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整合医疗纵论癌症的中西医结合诊疗（中）
石青胜
众所周知，癌症是人体全身疾病的局部表现，所以它是人类疾病的集大成者；癌症，由于带给人们（包括癌患及其亲人）身心的巨大伤害，因而被认为是迄今为止人类最最痛恨的疾病；癌症，由于其诊断治疗（尤其是治疗）的艰巨复杂和变化多端，因而被认为是现代人类最难对付的顽疾；癌症，由于其不断发展且难以遏制的高发病率和高死亡率，因而被认为是当代对人类威胁最大的疾病！
上世纪末期的30年间，艾滋病曾一度比肩癌症，带给人们更多的恐慌。“谈癌色变”与“谈艾色变”交相为恶，让人们进一步感受到了疾病带来的巨大威胁。然而，1996年，美籍华裔科学家何大一混合蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物成功发明了“鸡尾酒疗法”，有效地减少了单一用药产生的抗药性，最大限度地抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复，从而延缓病程进展，延长患者生命，提高生活质量，使艾滋病得到了有效的控制。
后来，艾滋病在人们心目中的威胁度逐渐由高变低，原因有两点：一方面在于艾滋病确切来源于艾滋病毒感染，而艾滋病毒的感染途径除了直接或间接的血液交叉外，绝大多数是由于不健康的性接触造成的，只要洁身自好，一般说来基本没有感染之虞。另一方面应该归功于何大一教授发明的鸡尾酒疗法，有效控制了艾滋病的致命威胁。准确说来，何大一教授的鸡尾酒疗法便是典型的整合医学疗法！
鸡尾酒疗法治疗和控制艾滋病的成功经验，一度给癌症治疗带来了很大的启发，一些前端的医学家便开始尝试研究开发混合多种抗癌药物的“癌症鸡尾酒疗法”，但是直到今天，许多种类似的治疗方案都未能拿出令人信服的确切成果。看来发生于人体自身细胞异变的癌症，远比艾滋病要复杂艰难得多。
人类攀登癌症治疗高峰的道路一直沟壑纵横、荆棘丛生、步履蹒跚，究其原因，就在于癌症是危害人类生命健康的终极疾病！
科学研究证明，人体内有与生俱来、挥之不去的的致癌基因和抑癌基因，人体细胞正常分化的过程，就是原癌和抑癌基因的动态平衡过程，在多种内外因素的影响下，这种平衡随时都可能被打破，这时人体的免疫功能便显露出扶正祛邪、倡优抑劣的作用。而一旦因为种种原因造成了免疫功能的失衡或低下，原癌基因作用下的细胞突变几率便会成倍增加，于是，癌症的发生在所难免。北京东直门中医院的李忠博士认为癌症是人体失衡的一种“状态”——癌状态论，确有一番道理。
当然，随着影响人体的各种内外因素力量对比的此消彼长，人体内原有的失衡状态还有可能发生逆转，癌症的状况也有可能随之改善，人世间常常可以看到很多癌症患者在走投无路的情况下，顿悟、“超脱”，几年下来，癌症竟然可以“不治而愈”！实际上，这个“不治”，只是不再用传统的手术、放化疗、中药等医疗方法治，而是改用了回归大自然、调整心态和注意力、变革生活方式等全身心“脱胎换骨”式的综合“治疗”！
只可惜，在成千上万的癌症大军中，这样“超凡脱俗”而成功的癌症自愈案例实在是凤毛麟角。因为绝大多数癌患还是依循着传统模式，把生命健康的掌控权完全托付给了医院、医生、苦涩的药物和冷冰冰的机器，而现有的医疗水平，特别是盛行的医疗模式却难以承载如此厚重的生命之托，于是，一幕幕人财两空的人间悲剧，一出出肝肠寸断的生死别离，一个个催人泪下的煎熬挣扎故事，就这样在世间不断演绎着。
实际上，癌症的整合医疗绝非是艾滋病鸡尾酒疗法的简单翻版。
现已查明，除了宫颈癌、某些胃癌和部分肝癌与人类乳头状瘤病毒、幽门螺杆菌、乙型及丙型肝炎病毒有些“瓜葛”之外，大部分癌症都是人体的内生疾病，尽管微生物、致病菌抑或病毒等多方面的诱发因素不可小觑，但最根本的原因还在于“内因”！无论发生在哪个部位的癌症都是全身疾病的一种局部表现，必然涉及到各个脏腑器官和神经、血液、淋巴等各个系统的调控机制。也就是说，癌症治疗绝不是简单的针对某一单一因素的调整控制。
我们眼下正在全力救治的罕见多发侵袭性纤维瘤女孩儿便是一个良性肿瘤的恶性增生，尽管当年上海中山医院、肿瘤医院对第一次和第二次术后的小洁予以了30次放疗和多达11个疗程的化疗，但是，小洁肿瘤的病理检验确系“良性”，不能定为癌症，因此，用对付癌细胞的办法来试图解决其术后防止复发问题就显然适当。同样，因为它的实质是良性肿瘤，所以尽管肿瘤多发、胀大，但不会过早的累及脏腑器官，不会浸润周围的组织结构，尽管血运也比较丰富，但是没有恶性肿瘤常见的大动脉供血系统。所以，对小洁的医疗计划就敢于制定出分段切除，后续综合治疗防止复发的系统方案。如果没有对良恶性肿瘤的区别认识，这样一个反复复发，肿瘤累积重量已达六七公斤的病例，恐怕没有那一家医疗机构敢于独立承担。这从另外一个角度说明，恶性肿瘤——癌症的治疗是异常艰难的，良性肿瘤即使长得很大，通过整合多方面技术的手术还是有解决办法的。最令人踏实的是患者的脏腑器官和系统功能很少像恶性肿瘤那样被早早侵袭破坏。
李定刚教授形象地说，治病和打仗、治国是一个道理。小病可以用适当的力量和代价战而胜之，而稍微重一些的疾病则需要动员更多的力量参加战斗才有取胜的把握。对付癌症，则必须动员海陆空、民兵和支前民工等一起参战，打一场精密调控下的人民战争，方有可能取得最后胜利。任何单一的方法去对付癌症，都不除外匹夫之勇，单打独斗要战胜癌症真就是“难于上青天”！
刚刚结束的小洁的一期手术，因为肿瘤巨大，李定刚教授便整合了多方面力量组织实施了这场战役。
目前，世界上对付癌症的方法五花八门，且各有各的道理。传统的，也是主流的方法有手术、放疗和化疗，近来流行的有生物免疫治疗，改进的化疗有靶向药，改进的手术有微创和无创的减瘤抑瘤方法，有冷冻和微波热消融，有热疗、食疗和精神疗法，生物免疫治疗又分多种形式，还有音乐疗法、物理疗法、顺势疗法、气功疗法等等，特别是遍布各地的中医药疗法，如针灸、药浴、鼻熏，按摩等等。
到底哪种癌症适合采用哪些方法，目前人们也还是莫衷一是。实际上，癌症患者或癌患家人在自觉或不自觉地担负着癌症整合医疗的工作。很少见到有癌患“循规蹈矩”一条道走到黑，就是“死不更方”。大家总是有意无意地在进行着整合医疗。
一般来说，先是到大医院找外科大夫，想方设法手术“根治”，然后按照外科大夫或肿瘤科大夫的建议去找内科大夫化疗，或去找放疗科放疗。社会上有推销靶向药的，也试着来点；各种各样的抗癌保健品自然也要买一些用着；听说某处的中医不错，找上门去求诊，来点中药或扶正或祛邪（真正找针灸按摩的目前还是少数）；有条件的人家，把四处可见的推荐生物免疫治疗的材料反复掂量，渐渐动了念头找人家试试；更有不少人有病乱投医，把目光投向民间医生，找偏方，寻绝技，讨灵丹妙药，于是，癌症的民间治疗市场空前活跃。一些曾经尝试过癌症治疗的民间人士，对那些送上门来的“死马当做活马医”的患者施以援手......
患者和家人自己的整合水平可想而知，其整合医疗的实际效果恐怕自然也不言而喻。
有着二十年外科经验、在美国钻研癌症治疗、又从小熟悉中医的李定刚教授说，癌症整合医疗是唯一正确的方向。只要我们把现有的癌症治疗技术有机地整合到一起，采取人性化、个性化的癌症医疗，癌症的康复性治疗就大有希望。问题的关键是谁来整合？怎么样整合？整合哪些技术？
（未完待续）
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