐：急性肠炎患者会出现非常严重的腹泻情况，严重的腹泻会使得患者大量失水，还会使得患者身体的盐分出现缺乏的情况。水盐都是对人体机能非常重要的成分，一旦这些成分缺乏很容易造成患者出现休克（休克【译】：机体由于有效循环血量不足导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。），所以补充水盐非常的重要。

　　5、注意餐具卫生：用餐后要对餐具进行行仔细的清洗，必要时可以用开水进行消毒。洗碗布要干净，清洁，并定期的更换，避免细菌的滋生。

　　6、注意保暖护理：急性肠炎患者还必须要注意保暖和护理，这主要是因为急性肠炎有些时候是因为患者的肠胃保暖不当影响到了肠胃功能造成的，因此对于这种情况我么必须要注意给患者保暖。只有保暖工作做好了，肠胃功能才能恢复正常。

急性肠炎不同阶段的饮食方案

　　中医专家表示，急性肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快。除了药物治疗外，合理的饮食调养在治疗胃肠炎的过程中也是重要的一环。如果不重视饮食调养不仅会加重病情、延长病程，而且影响疗效。中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

　　1、流食期

　　病情缓解后的恢复期，首先试食流质饮食。一般患者呕吐停止后可选用清流质软食，注意少量多餐，以每日6～7餐为宜。开始可给少量米汤、藕粉、杏仁霜等。待症状缓解，排便次数减少，可改为全流质，如增加蒸蛋羹、咸蛋黄米糊、莲子米糊、浓米汤甩蛋花、胡萝卜米糊等食物。尽量少用产气及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、过甜食物以及肉类。

　　2、半流食期

　　食用量可根据患者情况而定。以上恢复期的食谱只是供参考，患者可根据自己的实际情况进行调整。如果病情不断好转，可及时过渡到半流食。

　　3、少渣半流食期

　　流质饮食顺利过渡后，可改为低脂少渣半流饮食，仍应少量多餐，可每天5～7餐，开始时食物用量每餐不超过300毫升为宜，以后逐渐加量。最好不用高脂肪、高糖及强烈刺激性的食品。禁食生冷食物。可选的食物有：鸡肉末、鱼肉、瘦猪肉末、虾仁、鸡蛋、脱脂奶、豆腐、胡萝卜、土豆、冬瓜、西葫芦、菜花、粥、龙须面、小面片、发糕、馒头等。

　　4、禁食期

　　急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，依靠静脉输液以补充水分和电解质。病情较轻的患者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。

　　温馨提示：患者经过治疗，急性肠炎症状可能会逐渐消失，但这并不意味着患者的消化道功能已经完全恢复正常，这时的饮食变得相当重要。比如说，初愈后开始进食油腻或辛辣食物，以及饮酒，会使胃肠道不堪重负，有些还会由急性胃肠炎转为慢性胃炎、慢性腹泻等。

　急性肠炎治疗过程中的饮食原则

　　1、少吃多餐

　　在急性肠炎症状消失后，患者才可以在饮食中包含固体食物。急性肠炎症状一般在2天内消退。应该吃家里自己烹饪的食物，而避免从外面买回的加工食品。不建议在患病期间吃大餐，因为胃还不能够适当的消化固体食物。重要的是每天频繁的吃小餐。在经过10-15天后，病人可以吃煮熟的蔬菜，水果和少量低脂肪饮食。

　　2、流质饮食

　　稀饭或粥，应大量喝水，以避免腹泻造成脱水。过度频繁的呕吐和排便，会减少身体组织的水分和电解质。因此，增加急性肠炎患者的液体摄入量是必须的，以弥补损失。液体中含有大量的糖和电解质(钾，钠)，还可以帮助减少腹泻。

　　3、限制饮食

　　在急性肠炎初期或病情不严重时，仅通过简化饮食，病人也可以有效地控制急性肠炎。此时胃肠道的吸收和蠕动处于不正常状态，过多摄入食物，会加重消化器官负担，增重病情。

　　4、忌油腻饮食

　　避免油腻和柑橘类食物，因为它们可能会加重急性肠炎病情。呕吐后，不要立即喝水或饮料，等待至少半个小时候，才频繁的小口摄入少量液体。

　　5、忌冰淇淋等奶制品

　　奶制品会加剧腹泻。含咖啡因饮料也应该避免，以免加重刺激。

　　温馨提示：对付急性肠炎，治疗重点首先是要建立一个完善的身体防御系统，除了采用中药治疗之外，饮食调理也是必不可少的，唯有双管齐下，才能达到缓解病情、促进康复、防止复发的目的。当然了，由于是急性发作，因此西医用药也有其必然疗效。

哪些食疗治疗急性肠炎更有效

　　1、椒姜粥：粳米50克，花椒10克。将粳米加水800毫升，烧开后，将花椒捣研成末，和姜丝一起放入，慢火煮成粥，下精盐、味精、淋麻油，分1~2次趁热服。功效：适用于脾虚寒、心腹冷痛、胃寒呕吐、腹鸣腹泻。

　　2、芦根石斛粥：芦根100克，石斛20克，粳米100克。芦根洗净切段，与石斛一起放入锅中，加水煎煮30分钟，去渣取汁，与洗净的粳米同煮成稠粥。功效：清胃，生津，止呕。适用于胃热炽盛型急性肠炎。

　　3、番薯藤辣蓼汤：番薯藤、辣蓼草各100克。番薯藤、辣蓼草加水400毫升，煎至200毫升，取汁分1~2次服。功效：适用于急性肠炎，痧气腹痛。

　　4、刺苋萝卜汤：刺苋100克，老萝卜30克，生姜3片，蜂蜜适量。刺苋洗净切段，老萝卜洗净切片，同生姜一起，水煎2次，每次用水300毫升，煎20分钟，两次混合，去渣取汁，分2次冲蜂蜜服。功效：适用于急性肠炎。

　　5、谷麦芽楂曲汤：炒谷芽、炒麦芽各15克，焦山楂、焦神曲、炒莱菔子各10克。水煎2次，每次用水400毫升，煎半小时，两次混合，去渣取汁。分2次服。功效：适用于急性胃肠炎食积不化、口臭、腹胀。

　　6、马齿苋绿豆汤：鲜马齿苋菜120克，绿豆60克。锅上火，放入适量清水，放入马齿苋、绿豆，用小火煎汤服用。功效：可适用于温热型急性肠炎。

　　7、蒸鸡蛋羹：鸡蛋2个，香油适量。将鸡蛋打入小碗内，用筷子打匀，慢慢加入凉开水，边加边打，加进水约半碗时，即可备用。蒸锅上火，水烧沸，放入小碗，用旺火蒸10分钟后取出，加盐、酱油、香油、味精稍搅拌一下，即可食用。功效：鸡蛋营养丰富，蛋羹易于消化，适用急性胃肠炎患者食用。

　　8、水蓊木棉花汤：水蓊花20克，木棉花15克。水蓊花、木棉花水煎2次，每次用水300毫升，煎半小时，两次混合去渣取汁，分2次服。功效：适用于消化不良、急性胃肠炎。

　　9、番石榴叶炒米汤：番石榴叶50克，粳米50克。番石榴叶洗净切碎和粳米一起炒黄后，放于砂锅内注入清水600毫升，煎至300毫升，取渣取汁。分2次服。功效：适用于急性胃肠炎、腹泻。

急性肠炎初期：是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛（痉挛【译】：肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。）状态，其消化吸收功能都比较弱。所以，在起病后 8～ 12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水，如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。

　　急性肠炎好转期：可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法，每日进食 4～ 5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量的糖，因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体 ,引起腹胀腹痛 ,增加患者痛苦。另外，牛奶中含有较多的脂肪，脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用，可加重肠道负担，对病情不利。

　　急性肠炎恢复期：由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此时肠道对食物非常敏感，因此，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物，如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～ 3天左右，即可按正常饮食进餐。

　　温馨提示：脱水是急性肠炎的主要危害之一，因此，防止脱水是最重要的环节。对严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。急性肠炎若没有得到及时的治疗，会不利于身体健康，可能会造成严重脱水，疼痛和感染，消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。因此，得了急性肠炎一定要去专业医院进行治疗。

　急性肠炎的5大预防方法

　　1、养成良好的卫生习惯

　　许多急性肠胃炎患者疾病是由于病菌的感染，大家一定要养成饭前便后洗手的习惯，尽量避免病菌侵害。

　　2、避免药物刺激

　　许多患者在发病前服用过非甾体类抗炎药(阿司匹林等)，这类药物会对我们的胃黏膜造成损伤，应尽量避免服用。

　　3、注意饮食卫生

　　大家一定要避免进食腐坏变质的食物，隔夜的食物最好避免食用，或者一定要在加热后再食用。

　　4、避免进食生冷刺激的食物

　　夏季是急性肠胃炎的高发期，由于天气炎热，大家都喜欢吃一些凉爽的食物或饮品，这些因素往往会刺激我们的胃肠粘膜，引起急性发病，应尽量避免。

　　5、急性肠炎最怕脱水

　　一旦得了急性肠胃炎，应该尽量卧床休息，并且口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。专家指出，脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因，因此，防止脱水是最重要的环节。对严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

　　补水也要注意，不要一味的喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液，如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足，引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。

　一般在急性肠胃炎后5~7天内，根据每个患者的不同情况，首先要避免有害因素的侵袭：即戒烟、酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。其次，饮食提倡一日三餐，每顿不可过饱，不主张多餐，以免增加胃的负担。一般先进食比较清淡的流质、半流质，如米汤、粥、新鲜果汁，逐渐增加一些蛋白质食物，但忌油腻、油炸食品，并且在开始进食宜少量，等胃肠道功能恢复后，才开始正常饮食，并注意休息。